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O pior resultado em adultos com Sarcoma de Ewing localizado em comparação com crianças

adultos com sarcoma de Ewing localizado têm uma taxa muito menor de sobrevivência de 5 anos do que as crianças, de acordo com um estudo retrospectivo de pacientes adultos gerenciados na Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, durante um período de 30 anos. O estudo descobriu que as crianças têm uma taxa de sobrevivência de 5 anos de cerca de 75%, enquanto os adultos com doença localizada têm uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 54%. O estudo foi apresentado no Encontro Anual 2011 da Sociedade Americana de oncologia da radiação (ASTRO).”controlo Local e resultados de sobrevivência para adultos com sarcoma Ewing Localizado são inferiores aos resultados em crianças. O controle Local é especialmente pobre, sugerindo que os adultos podem precisar de terapia local mais agressiva”, disse a autora principal do estudo, Safia K. Ahmed, MD, estudante de Medicina da Clínica Mayo. “Os resultados para adultos com doença metastática também são inferiores aos pacientes pediátricos, com uma sobrevivência global de 10% de 5 anos em nosso estudo versus cerca de 25% em pacientes pediátricos com doença metastática.”

Ahmed said that children are typically treated in a more uniform fashion with specific protocols in comparison to adults. “Nós realmente não temos muitos dados sobre como tratar adultos. Melhores resultados em adultos requerem uma terapia sistémica mais eficaz e uma melhor compreensão das diferenças moleculares e biológicas entre o sarcoma de Ewing pediátrico e adulto”, disse ela.no estudo, 42% dos doentes com doença localizada foram submetidos a cirurgia, 22% foram submetidos a radioterapia e 35% tiveram tratamento combinado de radioterapia e cirurgia. A sobrevivência sem acontecimentos (EFS) foi de 38% para a doença localizada e de 9% para a doença metastática. A EFS de 5 anos para doentes com doença localizada que foram submetidos a cirurgia foi de 48% em comparação com 24% para radioterapia, e 36% para a associação. As taxas de insucesso local de 5 anos e de insucesso distante foram de 12% e 47%, respectivamente.dos doentes com doença metastática, 12% tinham Cirurgia do tumor primário, 56% tinham radioterapia, 10% tinham tratamento combinado de modalidade, e os restantes 22% não tinham tratamento local. A EFS de cinco anos para doentes metastáticos submetidos a cirurgia foi de 0% em comparação com 15% dos doentes tratados com radioterapia, 0% para o tratamento combinado de modalidade e 0% para os doentes sem tratamento local. As taxas de insucesso local de 5 anos e de insucesso distante foram de 36% e 87%, respectivamente.o estudo foi baseado em registros de 163 adultos com sarcoma de Ewing; 122 (75%) apresentaram doença localizada e 41 (25%) com doença metastática. Dois terços eram do sexo masculino, e a Idade Média no diagnóstico foi de 28 anos. Em pacientes com doença localizada, o local primário do tumor foi uma extremidade em 46% dos pacientes, a pélvis em 19%, e axial em 35%. A utilização de imagiologia por ressonância magnética no diagnóstico foi associada à melhoria da sobrevivência global nestes doentes. Os factores de prognóstico independentes para a sobrevivência em doentes com doença metastática incluíram o local da doença metastática, o local do tumor primário e o tratamento antes ou depois de 1992.