O monitoramento da comunidade de respostas à epidemia de SARS em Hong Kong: a partir do dia 10 ao dia 62 | Journal of Epidemiology & Community Health
RESULTADOS
características
o 1397 os residentes de Hong Kong que participaram no estudo, não foram ligeiramente mais homens (51.4%) do que mulheres (49.4%). Os entrevistados de 18-29, 30-39, 40-49 anos de idade representavam 26,7%, 25,2% e 28,2%, respectivamente, e 20% dos entrevistados tinham entre 50 e 60 anos de idade. A maioria dos inquiridos recebeu uma educação entre o Formulário 4 (equivalente a 10 anos de ensino formal) e o formulário 7; 27.1% deles tinham ensino superior e 28,3% tinham um nível educacional abaixo do formulário 4. As variações na distribuição de gênero, idade, níveis de educação e tipo de ocupação entre os entrevistados não foram significativas entre os inquéritos.foi também perguntado aos inquiridos se estavam a acompanhar de perto os novos desenvolvimentos do surto de SARS todos os dias e quais eram as suas fontes de informação. Estas perguntas foram feitas apenas nos três primeiros inquéritos e foram retiradas devido à duração do questionário. Os resultados mostram que, durante a fase inicial da epidemia (21 a 24 de Março), 90,5% dos inquiridos procuravam activamente informações sobre a Sra diariamente. Destes inquiridos, 89,8% estavam a obter informações da televisão; 71,1% estavam a obter informações de jornais e 27,1% receberam informações da Rádio. Menos de 10% estavam recebendo informações sobre SARS de profissionais médicos (4,9%), amigos (8,7%), ou da internet (3,3%).como resumido na tabela 1, a maioria dos inquiridos acreditava que esta doença podia ser transmitida através do contacto corporal directo com doentes com SRA e através de gotículas respiratórias (84,4%, 97%, p>0,05). Percentagens de inquiridos que acreditam que a SARS pode ser transmitida através de aerossóis e artigos tocados pelos pacientes, aumentou na primeira fase e estabilizou na segunda fase. Mais de metade dos inquiridos acreditava que a contaminação ambiental era um modo de transmissão da doença. Um crescente número de inquiridos acredita SARS ser curável na fase inicial (p<0.001), mas a figura diminuiu na segunda fase (p<0,001) e, inversamente, uma diminuição da proporção de inquiridos acredita SARS ser fatal (p<0.001). Menos inquiridos pensaram que a SARS podia ser transmitida através de aerossóis (p <0,05, quadro 1) ou a SARS era fatal (p<0,05) na segunda fase, em comparação com a primeira fase.; enquanto o inverso é verdadeiro para que “SARS pode ser transmitida através de artigos tocado pela SARS pacientes” (p<0,05) e que “a SARS é curável” (p<0.05).
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o Conhecimento e as atitudes relacionadas aos modos de transmissão, curability, fatalidade, e a suscetibilidade do SARS
Percepção de susceptibilidade de contrair a SARS
Os resultados são mostrados na tabela 1. As tendências de susceptibilidade percebida não foi significativa na primeira fase e eles caíram na segunda fase (auto de susceptibilidade: 4% em 21/3, 12% em 1/4, p = 0.124 e diminuiu para 5% em 12/5, p = 0,038; susceptibilidade dos membros da família: 6.4% em 21/3, de 11,4% em 1/4, p = 0.430, e diminuiu para 1% em 12/5, p = 0,017). Cerca de 34% dos entrevistados, “sente-se preocupado muito preocupado” com a sua própria ou a de seus familiares’ contratação do vírus; o número caiu drasticamente no inquérito mais recente (18% em 12/5, OU<0,5 e p<0.05). A porcentagem de respondentes que temiam contrair o vírus em lugares públicos também diminuiu na segunda fase da epidemia (de 52% em 1/4 para 36% em 12/5, p = 0,001). Os inquiridos da segunda fase estavam menos preocupados em contrair o vírus do que os da primeira fase (quadro 1).o quadro 3 resume a percepção do risco de transmissão em vários locais públicos. Em geral, as percentagens de inquiridos que consideram uma elevada probabilidade de transmissão em diferentes locais aumentaram na fase inicial e diminuíram na segunda fase (ver quadro 2). Na fase inicial, mais e mais respondentes acreditavam que viajar para Guangdong, a China estava associada a um risco de transmissão “alto/muito alto” (71% em 21/3 a 83% em 1/4, p = 0.010), não foi significativo na segunda fase (p = 0.404). A tendência para o risco percebido de “alto/muito alto” para visitar outras províncias da China aumentou significativamente ao longo do período de estudo (37% em 21/3, 64% em 1/4, e 72% em 12/5, Ver Tabela 2). Em geral, os entrevistados na segunda fase, foram menos propensos a perceber um alto risco de contrair a doença em diferentes locais, mas eles eram mais propensos a perceber um alto risco de contrair a SARS na China continental, em comparação com os seus homólogos da primeira fase (p<0.05, tabela 2).
