LASIK

Indicações : cirurgia Refrativa o tratamento de Miopia, Hipermetropia, Astigmatismo, Presbiopia

LASIK que significa ” Laser-Assisted In Situ Keratomileusis é uma das mais populares cirurgias de refração disponíveis. Isto porque tem a recuperação mais rápida e o menor desconforto no período de recuperação de todos os métodos de cirurgia a laser ocular. Mais de 90% dos pacientes escolheriam ou recomendariam LASIK para sua cirurgia a laser ocular. A maioria das pessoas teria visão 20/20 no dia seguinte. É agora livre de lâmina e usa dois lasers para remodelar a córnea. Pode tratar miopia, hiperopia, astigmatismo e presbyopia.

o primeiro laser usado neste método é um laser femtossegundo e cria uma aba na córnea superficial a 105um de profundidade. A córnea média é de 550um. O laser femtosegundo usa a luz para criar múltiplos (milhões) de pequenas bolhas de gás que se unem à forma da aba superficial. Este laser é um laser infravermelho usando um comprimento de onda de 1053nm. O laser é silencioso e leva menos de 15 segundos para completar a aba. o segundo laser utilizado é um laser excimer que remodela a córnea sob a aba. Na miopia, o laser excimer está a nivelar a curvatura da córnea e na hiperopia o laser está a inclinar a córnea. Quanto maior for a prescrição de tratamento dos seus óculos ou lentes de contacto, mais tecido da córnea é remodelado. Este laser perfila o tecido da córnea. O laser excímero emite um raio de luz ultravioleta de 193nm. Este laser que você pode ouvir durante o tratamento e o tratamento pode levar de 5 segundos a 25 segundos para completar, dependendo da sua prescrição. Está na sala laser por 10-15 minutos.

LASIK é aprovado pela FDA (Food and Drug Administration) e na clínica Bowen Eye usamos os mais recentes lasers femtosegundo e excímeros aprovados pela FDA para os seus tratamentos. O procedimento LASIK pode restaurar a sua visão para 20: 20 e é feito como um procedimento de dia e a boa notícia é que só precisa de colírio como anestésico local. O tratamento a laser só leva segundos para cada olho e a recuperação é rápida. Você normalmente será capaz de conduzir no dia seguinte e fazer a maioria das atividades do dia-a-dia sem óculos. A primeira cirurgia LASIK foi realizada nos Estados Unidos em 1991 e foi aprovada pela FDA em 1998. Na Nova Zelândia, mais de 90% da cirurgia a laser ocular é feita com a técnica LASIK.

Prk

indicações: Cirurgia Refrativa no tratamento da miopia, astigmatismo, Presbyopia

PRK, que significa Queratectomia Fotofractiva, é a técnica original de cirurgia ocular a laser. Ele agora foi substituído principalmente por LASIK, mas ainda tem um lugar para tratar algumas pessoas com córneas finas. É também uma técnica livre de lâmina e pode tratar com sucesso e corrigir miopia (miopia) e astigmatismo. A PRK não é adequada para hiperopia moderada a elevada (longevidade). O PRK foi o primeiro tipo de cirurgia a laser para correção da visão e é o antecessor do popular procedimento LASIK. PRK funciona reformulando a córnea da mesma forma que LASIK, mas a remodelação é feita na superfície uma vez que as células epiteliais são removidas. No final do tratamento com laser é utilizada uma lente de contacto de ligadura. O mesmo laser excimer usado em LASIK é usado para o PRK. A recuperação PRK demora um pouco mais do que a recuperação de LASIK. Onde como a recuperação LASIK leva apenas 4-5 horas, PRK pode levar 4-5 dias para resolver e a melhoria final ocorre ao longo de 3-4 semanas. O PRK está disponível desde 1988 e foi aprovado pela FDA em 1995. indicações: Cirurgia Refractiva no tratamento da miopia, astigmatismo, Presbiopia ASA significa ablação superficial avançada. Esta técnica é a mesma que a PRK, mas usa o Zeiss excimer laser Advanced Surface Ablation program para remodelar a córnea. Esta é uma forma de PRK e foi aprovada pela FDA em 1995.

