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MMR e o autismo

Extrato de relatório de GACVS reunião de 16 e 17 de dezembro de 2002, publicada no QUE Weekly Epidemiological Record em 24 de janeiro de 2003

as Preocupações sobre uma possível ligação entre a vacinação com MMR e o autismo foram criados no final da década de 1990, após a publicação de estudos, alegando uma associação entre o natural e vacina contra cepas do vírus do sarampo e doenças intestinais inflamatórias, e separadamente, a vacina TRÍPLICE viral, doença intestinal e o autismo. A OMS, por recomendação do GACVS, encomendou uma revisão da literatura por um pesquisador independente do risco de autismo associado à vacina MMR; o resultado da revisão foi apresentado ao GACVS para sua consideração.a perturbação do espectro autista representa um continuum de distúrbios cognitivos e neurocomportamentais, incluindo o autismo. A prevalência do autismo varia consideravelmente com a verificação de casos, variando de 0,7 – 21,1 por 10 000 crianças (mediana 5,2 por 10 000), enquanto a prevalência de transtorno do espectro autista é estimada em 1 – 6 por 1000. Onze estudos epidemiológicos (representando os estudos mais recentes, principalmente nos últimos 4 anos) foram revistos em detalhe, tendo em consideração a concepção do estudo (incluindo estudos ecológicos, de controlo de casos, de cruzamento de casos e de coortes) e as limitações. A revisão concluiu que os estudos existentes não mostram evidência de uma associação entre o risco de autismo ou perturbações autistas e a vacina MMR. Foram também revistos três estudos laboratoriais. Concluiu-se que a alegada persistência da vacina contra o sarampo vírus no trato gastrointestinal de crianças com autismo e doença inflamatória do intestino requer uma investigação mais aprofundada através de estudos independentes antes de achados laboratoriais dos estudos publicados, o que tem sérias limitações, pode ser considerado confirmado.com base na extensa revisão apresentada, o GACVS concluiu que não existe evidência de uma associação causal entre a vacina MMR e autismo ou distúrbios autistas. O Comité considera que a questão poderá ser esclarecida através de uma melhor compreensão das causas do autismo. O GACVS concluiu também que não existem provas que apoiem a utilização de rotina de vacinas monovalentes contra o sarampo, papeira e rubéola na vacina combinada, uma estratégia que colocaria as crianças num risco acrescido de imunização incompleta. Assim, o GACVS recomenda que não se verifique qualquer alteração nas actuais práticas de vacinação com MMR.

  • Full report of GACVS meeting of 16-17 December 2002, published in the WHO Weekly Epidemiological Record on 24 January 2003
    pdf, 228kb