Fundo: Hemorrágicas cistos ovarianos (HOCs) são comumente vistos na prática clínica. A maioria desaparece espontaneamente com o acompanhamento, exceto em uma minoria dos casos em que a intervenção cirúrgica é declarada. Nosso objetivo neste estudo foi rever os casos diagnosticados como tendo HOCs em nosso hospital e esclarecer as características clínicas e sonográficas dos pacientes com gestão cirúrgica e conservadora. Materiais e métodos: quarenta e oito pacientes que tinham sido diagnosticados como tendo HOCs foram incluídos neste estudo retrospectivo dividido em 2 grupos: o primeiro foi operado cirurgicamente após hospitalização e o outro foi gerido de forma conservadora com acompanhamento. As características clínicas e sonográficas com opções de gestão de ambos os grupos foram revistas. Resultados: de 48 doentes, 16 doentes (33.3%) foram submetidos a um procedimento cirúrgico, e 32 (66,7%) foram administrados de forma conservadora. Os dois grupos foram comparáveis em relação às características clínicas. As características sonográficas revelaram que o volume médio de HOCs era de 65,7 ml e o comprimento médio de seus maiores diâmetros era de 4,8 cm. Houve diferença significativa entre ambos os grupos, pois os valores no grupo cirúrgico foram significativamente maiores do que os do grupo conservador (P < 0,05). De acordo com o padrão morfológico sonográfico de HOCs, 8 casos (16.7%) mostrou um padrão de eco denso difuso imitando uma massa sólida, 25 casos (52,1%) mostraram uma esponja como padrão e 15 casos (31,2%) apresentaram um padrão cístico–sólido misto. Conclusão: as características clínicas, laboratoriais e ultrassom dos pacientes com HOCs podem guiar os ginecologistas para a gestão ótima de tais casos, evitando cirurgias desnecessárias.