atualmente, as crianças podem contrair sarampo?

Infelizmente, sim. O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa e potencialmente fatal. Qualquer criança que não tenha recebido a vacina tríplice viral contra o sarampo, caxumba e rubéola (MMR) ou a MMRV (que também inclui a vacina contra a varicela) é suscetível a contrair a doença.
em 2019, um número excepcionalmente alto de casos foi registrado em países como os Estados Unidos. Na verdade, no primeiro semestre de 2019, o maior número de casos relatados foi registrado no país desde que o sarampo foi erradicado em 2000, de acordo com números dos centros de controle e prevenção de doenças (CDC).
A principal causa deste novo surto de sarampo foi a propagação do vírus através de pessoas não vacinadas que foram infectadas ao viajar para países onde o sarampo é comum. Retornando aos Estados Unidos, eles transmitiram o vírus para outras pessoas que não haviam sido vacinadas. Também grupos de pessoas que decidem não vacinar seus filhos, seja por motivos religiosos ou por falta de informações sobre a segurança e eficácia da vacina, contribuíram para novos casos de sarampo.
Antes da introdução da vacina contra o sarampo, em 1963, 3 a 4 milhões de Pessoas nos Estados Unidos contraíram a doença a cada ano. Destas pessoas, 48 000 foram hospitalizadas e entre 400 e 500 morreram. Uma vez iniciado o programa de vacinação, os casos de sarampo diminuíram em 99%.
apesar disso, outros surtos de sarampo foram dados neste país. Entre 1989 e 1991, por exemplo, 55.000 casos de sarampo foram relatados, o que resultou em 123 mortes. A maioria dos casos correspondia a crianças em idade pré-escolar de áreas urbanas, que não receberam a vacina.
Em 2000, o sarampo, que foi considerado erradicado nos Estados Unidos, voltou a aparecer. Em 2011, 220 casos foram relatados e em 2014, 667 novos casos. De 2015 a 2018, 766 pessoas na América contraíram a doença. A maioria dos infectados viajou para outros países ou viveu em comunidades onde certos grupos de pessoas não foram vacinados.
a doença ainda apresenta surtos em todo o mundo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, estima-se que em 2016 o sarampo afetou cerca de 7 milhões de pessoas globalmente.E mais de 95% dos casos mortais ocorreram em Países Baixos recursos econômicos e sistemas precários de saúde pública.

Qual é a causa do sarampo?

o sarampo é causado por um tipo de vírus chamado paramixovírus e é muito contagioso. Quando uma pessoa que tem o vírus espirra ou tosse, pequenas gotículas contendo o vírus se espalham no ar. Os vírus que estão nessas gotas permanecem ativos por duas horas, tanto no ar quanto nas superfícies. Uma criança pode se infectar se inalar as gotículas ou entrar em contato com elas.

se o seu pequeno não é vacinado contra o sarampo e ainda não teve esta doença, você tem 90% de chance de contrair o vírus se você estiver em contato com uma pessoa infectada.Uma pessoa com sarampo pode contagiar essa doença durante os quatro dias anteriores e os quatro posteriores de desenvolver a erupção característica do sarampo.

Quais são os sintomas do sarampo?

• febre
• muita congestão ou corrimento nasal
• tosse
• olhos avermelhados e lacrimejantes
• Falta de energia
• pouco apetite

