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Piometra em cães e gatos | infecção no tratamento uterino/cirurgia piometra

o que é piometra e como ocorre?

em seus termos mais simples, piometra é uma infecção no útero. Piometra é considerada uma condição grave e potencialmente fatal que deve ser tratada rápida e agressivamente.

“Pyometra é uma infecção secundária que ocorre devido a alterações hormonais no trato reprodutivo feminino.”

piometra é uma infecção secundária que ocorre devido a alterações hormonais no trato reprodutivo feminino. Após o estro ou “calor”, os níveis de progesterona permanecem elevados por várias semanas, estimulando o revestimento uterino a aumentar na preparação para a gravidez. Se a gravidez não ocorrer por vários ciclos estro, o revestimento continua a aumentar de espessura até que os quistos se formam no útero. Esta condição é chamada hiperplasia cística do endométrio. O espessamento, o revestimento cístico segrega fluidos que criam um ambiente ideal no qual as bactérias podem crescer. Além disso, altos níveis de progesterona inibem a capacidade dos músculos na parede do útero para contrair e expulsar fluidos acumulados ou bactérias. Outro fator que contribui é o fato de que durante o estro, os glóbulos brancos, que normalmente protegem contra a infecção, são inibidos de entrar no útero. Esta ocorrência normal permite que o esperma para entrar com segurança no trato reprodutivo da fêmea sem ser danificado ou destruído pelos glóbulos brancos. A combinação destes factores leva frequentemente à infecção.o que mais pode causar alterações no útero?

o uso de medicamentos à base de progesterona pode causar alterações no útero semelhantes ao ciclo estro. Além disso, o estrogênio ou drogas sintéticas irão aumentar os efeitos da progesterona no útero. Medicamentos contendo estrogênio e progesterona são por vezes usados para tratar certas condições do sistema reprodutivo. Qualquer fêmea intacta a receber hormonas deve ser cuidadosamente monitorizada para o desenvolvimento de piometra.como é que as bactérias entram no útero?

o colo do útero é a porta de entrada para o útero. Ele permanece bem fechado, exceto durante o estro, quando ele relaxa para permitir que o esperma para entrar no útero.

“If the cervix is open or relaxed, bacteria that…pode entrar no útero facilmente.”

se o colo do útero está aberto ou relaxado, bactérias que são normalmente encontradas na vagina podem entrar no útero facilmente. Se o útero é normal, o ambiente uterino é adverso à sobrevivência bacteriana; no entanto, quando a parede uterina é espessada ou cística, condições perfeitas existem para o crescimento bacteriano. Além disso, quando estas condições anormais existem, os músculos do útero não pode contrair adequadamente, quer devido ao espessamento da parede uterina ou da hormona progesterona. Isto significa que as bactérias que entram no útero não podem ser expelidas.quando ocorre o piometra?

piometra pode ocorrer em qualquer gato sexualmente intacto, jovem ou de meia-idade; no entanto, é mais comum em gatos mais velhos.

“piometra geralmente ocorre duas a oito semanas após o último estro ou o ciclo de calor.”

após muitos anos de ciclos estrus sem gravidez, a parede uterina sofre as mudanças que promovem esta doença. Piometra geralmente ocorre duas a oito semanas após o último estro ou o “ciclo de calor”.quais são os sinais clínicos de piometra?

os sinais clínicos dependem se o colo do útero permanece ou não aberto. Se estiver aberta, a pus vai drenar do útero através da vagina para o exterior. Esta descarga pode ser observada sobre a pele ou pelos sob a cauda, ou sobre a roupa de cama e mobiliário em que o gato se mantém. Em muitos casos, a natureza fastidiosa do gato faz com que ela limpe a descarga antes que possa ser visto. Com uma piometra aberta, febre, letargia, anorexia e depressão pode ou não estar presente.se o colo do útero estiver fechado, a pus que se forma é incapaz de drenar para o exterior. Recolhe-se no útero causando distensão do abdómen. As bactérias libertam toxinas que são absorvidas na circulação. Os gatos com piometra fechada ficam gravemente doentes muito rapidamente. Eles são anorécticos, muito apáticos e muito deprimidos. Vómitos ou diarreia também podem estar presentes.as toxinas libertadas pelas bactérias afectam a capacidade do rim de reter líquidos. O aumento da produção de urina ocorre, e o gato bebe um excesso de água para compensar. Isto ocorre tanto no colo do útero aberto como no colo do piometra.como é diagnosticado o piometra?os gatos examinados no início da doença podem apresentar corrimento vaginal ligeiro e não apresentar outros sinais de doença. No entanto, a maioria dos gatos com piometra são vistos mais tarde na doença. Qualquer gato fêmea muito doente que esteja a beber uma quantidade aumentada de água e que não tenha sido expelido deve ser suspeito de ter piometra. Isto é especialmente verdadeiro se houver um corrimento vaginal ou um abdómen dorido e aumentado.

