por Janet Segall

para pacientes com pênfigo e buloso para obter o controle de sua doença, existem certos medicamentos que os pacientes devem tomar. A prednisona é a primeira droga de eleição para o tratamento destas doenças. Os medicamentos imunossupressores são frequentemente administrados também para ajudar os doentes a reduzir as doses de corticosteróides (prednisona/prednisolona).

prednisona (prednisolona) é um dos medicamentos mais bem sucedidos e um dos mais usados para tratar uma variedade de doenças, mas pode ter muitos efeitos secundários. Alguns dos efeitos a longo prazo do uso de esteróides sobre a nossa saúde são: ganho de peso, aumento do apetite, perda de massa muscular e densidade óssea, aumento de depósitos de gordura, redução de zinco, Vitamina D, e C níveis; perda de potássio, retenção de líquidos, problemas gástricos, hipertensão, colesterol alto, prejudicando a capacidade do organismo para lidar com açúcares de sangue.

um facto importante a recordar, no entanto, é que, embora existam muitos problemas e efeitos secundários que podem ocorrer quando se usam esteróides (prednisona/prednisolona), nem todos irão experimentar os mesmos. Por mais significativos que estes efeitos secundários possam ser, há coisas que podemos fazer nutricionalmente que podem ajudar a diminuir estes efeitos.a Fundação publicou artigos na newsletter sobre o tema “dieta eemphigus”. Há algumas indicações de que os alimentos no grupo de Alium de vegetais (cebolas, alho e alho francês) podem ter um efeito sobre o desencadeamento de pemphigus para alguns indivíduos. Os pesquisadores adicionam em muitos outros alimentos que também podem ser pensados como alimentos desencadeadores. Sugerimos que esteja ciente destes possíveis alimentos desencadeantes ao escolher alimentos para a sua dieta. É prudente lembrar, porém, que a maioria das conexões entre a dieta e pemphigus são teóricas.embora muitos destes efeitos secundários possam ser controlados com medicação, existem muitos alimentos bons que podem ajudar a reduzir os efeitos devastadores dos esteróides.