alguns dias depois, as manchas típicas aparecerão na boca, especialmente nas membranas mucosas que cobrem suas bochechas. Tal reação é conhecida como as manchas de Koplik, que se manifestam como pequenos pontos brancos, semelhantes aos grãos de sal ou areia, sobre alguns grãos avermelhados.
nos dias seguintes, seu filho terá uma erupção cutânea no rosto, começando onde seu cabelo nasce. A erupção cutânea descerá em direção ao pescoço, costas e tronco, e depois se estenderá em direção a seus braços e mãos, e finalmente alcançará suas pernas e pés.
a erupção começará como manchas planas e vermelhas que mais tarde desenvolverão alguns granitos. À medida que a erupção aparece, a febre geralmente aumenta e pode atingir 40, 5 graus Celsius (105 graus F). A erupção cutânea pode causar prurido.
seu bebê pode apresentar croup náuseas, vômitos e inflamação de vários gânglios linfáticos. A tosse pode se tornar bastante tediosa e seu filho se sentirá abatido.
a erupção dura, geralmente, cerca de cinco dias e à medida que se torna mais leve, vai adquirindo uma cor marrom. Ele Desaparecerá na ordem em que apareceu no corpo e deixará a pele do seu filho seca e escamosa.

Quais são as possíveis complicações?

A maioria das crianças saudáveis se recupera do sarampo sem problemas. Mas cerca de 30% das pessoas que contraem sarampo manifesta algum tipo de complicação. Essas complicações são mais frequentes em crianças menores de 5 anos, mulheres grávidas e pessoas com mais de 20 anos ou com sistemas imunológicos enfraquecidos:

de acordo com o CDC, em cada 1000 crianças que contraem sarampo, uma ou duas não sobrevivem. As complicações da doença incluem o seguinte:
• infecções de ouvido, que podem resultar em perda auditiva permanente.
• diarreia
• pneumonia, que é a principal causa de morte devido ao sarampo em crianças pequenas, e pode afetar até 1 em cada 20 crianças que desenvolvem a doença.
• encefalite, uma inflamação do cérebro que pode resultar em surdez ou deficiência intelectual, e afeta 1 em cada 1000 crianças com sarampo.

Além disso, se uma mulher contrair sarampo durante a gravidez, esta condição pode causar aborto espontâneo, parto prematuro ou o bebê ter baixo peso ao nascer.

O Que devo fazer se meu filho tiver sido exposto ao sarampo?

se o seu filho já recebeu as doses completas da vacina contra o sarampo (duas doses do triplo viral, ou MMR) e foi exposto ao vírus do sarampo, é extremamente difícil ficar doente. De qualquer forma, você precisará conversar com seu médico se desenvolver sintomas.
Ligue também para o médico se o seu filho tiver recebido apenas uma das duas doses necessárias da vacina MMR (sarampo, caxumba e rubéola). Se você recebeu a primeira injeção após seu primeiro aniversário, e isso foi há um mês ou mais, o médico poderia dar-lhe a segunda dose imediatamente para que você tenha mais proteção contra a doença. (Em alguns estados, é necessária mais uma dose da vacina após os 4 anos de idade, se a criança recebeu a segunda dose antes dessa data).
se o seu bebê foi exposto ao vírus do sarampo e ainda não foi vacinado contra essa doença, consulte o médico. Se menos de seis dias se passaram desde a sua exposição, o médico pode sugerir uma injeção de imunoglobulina, o que pode ajudar a impedir que o sarampo se desenvolva ou, pelo menos, tornar os sintomas menos graves caso se manifestem.
se o seu filho tiver 6 meses de idade ou mais e menos de 72 horas se passaram desde que teve contato com o vírus, o médico pode recomendar que você dê uma dose da vacina MMR (MMR em inglês). De qualquer forma, terá que receber mais duas doses da vacina dentro do esquema de vacinação recomendado, ou seja, uma entre os 12 e 15 meses, e outra entre os 4 e 6 anos.

Como devo cuidar do meu filho se ele tiver sarampo?

