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Prevalência e características de baixa saturação de oxigénio (SpO2) num coorte de DPOC de cuidados primários

Abstract

Introdução: a terapêutica a longo prazo com oxigénio (LTOT) reduz a mortalidade e melhora a função em doentes com DPOC. As orientações para a prescrição de terapêutica com oxigénio variam; no entanto, todos concordam que (LTOT) deve ser considerado em doentes em risco de desenvolver hipoxemia.objectivos e objectivos: descrever a prevalência de Ltot baixo SpO2 em repouso, pós-exercício e auto-relatado entre os doentes com DPOC de cuidados primários.métodos: Os dados basais para os doentes com DPOC existentes (n=1558) do estudo de coorte da DPOC de Birmingham foram utilizados para descrever as características clínicas e demográficas por nível SpO2. “SpO2 baixo” foi definido como ≤92% em repouso. Também relatamos o número de pacientes com queda de SpO2 ≥4% após o exercício, que foi um teste sit-to-stand de um minuto.resultados: 159 (11%) doentes tinham ≤92% de SpO2 em repouso. Os doentes com SpO2 baixo tinham maior probabilidade de serem sempre fumadores (p<0, 05) e obesos (p<0) com dispneia pior (p<0.001) e menor capacidade de exercício (ajustado pela idade, sexo, pack-years e GOLD stage; P. 0.015). As taxas de hospitalização e de exacerbação não diferiram em função do nível SpO2. Apenas 20 (13%) dos doentes com SpO2 baixo em repouso tinham auto-notificado ITOT.

Após o exercício, 92 (8%) dessaturados>4%, a partir da sua Espo2 em repouso; a maioria dos quais, 64 (70%) tinham SpO2 normal na linha de base.conclusão: numa população de DPOC com cuidados primários, os doentes com SpO2 mais baixo tinham maior probabilidade de apresentar falta de ar, menor capacidade de exercício físico, história de tabagismo e ser obesos. Cerca de 13% dos doentes nesta coorte podem beneficiar da utilização de LTOT.