O vírus da Coriomeningite linfocítica (VCL)
Esta folha fala sobre a exposição ao vírus da coriomeningite linfocítica (VCL) durante a gravidez ou durante a amamentação. Esta informação não deve substituir os cuidados médicos e os conselhos do seu prestador de cuidados de saúde.o que é o vírus da coriomeningite linfocítica (VCL)? Como é que se espalhou?
LCMV é um vírus que é transportado por roedores e pode ser transmitido para seres humanos. Roedores infectados derramam o vírus em suas secreções nasais, saliva, leite, sémen, urina e fezes. O contacto com fluidos corporais de roedores através de pele, olhos, nariz ou ingestão acidental pode levar a uma infecção por VIH-LCMV. Roedores selvagens, roedores de animais de estimação, e roedores em laboratórios podem carregar LCMV, mas o hospedeiro mais comum é o mouse da casa. Estima-se que 5% dos ratos domésticos em todo os Estados Unidos transportam LCMV. Os Centros de controle e prevenção de doenças (CDC) estimam que 2% a 5% dos adultos tiveram uma infecção por VCL.quais são os sintomas do ICMV?algumas pessoas com VCML não apresentam quaisquer sintomas. Para outros, o ICMV causa sintomas semelhantes à gripe (febre, dores musculares, fadiga, náuseas e vómitos) que começam 1 a 2 semanas após a exposição ao vírus. Estes sintomas podem durar até uma semana. Algumas pessoas passam a desenvolver meningite (inchaço da medula espinhal), encefalite (inchaço no cérebro), ou ambos. Estes sintomas podem durar até 3 semanas ou mais. Os sintomas de infecção LCMV podem ser tratados, e os casos que afetam a coluna vertebral ou cérebro requerem hospitalização.como posso diminuir a probabilidade de ter VCMV?
a probabilidade de infecção por VCM é baixa. No entanto, as mulheres grávidas podem diminuir suas chances de infecção seguindo as dicas abaixo e no site do CDC em https://www.cdc.gov/vhf/lcm/prevention/index.html.evite o contacto físico directo com roedores selvagens ou animais de companhia.se possível, ter outra pessoa a cuidar de roedores de animais de estimação e limpar as suas jaulas.se entrar em contacto com um roedor ou com a sua urina, excrementos ou materiais de nidificação, lave bem as mãos com sabão e água depois.evite aspirar ou varrer urina de roedores, excrementos ou materiais de nidificação, o que pode fazer com que o vírus se torne aerotransportado e aumentar a chance de respirar o vírus.se tiver roedores selvagens em casa, peça a uma empresa de controlo de pragas que os remova.os trabalhadores de laboratório ou veterinários que trabalham com o vírus ou manipulam animais infectados podem diminuir as suas hipóteses de infecção usando equipamento de laboratório de protecção adequado e seguindo as precauções de segurança adequadas. Veja a nossa ficha materna sobre trabalhar como veterinário ou técnico de veterinária.: https://mothertobaby.org/fact-sheets/vet-vettech/pdf/.o aborto espontâneo aumenta a probabilidade de aborto espontâneo? ter uma infecção CRMV durante a gravidez pode aumentar a chance de aborto espontâneo, embora a chance exata de um aborto espontâneo não seja clara. A probabilidade de perda de gravidez é maior com infecções por VCL no primeiro trimestre do que com infecções mais tarde na gravidez.o aparecimento de VCMV durante a gravidez aumenta a probabilidade de defeitos congénitos? em cada gravidez, uma mulher começa com uma probabilidade de 3-5% de ter um bebé com um defeito de nascença. Isto chama-se Risco de antecedentes. Se uma mulher receber ICMV durante a gravidez, o vírus pode passar para o bebê em desenvolvimento. Isto chama-se LCMV congénito.
os defeitos à nascença mais comuns conhecidos da VCL congénita são fluidos no cérebro (hidrocefalia), problemas oculares que podem levar à perda de visão (corioretinite), e efeitos no desenvolvimento cerebral que vão desde deficiências de aprendizagem ligeiras até deficiências de desenvolvimento mais graves. Não houve casos notificados suficientes de ICMV congênita para saber se estes casos mais graves são típicos. A possibilidade destes efeitos cerebrais, oculares e de desenvolvimento parece ser maior quando uma mulher recebe uma infecção por VCML no segundo ou terceiro trimestre de gravidez.
não se sabe como é provável que uma infecção por VCL na gravidez passe para o bebê, ou qual é a chance de defeitos congénitos se isso acontecer. Isso ocorre porque muitos casos de ICMV não são detectados (uma vez que os sintomas são como a gripe), e mulheres saudáveis e bebês não são rotineiramente testados para ICMV. Assim, não se sabe quantas mulheres tiveram ICMV durante a gravidez e ainda tiveram bebês saudáveis. Os dados actuais sugerem que os casos de infecção por VIH-LCMV e VCMV congénitos estão sub-notificados.ter uma infecção por VCML no passado que desapareceu não aumenta a possibilidade de VCML congénita numa gravidez actual ou futura.como posso descobrir se tenho LCMV? se tiver tido contacto estreito com roedores, excrementos de roedores ou material de nidificação e/ou tiver febre ou outros sintomas de VCML, contacte o seu médico. Um exame de sangue pode estar disponível para rastrear uma infecção por ICMV.como posso saber se o meu bebé será afectado pela VCMV durante a minha gravidez?
O ultrassom pode detectar alguns dos possíveis efeitos do LCMV congênito, tais como áreas ampliadas do cérebro, fluido extra no cérebro, sangramento em torno do cérebro, ou acumulação de fluido nos tecidos do corpo do bebê (hidrops).posso amamentar se tiver ICMV? não existem provas que sugiram que a VCM pode ser transmitida a um bebé através do leite materno, mas são necessários estudos para ajudar a responder a esta pergunta. Informe o seu prestador de cuidados de saúde e o seu prestador de cuidados de saúde sobre a sua infecção, livre a casa de roedores selvagens se eles estão presentes, e lavar bem as mãos com sabão e água antes de segurar o seu bebé. Se suspeitar que o seu bebé apresenta sintomas de VCLC, contacte o profissional de saúde da criança.se um homem tem LCMV aumenta a probabilidade de infertilidade ou defeitos congénitos?
LCMV não foi estudado para efeitos na fertilidade do homem. Em geral, é improvável que as exposições que os pais têm aumentem os riscos para uma gravidez. Para mais informações, consulte a ficha de informação materna sobre exposições paternas e gravidez em https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/
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