gatos com piometra geralmente têm uma elevação grave do número de glóbulos brancos e muitas vezes têm uma elevação das globulinas, um tipo de proteína frequentemente associada com o sistema imunológico, no sangue. A gravidade específica (concentração) da urina é muito baixa devido aos efeitos tóxicos das bactérias nos rins. No entanto, estas alterações não são específicas, e podem estar presentes em qualquer gato com uma infecção bacteriana principal.se o colo do útero estiver fechado, as radiografias (raios-x) do abdómen identificam frequentemente o útero aumentado. Se o colo do útero está aberto, muitas vezes haverá uma ampliação uterina tão mínima que a radiografia não será conclusiva. Um exame de ultra-som pode ser útil na identificação de um útero aumentado e diferenciar isso de uma gravidez normal.como é tratado o piometra?

“O tratamento preferencial é remover cirurgicamente o útero e ovários.”

o tratamento preferencial é remover cirurgicamente o útero e ovários, ou realizar uma ovariohisterectomia ou”spay”. Gatos diagnosticados na fase inicial da doença são candidatos cirúrgicos muito bons. A cirurgia de piometra é um pouco mais complicada do que um spay rotineiro nesta fase. No entanto, a maioria dos gatos são diagnosticados quando estão bastante doentes, resultando em um procedimento cirúrgico mais complicado e um período mais longo de hospitalização. Fluidos intravenosos são necessários para estabilizar o gato antes e depois da cirurgia. Os antibióticos são geralmente administrados durante duas semanas pós-operatórias.quero criar o meu gato no futuro. Há alguma alternativa à cirurgia?

para a maioria dos gatos, recomendamos vivamente a cirurgia para tratar pyometra. Há uma abordagem médica para o tratamento de piometra, embora a taxa de sucesso seja muito variável e não sem riscos consideráveis e potenciais complicações a longo prazo. As prostaglandinas são um grupo de hormônios que baixam o nível sanguíneo da progesterona, relaxam e abrem o colo do útero, e fazem com que o útero contraia e expulse bactérias e pus. Eles podem ser usados para tratar esta doença, mas eles nem sempre são bem sucedidos e têm algumas limitações importantes.1. Causam efeitos secundários incluindo agitação, ofegantes, vómitos, defecação, salivação e dor abdominal. Os efeitos secundários ocorrem cerca de quinze minutos após a administração e geralmente duram algumas horas. Tornam-se progressivamente mais brandos em cada tratamento sucessivo. A dor pode ser atenuada exercitando o gato ou distraindo-os durante cerca de 30 minutos após uma injecção.2. Não há melhoria clínica por cerca de quarenta e oito horas, de modo que os gatos que estão gravemente doentes e precisam de tratamento imediato para salvar a vida são candidatos pobres.3. Porque as prostaglandinas causam o útero a contrair, é possível que o útero para romper e derramar infecção na cavidade abdominal, resultando na condição gravemente ameaçadora de vida conhecida como peritonite. Isto é mais provável de acontecer quando o colo do útero está fechado.algumas estatísticas importantes que deve conhecer sobre formas de tratamento não cirúrgicas são:

1. A taxa de sucesso para o tratamento do piometra do colo do útero aberto é de aproximadamente 75-90% em casos não complicados.2. A taxa de sucesso para o tratamento de piometra de colo-cervix é de apenas cerca de 25-40%.3. Pensa-se que a taxa de recorrência da doença num gato tratado é geralmente tão elevada como 50-75%.4. A possibilidade de reprodução bem sucedida no futuro é reduzida para cerca de 50-75%.o que acontece se não tratar o meu gato?

“a chance de resolução bem sucedida sem cirurgia ou tratamento com prostaglandina é extremamente baixa.”

a possibilidade de resolução bem sucedida sem cirurgia ou tratamento com prostaglandina é extremamente baixa. Se o tratamento não for realizado rapidamente, os efeitos tóxicos das bactérias serão fatais em muitos casos. Se o colo do útero é fechado, é possível que o útero a ruptura, derramando a infecção na cavidade abdominal. Isto também será fatal. Pyometra é uma doença grave que requer tratamento imediato.