LASEK

indicações: Cirurgia Refrativa no tratamento da miopia, astigmatismo, Presbiopia

LASEK que significa Queratomileusis Sub-epitelial assistido por Laser é um procedimento semelhante ao PRK. Como em PRK, o epitélio da córnea é separado da camada estromal subjacente. Mas em vez de remover e descartar completamente este tecido, como em PRK, o ultra-fino “flap” do epitélio é empurrado para um lado da córnea, onde permanece ligado ao olho (como o flap mais espesso do tecido da córnea criado durante a cirurgia LASIQUE). após o final do tratamento com laser, o tecido epitelial é reposicionado na superfície do olho para cobrir a área que teve tratamento com laser, e uma lente de contato de bandagem é colocada no olho para manter o epitélio no lugar enquanto ele cura.

é importante notar, no entanto, que o LASEK normalmente envolve mais desconforto e um tempo de recuperação mais longo em comparação com a cirurgia LASIK. Não há diferença no tempo de cura ou resultado visual de PRK ou LASEK.

LASEK não é aprovado pela FDA. indicações EPI-LASIK : Cirurgia refrativa que trata miopia, astigmatismo, Presbiopia

EPI-LASIK é outra variação do procedimento PRK. O flap epi-lasik é muito semelhante ao flap fino criado na cirurgia LASEK. Em ambos os procedimentos, a aba contém apenas células da camada exterior muito fina da córnea, chamada de epitélio. A diferença é como os flaps epi-LASIK e LASEK são produzidos. um flap LASEK é criado com uma ferramenta que tem uma lâmina afiada. Em epi-LASIK, a aba é separada da camada da córnea subjacente (o estroma) com um instrumento chamado separador epitelial que tem uma lâmina de plástico oscilante que tem uma fina borda romba.

e ao contrário de LASEK, uma solução de álcool normalmente não é aplicada ao olho em epi-LASIK para soltar células epiteliais do estroma da córnea subjacente. A cirurgia refractiva Epi-LASIK tem sido em torno desde o início dos anos 2000. as pessoas que seriam mais adequados para este tipo de cirurgia incluem aqueles que têm córneas finas, com tecido insuficiente para LASIK. como com PRK, a recuperação visual é retardada e mais desconforto é experimentado durante a recuperação. Em três dias, muitos pacientes têm 20: 40 ou mesmo 20: 20, mas outros demoram mais, possivelmente três ou seis meses para chegar ao seu resultado final. Normalmente, pode conduzir uma semana após a cirurgia. a Epi-LASIK não é aprovada pela FDA.

LBV

indicações: cirurgia refrativa que trata a presbiopia

LBV que significa visão por Laser misturada é uma técnica de laser para dar mais de 45 anos de idade distância e visão de leitura. Utiliza a mono-visão com o olho dominante tratado para a distância e o olho não dominante tratado para perto. Ele comumente usa LASIK, mas as técnicas PRK também podem ser usadas em pacientes míopes. ambos LASIK e PRK são aprovados pela FDA.

sorriso

indicações: cirurgia refrativa que trata a miopia alta

sorriso que significa pequena extração de Lentícula de incisão, é uma nova técnica. É livre de lâmina e usa um laser. SMILE usa um laser femtossegundo para criar um disco em forma de lente de tecido dentro da córnea. Este disco de tecido é chamado de “lentículo” porque é lenticular em forma, isto é removível. O tamanho e a forma da lentícula são ajustados ao erro de refração do paciente. O cirurgião laser remove a lentícula através de uma incisão de 4-5 mm na córnea. A remoção remodela e nivela a córnea e, portanto, corrige a visão.

a recuperação visual é mais lenta que LASIK. Quaisquer melhorias necessárias são mais difíceis de precisar tanto PRK ou LASIK para corrigir qualquer erro de refração residual.

SMILE is not FDA approved for myopia <1.0D nem astigmatismo nem hiperopia (longevidade).indicações: síndrome de erosão epitelial recorrente, perturbação da membrana basal, cicatrização da córnea

