Q: eu posso precisar de um procedimento chamado de libertação do túnel cubital. Pode dizer-me o que é realmente feito durante este procedimento? O que devo esperar depois da cirurgia?

A: O “túnel cubital” refere-se a uma passagem ao longo da parte interna do cotovelo. É limitada por ossos, músculos e ligamentos. Um nervo principal chamado “nervo ulnar” viaja através deste túnel para a mão. Se o nervo for espremido perto do cotovelo, pode causar neuropatia ulnar. Os sintomas incluem dormência, formigueiro e fraqueza no dedo mindinho. Também se chama ” síndrome do túnel cubital.”

na verdade, quando você fere seu “osso engraçado”, geralmente é de trauma para o nervo ulnar. Isto causa essa estranha, mas temporária sensação de formigueiro ao longo da parte interna do braço e da mão.

mas a neuropatia ulnar devido à síndrome do túnel cubital também pode acontecer sem uma lesão. Todos estes podem levar à síndrome do túnel cubital:

1. Apoiando-se nos cotovelos

2. Movimento repetitivo

3. Trabalhos, actividades ou passatempos que fazem pressão no cotovelo 4. O tratamento com artrite do cotovelo

inclui:

1. Mudanças de posição. Por exemplo, não mantenha o cotovelo numa posição dobrada e evite inclinar-se sobre os cotovelos. Isto reduz a pressão no nervo.2. Protective elbow pads

3. Medicamentos anti-inflamatórios ou uma injecção de esteróides (quando a artrite é causa).se tem sintomas significativos que não melhoram com estas medidas, a cirurgia pode ser a resposta.vários tipos de cirurgia podem ser realizados, dependendo da causa. Por exemplo, um cirurgião pode fazer mais espaço para o nervo ulnar fazendo uma pequena incisão (uma “libertação”) no tecido cicatricial ou parte do revestimento muscular que apertou o nervo. Ou, os cirurgiões podem precisar de remover esporas ósseas e transferir o nervo para uma área menos comprimida do cotovelo.o tempo de recuperação varia dependendo da operação. Mas as suturas são geralmente removidas e a dor da incisão deve diminuir dentro de 10-14 dias. É importante manter a ferida limpa e seca após a cirurgia.pode levar semanas ou até meses para recuperar a força nos músculos do antebraço e dos dedos. O seu médico pode recomendar um programa de alongamento e fortalecimento após o desconforto da cirurgia ter desaparecido e a ferida ter cicatrizado. Em casos graves, recuperação completa pode levar até um ano, porque os nervos crescem lentamente e leva-lhes esse tempo para fazer novas conexões.

(Robert H. Shmerling, M. D. é um médico praticante em reumatologia no Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, e um professor associado em medicina na Harvard Medical School.)

(para informação adicional sobre saúde do consumidor, visite http://www.health.harvard.edu.)