Se você acha que seu filho tem sarampo, ligue para o médico imediatamente. Não o leve ao consultório ou à sala de emergência sem primeiro ligar para evitar expor outras pessoas ao vírus.
Não há muito o que você pode fazer para tratar o sarampo em si, mas se você será capaz de tornar seu filho mais confortável. As dicas a seguir ajudarão seu filho a se sentir um pouco melhor (e lembre-se de que você precisará mantê-lo longe de outras pessoas para que a doença não se espalhe):

• certifique-se de que ele descanse bem e beba muito líquido.
• coloque um humificador de vapor frio para ajudá-lo com a tosse.
• para aliviar a febre e as dores, você pode dar-lhe a dose certa de paracetamol (acetaminofeno) ou se tiver mais de 6 meses, você pode dar ibuprofeno
  se o seu bebê tiver menos de 3 meses, consulte o médico antes de lhe dar qualquer medicação, mesmo que seja analgésicos sem receita médica. E nunca dê aspirina ao seu filho porque pode levar à síndrome de Reye, uma doença rara, mas potencialmente fatal.
Nota: Nos Estados Unidos, uma vez que o médico confirme que efetivamente se trata de sarampo, ele é obrigado a denunciá-lo ao departamento de saúde do Estado, que, por sua vez, reportará o caso ao CDC para controlar e prevenir a propagação desta doença contagiosa.

Existe alguma maneira de impedir meu filho de contrair sarampo?

Sim. A vacina tripla viral (MMR), que a protege contra sarampo, caxumba e rubéola, tem uma eficácia de 93% na proteção do sarampo após a primeira dose e 97% após a segunda dose.
se o seu filho não tem todas as vacinas recomendadas para sua idade, fale com seu médico. Consulte também o nosso calendário de vacinas completo e personalizado para o seu filho.

quando meu filho deve receber a vacina?

A primeira dose da vacina MMR é administrada rotineiramente quando as crianças têm entre 12 e 15 meses de idade. Antes dessa idade, os anticorpos que você passou ao nascer podem interferir na sua capacidade de desenvolver uma resposta forte à vacina. Enquanto isso, seu filho tem alguma proteção contra o sarampo graças aos anticorpos que ele recebeu de você enquanto estava em sua barriga.
a segunda dose da vacina geralmente ocorre entre 4 e 6 anos de idade.
existem algumas situações em que seu filho pode receber a vacina antes de seu primeiro aniversário. Se você planeja viajar para o exterior com seu bebê e seu filho tem entre 6 e 11 meses, o médico lhe dará uma dose da vacina MMR antes da viagem. Se você tiver 12 meses ou mais, eles lhe darão duas doses da vacina, com um intervalo mínimo de 28 dias entre as duas doses.
O médico também pode dar uma dose da vacina ao seu bebê se na sua área houver um surto de sarampo e seu bebê tiver entre 6 e 11 meses de idade. Se você mora na América e há um surto em sua área, o departamento de saúde do estado estabelecerá recomendações e o médico do seu filho lhe dirá o que fazer.

A vacina contra o sarampo é uma vacina contra vírus vivos?

A vacina tríplice viral é o que se chama uma vacina de vírus vivos atenuados, o que significa que contém vírus vivos que se enfraqueceram para que a sua criança não lhe provoquem a doença.
O vírus duplicará nas células do seu organismo e produzirá uma resposta imunológica, que deverá protegê-lo contra uma infecção real do sarampo em caso de exposição à doença. A vacina é a melhor e única maneira de prevenir essa doença.

algumas crianças experimentam uma erupção cutânea leve e febre após receberem a vacina, mas não é muito comum e dura alguns dias.
Revisto em maio 2019

Referências

AAP. 2019. How to protect your children during a measles outbreak. Academia Americana de Pediatria. www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/How-to-Protect-Your-Children-During-A-Measles-Outbreak.aspx
CDC. 2018. Sarampo. The Pink Book: Epidemiology and Prevention of Vaccine-Prevention Diseases. Centros de controle e prevenção de doenças. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html
CDC. 2019. CDC telebriefing: National update on measles transcript. Centros de controle e prevenção de doenças. www.cdc.gov/media/releases/2019/t0429-national-update-measles.html
CDC. 2019. Sarampo (rubeola). Centros de controle e prevenção de doenças. www.cdc.gov/measles/index.html