potássio é um nutriente muito importante na manutenção do nível de fluido dentro de uma célula. Os esteróides podem diminuir o potássio. Há um equilíbrio delicado entre potássio e sódio dentro e fora da célula que são críticos para as funções cardíacas, transmissão de impulsos nervosos e contracções musculares. Alimentos ricos em potássio são: todas as frutas, especialmente bananas, damascos, ameixas, laranjas, tomates e passas. Vegetais como batatas, alcachofras e espinafres, bem como abóbora também são altos em potássio. Feijões e amêndoas também são boas fontes.existem algumas pesquisas que indicam que o potássio também pode ajudar a reduzir a pressão arterial. Observe a ingestão de sal para reduzir a pressão arterial e reduzir a retenção de fluidos. Às vezes uma pessoa vai pensar que a retenção de fluidos é semelhante ao aumento de peso. A retenção de líquidos pode causar aumento de peso, mas como os esteróides são reduzidos, os fluidos normalmente reduzir também, juntamente com alguns do ganho de peso. Beber muita água e exercício físico pode ajudar com a retenção de fluidos.aumento de peso e aumento do apetite – por vezes se também estiver a tomar um imunossupressor, o apetite pode estar diminuído. O teu metabolismo é como queimas gordura. À medida que envelheces, o teu metabolismo tende a abrandar. A prednisona pode ter um efeito negativo no metabolismo. Desejos parecem ser intensificados para que a água potável, comer frutas e legumes pode ajudar. Às vezes, os batidos de frutas ou vegetais podem encher-nos. A proteína pela manhã (ovos e queijo de soja com sabor a queijo é bom) pode ajudar com desejos durante o dia. Guardem amêndoas para lanchar.a perda de exercício da massa muscular é muito importante para manter a massa muscular. Enquanto estiver a tomar prednisona, tente fazer exercício dentro do seu próprio alcance. Os homens têm mais hipóteses de acumular os músculos após os 50 anos do que as mulheres por causa da testosterona, mas o exercício também pode ajudar a mulher. Proteínas (aminoácidos) são os blocos de construção dos músculos. A proteína repara e constrói tecido muscular. Os corticosteróides Extra no organismo podem decompor aminoácidos. Estes aminoácidos, em seguida, ir e fazer glicose no fígado, em vez de construir a massa muscular. Comer proteína extra (verifique com o médico sobre as quantidades) pode ajudar a construir músculos. Alimentos ricos em proteínas são: peixe, ovos, carne, leite, queijo, feijão cozido e produtos de soja. Lembre-se, no entanto, você não quer aumentar o seu colesterol tão baixas carnes, leite e queijo são recomendados. O peixe não é apenas uma grande fonte de proteínas, mas também uma grande fonte de ácidos gordos ómega-3. (confira nosso artigo no outono de 2001 Trimestral sobre por que os ácidos graxos Omega-3 são importantes).a diminuição da densidade óssea é extremamente frequente quando se toma prednisona. Comer extra cálcio e tomar suplementos de cálcio são muito importantes para qualquer pessoa que tome prednisona. Sabe-se que mulheres e homens com ossos finos têm uma maior taxa de osteoporose. Recomenda-se que todos façam um teste de densidade óssea quando começarem a tomar prednisona como base para a perda de densidade óssea. O médico e nutricionista podem aconselhar sobre as quantidades corretas de cálcio que uma pessoa deve receber diariamente e quanto mais alguém deve tomar. Os alimentos ricos em cálcio são: leite, queijo, iogurte, verduras, brócolos, sardinhas, salmão enlatado com ossos, feijão seco e ervilhas, alimentos fortificados com cálcio, como suco de laranja fortificado com cálcio, e tofu.a vitamina D ajuda a absorção do cálcio. É encontrada em leite fortificado e cereais. O seu organismo pode produzir a sua própria vitamina D Quando a sua pele está exposta ao sol. Obter vitamina D do sol é muito útil, mas é recomendado ter exposição solar limitada com uma doença auto-imune. Lembre-se, no entanto, quando você sai ao sol para usar um chapéu especialmente se você tem lesões.os exercícios de suporte de peso (andar, saltar, dançar) são úteis para manter os ossos saudáveis.outro resultado de tomar prednisona durante muito tempo é o aumento do colesterol. Existem dois tipos básicos de colesterol que são medidos – lipoproteína de alta densidade (HDL) e lipoproteínas de baixa densidade (LDL). O HDL mede o colesterol ” bom “e o LDL mede o colesterol” mau”. Tryglicerides também pode ser observado. É importante ter HDLs altos e LDLs baixos para a saúde. Muitas vezes, medicamentos para baixar o colesterol são necessários, mas muitas vezes é possível alterar estes fatores com dieta

