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o exame dos níveis de fructosamina é valioso como teste de diagnóstico para a diabetes mellitus?

a fim de desenvolver um teste de diagnóstico simples e de um ponto para a diabetes mellitus em inquéritos à população em massa, determinámos os níveis de fructosamina (FRA), uma das proteínas glicadas. Setecentos e trinta e oito pessoas tiveram os seus níveis de glucose plasmática em jejum (FPG), FRA e hemoglobina A1c (HbA1c) examinados antes de fazerem 75 g de testes de tolerância à glucose oral (OGTT). Os resultados do OGTT distinguiram um grupo diabético (DM) de 143 de um grupo não diabético (não-DM) de 595 indivíduos. Uma vez que houve uma correlação significativa entre os níveis de FRA e os níveis de glicose plasmática 2 h após o OGTT (PG-2h), bem como entre o FPG e o PG-2h, foi realizada uma análise discriminatória utilizando o FPG e o FRA, a fim de separar o grupo DM do grupo não-DM. De acordo com esta análise, um f positivo, onde f = FPG-(mg/dl) + 12,0 FRA(mmol/l) – 150, determinaria um sujeito a ser diabético. No entanto, a sensibilidade desta análise foi de apenas 0,521. Pode concluir-se que a sensibilidade de uma determinação simples de um ponto para a diabetes mellitus utilizando níveis medidos de FRA foi insuficiente, mesmo através da aplicação de análises discriminatórias, e que o OGTT ainda é necessário para um teste de diagnóstico para a diabetes mellitus em inquéritos à população em massa.