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relatório de caso
um homem de 23 anos de idade foi levado para o Hospital Geral de Mahad, com queixas de dificuldade em falar, incapacidade de engolir saliva, e cuspir continuamente. Ele rejeitou fortemente tomar goles de água e tinha medo da água como um paciente hidrofóbico. Ele não deu nenhum histórico de mordida de cobra ou ptose. A faringe posterior não podia ser visualizada, mesmo depois de repetidas tentativas com depressão da língua com uma espátula. A uvula e as estruturas circundantes, incluindo o palato macio, eram edematosas. A úvula estava tocando a base da língua .
à chegada, inchaço da úvula e tecidos circundantes, quase fechando a entrada na faringe, tocando a base do chão da boca.
ele pesava 80 kg, conscious cooperative and well oriented. Sua pressão arterial era de 120/80 mmHg; Pulso era de 88 batimentos / min e regular. As extremidades estavam quentes, o electrocardiógrafo estava dentro dos limites normais, e o SpO2 estava 98% no ar ambiente. O paciente disse que ele comeu apenas arroz Triplo frito chinês para o jantar na noite anterior 10 horas antes. Dentro de uma hora de comer, ele tinha vertigens, suores e coceira por todo o corpo, que diminuiu sem qualquer medicação. Duas horas antes, ele tinha acordado devido à dificuldade em engolir e falar algumas palavras. Ele se comunicava com sua família com gestos com as mãos a respeito de sua incapacidade de falar e engolir. Não houve antecedentes de alergia ou asma brônquica.
A hemoglobina foi de 14 mg/dl, contagem de células brancas de 13.000 por cu mm (normal 5000-10,000), eosinófilos 1% (normal 1-9), neutrófilos 90.9%, aleatório de açúcar no sangue 135 mg/dl (normal 70-140), e séricos de IgE 917.021 UI/ml (normal 3-188).
o doente foi admitido e recebeu uma solução intravenosa cristalina de 40 mg de prednisolona de metilo e foi monitorizado continuamente para a saturação de oxigénio.não houve melhoria durante meia hora, pelo que foram administrados 0, 30 mg de adrenalina sob a forma de injecção intramuscular profunda no lado lateral da coxa. O inchaço da uvula e arredores regrediu gradualmente. O paciente já não tinha Baba de saliva e era capaz de falar algumas palavras. A garganta dele parecia zangada à volta da úvula e à volta.devido ao aumento da contagem leucocitária com neutrófilos, o doente foi tratado com Amoxicilina oral com clavulinato. Às 16 horas após o início do tratamento, ele começou a comunicação oral normal e foi capaz de engolir líquido.no dia seguinte, houve uma redução gradual no tamanho da úvula e inflamação circundante. 2 dias após a admissão, a uvula e as estruturas circundantes, incluindo o palato, voltaram ao normal e ele conseguia engolir sólidos .
recuperação completa.
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