é possível baixar o colesterol naturalmente. Comer mais porções de frutas e legumes pode ajudar a fornecer uma maior queda na contagem de colesterol, porque estes alimentos são uma boa fonte de fibra solúvel. A fibra solúvel reduz o colesterol LDL ou” mau”. Os alimentos específicos que são particularmente elevados em fibras solúveis são maçãs, citrinos, bagas, cenouras, damascos, ameixas, couves, batatas-doces e couves-de-Bruxelas. 1/2 cup é considerado um tamanho de serviço é. Todos os grãos ou leguminosas também fornecem fibra solúvel. Alimentos com ácidos gordos ómega-3-salmão, sardinhas, atum podem fazer maravilhas na elevação dos níveis de HDL.em alguns estudos recentes, os ingredientes conhecidos como ésteres de estanóis e esteróis vegetais que bloqueiam a absorção do colesterol a partir dos intestinos demonstraram ser eficazes na redução do colesterol também. Alguns alimentos com esteróis são grãos, sementes e cereais – aveia e sêmea especialmente. Os produtos de soja também têm esteróis e vestígios podem ser encontrados em frutas e vegetais. Existem actualmente vários produtos de substituição da manteiga que contêm esteróis e a investigação mostrou algumas indicações de que estes produtos também ajudam a baixar o colesterol.a lecitina também pode ser útil na redução do colesterol, sendo a lecitina uma substância como a gordura reduzida por cada fígado e encontrada em quantidades variáveis nas células e órgãos do corpo. A lecitina ajuda a emulsionar gorduras e contém a vitamina B colina, a partir da qual o corpo fabrica um dos vários transmissores nervosos. A lecitina metaboliza a gordura no fígado. Na corrente sanguínea, a lecitina impede a acumulação de gorduras nas paredes das artérias. No tracto intestinal, a lecitina aumenta a absorção de vitaminas A, D, e possivelmente E E K. esteroides podem também retardar a reparação normal de células da pele pelo próprio corpo. A vitamina E é necessária para o metabolismo corporal normal. Ajuda na protecção e cura dos tecidos corporais e da pele. Comer alimentos com vitamina E pode ajudar a sua pele. Os alimentos que são boas fontes de vitamina E são óleos vegetais, nozes e vegetais folhosos verdes. Os cereais fortificados são também uma boa fonte. Mantenha o corpo hidratado bebendo muita água. Manter a pele húmida com loções. À medida que envelhecemos a pele, a pele repara-se mais lentamente.um dos principais problemas com o uso de esteróides é a diabetes induzida por esteróides. O pâncreas produz insulina. A insulina ajuda o organismo a queimar açúcar por energia. O açúcar é combustível para as suas células. A insulina retira o açúcar do sangue e liberta-o para as células. Quando o açúcar no sangue sobe, as células podem estar famintas de energia. Isto pode eventualmente causar problemas nos rins, nervos, coração e olhos. A Diabetes é a incapacidade do pâncreas de produzir insulina. Os corticosteróides interferem com a produção de insulina. Se o pâncreas estiver a funcionar normalmente, irá aumentar a insulina produzida normalmente quando se adicionam esteróides. Quando o pâncreas do organismo não é suficientemente forte para aumentar os níveis de insulina por si só, não manterá um nível normal de açúcar no sangue, e o açúcar no sangue aumenta. Isto é diabetes induzida por esteróides. Se isso ocorrer, muitas vezes é necessário tomar medicação que ajudará o pâncreas a monitorar os níveis de açúcar no sangue. Se os níveis de açúcar no sangue estão próximos dos esteróides, baixando, dramaticamente, a ingestão de carboidratos muitas vezes pode manter um controle sobre os níveis de açúcar no sangue.Úlceras e problemas gástricos podem acompanhar o uso de esteróides. O estômago produz uma camada mucosa protectora que o ajuda a defender-se contra o ácido que produz. Os corticosteróides suprimem o crescimento da mucina gástrica, células que produzem muco. Esta supressão interfere com a produção da camada mucosa. Além disso, os corticosteróides inibem a produção de muco nas células que permanecem. Eventualmente, isso leva a um desbaste da camada protectora e um maior risco de úlcera. Existem muitos medicamentos bons utilizados hoje, tanto no balcão como com receita médica, que praticamente não têm efeitos secundários e podem ajudar a reduzir os problemas. Algumas boas sugestões para aliviar os sintomas de úlceras ou gastrite – comer refeições menores. O leite pode dar algum alívio inicial. Adicione proteínas à sua dieta. Se possível, evite café cafeinado, grandes quantidades de chocolate, citrinos e produtos de tomate. Tente não comer à hora de dormir, pois isso pode causar secreções de ácido gástrico durante a noite. Chá de gengibre (até mesmo doces de gengibre) é uma maneira maravilhosa de reduzir o desconforto do estômago. Algumas pessoas acham que a hortelã-pimenta ajuda. Outros acham que a hortelã-pimenta pode dar-lhes azia.

basicamente, o que é melhor para as pessoas que tomam esteróides é comer o mais saudável possível. Manter o peso em baixo é tão importante. Como o peso pode exacerbar alguns efeitos secundários esteróides, tais como diabetes induzida por esteróides, pressão arterial elevada, e colesterol elevado, perder peso enquanto há controle da doença e as doses de esteróides estão para baixo, pode fazer uma diferença significativa. Adicione mais proteína, corte açúcares simples e adicione mais frutas e vegetais. Há receitas maravilhosas em livros e on-line que podem tornar a mudança em nossos hábitos alimentares mais agradável. Procure a ajuda de um terapeuta para lidar com as muitas questões que envolvem doenças e efeitos colaterais de drogas.