PTK significa Queratectomia Fototerapêutica. Este tratamento laser usa o laser excimer para polir a superfície da córnea e remove qualquer tecido irregular. Em alguns casos, um tratamento de erro refrativo, como o PRK, pode ser usado ao mesmo tempo.indicações: cirurgia ocular Laser para tratamento da catarata secundária YAG significa Granada de alumínio de neodímio-ítrio. Este laser proporciona um tratamento rápido, eficaz e indolor para a opacidade posterior da cápsula (PCO), também conhecida como “cataratas secundárias”. O procedimento é chamado de capsulotomia posterior YAG laser. numa operação de catarata, a lente turva do olho é substituída por uma lente artificial. Em cerca de 10% dos pacientes com cirurgia de catarata, a fina membrana por trás da lente (chamada cápsula posterior) pode ficar turva. Isto causa visão turva, muito parecido com uma catarata, razão pela qual a opacidade posterior da cápsula é muitas vezes chamada de “catarata secundária”. um procedimento de capsulotomia laser YAG é extremamente rápido, simples e eficaz. Pode ser realizado na sala de consulta, por isso não há necessidade de ir para a cirurgia, e é completamente indolor. os doentes irão notar uma melhoria imediata após o tratamento com capsulotomia laser de YAG. Há uma chance de que você possa ter alguns ‘flutuadores’ em sua visão por algumas semanas depois, mas efeitos colaterais graves com a capsulotomia laser YAG são muito raros. YAG laser é aprovado pela FDA.indicações : Cirurgia ocular Laser que trata o Glaucoma

SLT significa trabeculoplastia Laser seletiva, é uma forma de cirurgia a laser que é usada para diminuir a pressão intra-ocular no glaucoma. É utilizado quando os medicamentos de gota ocular não estão a diminuir a pressão ocular o suficiente ou estão a causar efeitos secundários significativos. Pode, por vezes, ser utilizado como tratamento inicial no glaucoma.

pessoas que têm glaucoma de ângulo aberto (o sistema de drenagem na parte frontal do olho está aberto) e que necessitam de baixar a sua pressão intra-ocular (pio) são elegíveis para o procedimento. como funciona a SLT é que a energia Laser é aplicada ao tecido de drenagem no olho. Isto inicia uma mudança química e biológica no tecido que resulta em uma melhor drenagem de fluido através do dreno e para fora do olho. Isto eventualmente resulta na redução da PIO. Pode levar 1-3 meses para os resultados aparecerem.

SLT reduz a PIO em cerca de 30% quando utilizada como terapêutica inicial. Isto é comparável à redução da Pio da classe mais poderosa e comumente usada de colírio glaucoma (análogos de prostaglandina). Este efeito pode ser reduzido se o paciente já está em medicamentos de glaucoma.

O efeito durará geralmente entre 1-5 anos e, em casos raros, mais do que isso. Se não durar pelo menos 6-12 meses, geralmente não é considerado bem sucedido. algumas pessoas com glaucoma podem ser tratadas apenas com tratamento laser. Outros requerem redução adicional da PIO e pode, portanto, precisar de usar colírios glaucoma também. Pense no SLT como equivalente a um medicamento de glaucoma. Assim como algumas pessoas vão precisar de mais de um medicamento glaucoma para controlar a sua pio, alguns também podem exigir laser mais um ou mais medicamentos glaucoma. É importante lembrar que SLT não é uma cura para o glaucoma, assim como medicamentos e cirurgia não são. Qualquer que seja o método utilizado para tratar o glaucoma, acompanhamento apropriado e testes com o seu profissional de cuidados oculares é crítico.

SLT está em uso há 15 anos nos Estados Unidos e em todo o mundo. O laser SLT é aprovado pela FDA para indicações

PRP

: Cirurgia ocular a Laser no tratamento da retinopatia diabética

PRP representa fotocoagulação Pan-Retina. Este laser não melhora a visão ocular, mas é usado para evitar mais perda visual. Normalmente utilizado em doenças oculares diabéticas ou em situações oculares em que o fornecimento de sangue foi comprometido. O laser provoca uma pequena fotocoagulação na retina e diminui a demanda global de oxigênio para o olho. O laser original usado para o PRP era um laser de argônio e usa luz no espectro verde 488nm e 532nm. Os lasers mais recentes usados no PRP incluem lasers de dupla frequência Nd-YAG, Corante amarelo e díodos. o laser PRP é aprovado pela FDA.muito poucas clínicas oculares têm todos os tratamentos A laser mencionados acima. Na Bowen Eye Clinic oferecemos tratamentos de olho laser aprovados pela FDA que incluem LASIK, PRK (ASA), LBV, PTK, YAG, e SLT. Isso oferece grandes opções personalizadas para você, de modo que o procedimento laser recomendado lhe dá os melhores resultados visuais. Estas opções de cirurgia ocular a laser podem tratar miopia, hiperopia, astigmatismo, presbyopia, sydnrome de erosão da córnea recorrente, cicatrização da córnea, Cataratas secundárias e glaucoma.