Introdução – Distribuição – Descrição – Biologia – Morde e morde Sintomas Médicos de Análise de Alternativas a Considerar em Casos Suspeitos – Referências Selecionadas

O marrom recluso aranha Loxosceles reclusa Gertsch & Mulaik, é freqüentemente relatado na Florida, como uma causa de necróticas em seres humanos. Por exemplo, só no ano 2000, Loft (2001) relatou que a rede de controle de envenenamento da Flórida registrou cerca de 300 supostos casos de mordidas castanhas reclusas no estado.; um subconjunto de 95 dessas mordidas foi relatado nos 21 condados (essencialmente na Flórida central) sob a jurisdição do centro regional de controle de veneno em Tampa.

Figura 1. Fêmea aranha reclusa castanha, Loxosceles reclusa Gertsch & Mulaik. Foto de Jeffrey Lotz, DPI.

i called the Florida Poison Control Network to confirms these numbers, and was cited 182 total cases and 96 in the Tampa region. Os números reais são menos importantes do que o fato de que um número significativo de mordidas de aranha marrom não confirmadas são relatadas no estado todos os anos. No entanto, nenhum espécime de aranha reclusa castanha foi coletado em Tampa, e os únicos registros de espécies de Loxosceles em toda a região são de Orlando e arredores. Uma revisão geral da reclusa castanha, juntamente com um exame crítico da distribuição conhecida de aranhas reclusas castanhas e afins na Flórida, parece em ordem neste momento.

distribuição (de volta ao topo)

Loxosceles reclusa foi descrita por Gertsch e Mulaik (1940) do Texas. Na época da primeira revisão do gênero Loxosceles nas Américas (Gertsch 1958), a distribuição conhecida variava do centro do Texas ao sul do Kansas, leste do Missouri ao oeste do Tennessee e norte do Alabama, e sul ao sul do Mississippi. Gorham (1968) acrescentou Illinois, Kentucky e Geórgia do Norte. Mais tarde, ele adicionou Nebraska, Iowa, Indiana e Ohio, com introduções dispersas em outros estados, incluindo Flórida; seu mapa indicava um registro na vizinhança de Tallahassee (Gorham 1970).

Weems e Whitcomb (1975) observou que, “em muitas ocasiões, os espécimes foram, inadvertidamente, trouxe para a Flórida, em caminhões e automóveis, escondidos em malas, caixas, e vários comerciais de cargas, mas a data parece ter sido bem-sucedidos em estabelecer populações reprodutoras, na Flórida.”É lamentável que eles não tenham documentado esses alegados registros, uma vez que este comentário não está completamente de acordo com a seguinte referência.

Uma revisão atualizada do gênero por Gertsch e Ennik (1983) relataram alguns registros do Arizona, Califórnia, Colorado, Flórida, Maine, Minnesota, Nova Jersey, Novo México, Nova York, Carolina do Norte, Wyoming e de Tamaulipas (México) . A maioria destes registros periféricos foram interceptações de um ou dois espécimes, não evidências de populações estabelecidas. Os registros da Flórida consistiam de dois espécimes, um de Alachua (coletado em 10 de janeiro de 1969) e Jefferson (Monticello, coletado em 21 de agosto de 1968) condados, e ambos foram retirados de dentro de automóveis. Posteriormente, um marinheiro foi mordido na mão por um macho recluso castanho no porão de carga de um navio naval em Jacksonville, em Março de 1986. Este navio tinha acabado de chegar da Carolina do Norte, onde carregava mantimentos. Até o momento, este parece ser o único caso verificado (o agente causador real de uma mordida capturada e identificada) de mordida de aranha reclusa castanha na Flórida .