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Percepção de risco de SARS transmissão em lugares diferentes
Percepção de eficácia dos vários meios de prevenção
Os resultados são mostrados na tabela 3. Na fase inicial, houve significativo aumento no percentual de entrevistados percepção”, usando uma máscara” (p = 0,034); “a lavagem frequente das mãos” (p<0,001) e “casa de desinfecção” (p = 0,006) como meio eficaz de prevenção. No entanto, estas tendências não foram significativas na segunda fase. Os inquiridos na segunda fase tiveram maior probabilidade de acreditar que estas medidas eram eficazes na prevenção da SARS (p<0,05, quadro 3).
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Percepção de eficácia dos meios de SARS prevenção
Na fase inicial, aumentando significativamente as percentagens de inquiridos também acreditava que “evitar ir a diferentes lugares públicos” (por exemplo, o transporte público e o cinema, etc) para ser útil aos meios de prevenção da doença; na segunda fase, estes valores diminuíram significativamente para um nível inferior. As percentagens de inquiridos que percepção de “evitar visitar hospitais/clínicas” (88%), “evitar a visitar a China” (83%) e “deixando de Hong Kong por um tempo” (20%) como “muito útil/útil” meios de prevenção foram bastante estáveis ao longo do tempo (p>0.05).
prática de medidas/comportamentos preventivos
na fase inicial, as frequências notificadas de todos os comportamentos preventivos aumentaram drasticamente; na segunda fase, observaram-se tendências decrescentes para estes itens (Ver quadro 4). No entanto, as percentagens que indicavam a intenção de” evitar visitar a China “(71%) e” deixar Hong Kong temporariamente ” (4%) mantiveram-se estáveis durante o período de estudo (ver Quadro 4). Na primeira fase, a percentagem de inquiridos que praticavam diferentes meios de prevenção estava positiva e fortemente correlacionada com o número de novos casos e com o número total de casos comunicados no dia anterior ao inquérito. Os coeficientes de correlação variaram de 0,809 a 0,965 (p<0,05) (quadro 5). Na segunda fase, as correlações entre comportamentos preventivos e o número de novos casos não foram significativas, exceto para “evitar o transporte público” (r = 0,894, p = 0,04). As correlações com o número total de casos foram não significativas ou negativas (“evitar ir para fora”, “evitar o uso do transporte público” e “evitar ir trabalhar”), o que significa que, enquanto o número total de casos continuou a aumentar nessa fase, esses comportamentos de “evitar” tornaram-se menos comuns. Os inquiridos tiveram maior probabilidade de praticar diferentes tipos de meios preventivos na segunda fase, em comparação com a primeira fase (p<0,05, quadro 4).
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a Prática de comportamentos preventivos
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Correlações entre comportamentos preventivos e de número de casos novos e o número total de casos notificados no dia antes de a pesquisa
as Atitudes relacionadas ao vestindo uma máscara
Apenas uma pequena percentagem dos inquiridos evitar-se-ia alguém usando uma máscara (de 5% a 28 de Março e 7%, em 12 de Maio, p = 0.858). A maioria deles (95%) considerou-o uma responsabilidade cívica e indicou que usariam uma máscara em locais públicos com a maior frequência possível e que usariam uma máscara em locais públicos, se tivessem sintomas semelhantes a gripe (dados não tabulados).
