Pergunte ao médico

Q: estou com 68 anos de idade, e, recentemente, o meu nível de PSA (que era normal antes) aumentou para 5,2 nanogramas por mililitro (ng/ml). O meu médico repetiu o teste um mês depois, e voltou a estar normal a 3, 3 ng/ml. Devo continuar preocupado?

A: Uma das razões pelas quais o teste PSA de rotina é tão controverso é a incapacidade do teste para distinguir homens com câncer de próstata daqueles sem ele. Um corte comum é de 4 ng / ml, mas esta não é uma resposta a preto e branco. Na verdade, 30% dos homens com um resultado APS entre 4 e 10 têm câncer. (Os restantes 70% têm causas benignas, como uma próstata aumentada.) Em homens com PSA “normal” no intervalo de 2 a 4, 20% têm cancro. Então o risco ainda está presente.as directrizes recomendam que se verifique novamente um nível anormal de PSA (4 ng/ml e superior) antes do início de qualquer teste invasivo. Isto porque muitas condições aumentam a leitura PSA. Em um estudo recente publicado em procedimentos da Clínica Mayo, cerca de 25% dos homens com um resultado anormal tiveram um normal quando o teste foi repetido.se o seu nível de PSA aumentar transitoriamente – isto é, sobe brevemente e depois volta ao normal—não parece que esteja em risco elevado de cancro da próstata. No entanto, o risco ainda está presente com uma leitura PSA normal. É incerto quando o próximo teste deve ser, mas muitas vezes é repetido em seis a 12 meses.

a falta de precisão do teste PSA, combinada com a incerteza da eficácia do tratamento para o cancro da próstata precoce, levou a que alguns grupos médicos recomendassem contra o seu uso de rotina para o rastreio do cancro. Se você optar por ser rastreado, você deve estar ciente do potencial para falsos alarmes ou falsas garantias. Se estiver elevada, peça ao seu médico para procurar outras causas, tais como infecção, e repetir o teste após quatro a oito semanas.

— William Kormos, M. D.
Editor in Chief, Harvard Men’s Health Watch

Disclaimer:como um serviço aos nossos leitores, a Harvard Health Publishing fornece acesso à nossa biblioteca de conteúdo arquivado. Por favor, observe a data da última revisão ou atualização em todos os artigos. Nenhum conteúdo neste site, independentemente da data, deve ser usado como um substituto para o aconselhamento médico direto do seu médico ou outro médico qualificado.