a Percepção da gravidade da doença
Menos respondentes da tarde de pesquisas acredita que a epidemia iria durar menos de três meses (a partir de 81% em 1 de abril de 65%, em 12 de Maio, p<0.001). O percentual de entrevistados que acreditam que uma alta possibilidade de ocorrência de uma grande surto de Hong Kong cresceu na fase inicial (p<0,001) e, em seguida, tornou-se constante até 12 de Maio (12%, p<0.001). Menos inquiridos acredita que a epidemia havia sido em grande parte sob controle (27% em 21/3 e 12% em 1 de abril, p<0.001) até 12 de Maio (73%, p<0.001). A maioria dos entrevistados apoiou a Política de quarentena (85,8%) e acreditava que era eficaz (mais de 90%, p>0,05). Uma proporção notavelmente elevada indicou que cumpririam essa política, se tivessem tido contactos estreitos com os doentes com Sra (91%, p = 0, 183 de 1 de abril a 12 de Maio) (dados não apresentados).
os Fatores associados com protetor de comportamentos
as Variáveis apresentadas na tabela 1 e tabela 2, juntamente com o estudo de variáveis demográficas, foram utilizados como variáveis de entrada para o passo-a-passo os modelos de regressão logística, e a relação entre os conhecimentos/atitudes e comportamentos preventivos foram estudados. Controlando para a data das entrevistas, mulheres respondentes (ou: 2.017, 95% IC: 1.293 a 3.314), aqueles que creram que o vírus pode ser transmitido através de aerossóis (OU:1.907, 95% CI: 1.211 para 3.004), aqueles que trabalham em hospitais (OU: 3.440, 95% CI: 1.653 para 7.158), e aqueles que percebiam, usando uma máscara, como um meio eficaz de prevenção (OU: 7.151, 95% CI: 4.245 para 12.045) eram mais propensos do que outros a usar uma máscara, enquanto as pessoas que acreditavam que a SARS foi sob controle em Hong Kong foram menos propensos do que outros a relatório usando uma máscara (OU: 0.378, 95% CI: 0.218 para 0.656).da mesma forma, controlando para a data das entrevistas, aqueles que eram do sexo feminino (ou:1, 841, 95% IC: 1.062 para 3.194), mais antigos (OU: 2.294 para o grupo de 30-39, 2.267 para 40-49 e 2.477 para 50-60 grupo), que estavam “muito preocupados/preocupado” sobre si mesmos e seus familiares sejam infectados com a SARS (OU:2.270, 95% CI: 1.212 para 4.253) e de percepção de mão freqüentes lavagens para ser eficaz na prevenção da SARS (OU: 31.996, 95% CI: 13.876 para 73.781) eram mais propensos do que outros a relatório a lavagem frequente das mãos.
aqueles com uma idade mais avançada (ou: 3.065 para o grupo 30-39, 2.504 para 40-49 e 2.184 para a 50-60 grupo), os que percebiam a desinfecção dos aposentos como “muito eficiente/eficaz” (OU: 17.282, 95% CI: 9.731 para 30.691), aqueles que muito preocupado/preocupado sobre si mesmo e seus familiares sejam infectados (OU: 1.922, 95%: 1.245 para 2.967) eram mais propensos do que outros para desinfectar seus aposentos, após o controle para a data da entrevista. No entanto, aqueles que precisavam viajar para a China em negócios eram menos propensos do que outros para desinfectar sua casa (ou: 0,521, 95% IC: 0,301 a 0,904).
similarmente, aqueles que eram mais velhos (ou: 2.431 para o grupo 30-39, 2.291 para 40-49 e 2.387 para 50-60 grupo), aquelas com maior nível de escolaridade (OU: 1.349 por entre a forma de 4 e formulário 7; OU: 2.261 para o ensino superior), os que percebiam muito alto/alto risco para comer em um restaurante (OU: 1.975, 95% CI: 1.296 para 3.009), e aqueles que percebiam evitar lugares lotados como “muito eficiente/eficaz” de medida: 31.564, 95% CI: 15.610 para 63.824) foram provavelmente para evitar lugares cheios de gente, após o controle para a data da entrevista e outros fatores de confusão. No entanto, os inquiridos que precisavam de viajar para a China em negócios (ou: 0,556, 95% IC: 0.332 a 0.931) ou que trabalharam em um hospital / clínica (ou: 0.523, 95% IC: 0.274 a 0.996) foram menos propensos a evitar lugares lotados.
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