nos últimos dois anos, único edifícios (em Callaway, Jacksonville e Tallahassee foram encontrados para conter populações de Loxosceles reclusa (Edwards, 1999, 2000, 2001). Há razões para crer que estes três registos são o resultado do movimento de materiais infestados provenientes de outros estados, pelo que é inteiramente possível que as infestações sejam restritas a estes edifícios e possam ser eliminadas. Tal foi o caso de uma infestação de Loxosceles rufescens semelhantes encontrados em Orange County (registros DPI de Orlando: 28 de janeiro de 1982, 4 de janeiro de 1983 e 18 de agosto de 1986) em um único edifício; as aranhas foram posteriormente erradicadas.

os únicos outros registros de Loxosceles rufescens que ocorrem na Flórida são algumas aranhas juvenis em edifícios nas proximidades do Condado de Osceola (Runnymede; Banks 1904) e um espécime juvenil do Condado de Dade (Lemon City; Gertsch 1958). Esta espécie cosmopolita é provavelmente nativa da região mediterrânica, e às vezes é chamada de aranha marrom mediterrânica ou reclusa Mediterrânica. Tem sido registrado a partir de uma série de localidades em todos os Estados Unidos, particularmente em cidades maiores, onde é transportado por comércio (Gertsch e Ennik 1983).

Em resumo, verificado registros de marrom recluso e relacionadas com aranhas no estado de são limitados às seguintes oito 67 condados de Florida: Alachua, Bay (Callaway), Dade (Limão Cidade), Duval (Jacksonville), Jefferson (Monticello), Leon (Tallahassee), Laranja (Orlando) e Osceola (Runnymede). Os condados mais a norte (Alachua, Bay, Duval, Jefferson e Leon) eram todos registos isolados da reclusa castanha nativa, Loxosceles reclusa, enquanto os mais a sul (Dade, Orange e Osceola) eram da reclusa Mediterrânica introduzida, Loxosceles rufescens. Os Alachua, Dade e Jefferson county records foram interceptações de espécimes individuais. Os registros do Condado de Bay, Duval, Leon, Orange e Osceola foram infestações em um ou dois edifícios. Não há evidências que sustentem a noção de que uma população generalizada de aranhas reclusas castanhas existe na Flórida ou que existem numerosas introduções de reclusas castanhas no estado. Portanto, não há razão para supor que interações freqüentes entre Brown recluse e humanos ocorrem na Flórida. Subsequentes à publicação original deste trabalho (como PPP Entomologia Circular), Loxosceles rufescens foi encontrado em um depósito no Condado de Escambia, Florida; e Loxosceles laeta (Nicolet), o Chileno solitário spider, foi encontrado em uma casa no Condado de Polk, na Flórida (Edwards, 2002a). identifiquei pessoalmente várias centenas de aranhas da Flórida submetidas para identificação pelo público, e apenas um espécime (o registro do Condado de Bay) provou ser uma aranha reclusa castanha. Além disso, eu vi milhares de aranhas da Flórida submetidas por biólogos profissionais e inspetores, com apenas os poucos espécimes mencionados acima provando ser membros do gênero Loxosceles. Parece-me óbvio que a possibilidade de interacção entre aranhas e reclusas castanhas na Florida é quase nula, concordando com a avaliação de Vetter (2000) de picadas de reclusas castanhas relatadas fora do alcance natural da aranha. O pessoal médico deve, portanto, considerar uma infinidade de causas mais prováveis (ver abaixo) antes de diagnosticar e tratar uma ferida necrótica como uma mordida castanha reclusa.

Description (Back to Top)

the description is taken from Gertsch (1958). Adultos de ambos os sexos são semelhantes em aparência e tamanho, variando de cerca de 7 a 12 mm de comprimento do corpo. As fêmeas adultas têm uma média ligeiramente maior, cerca de 9 mm em comparação com cerca de 8 mm para os machos adultos. A carapaça é amarelo-pálido a castanho-avermelhado, com um patch castanho escuro apenas na frente do sulco mediano (que é coberto por uma linha estreita, escura); este patch é unido à frente da carapaça por listras marrons dusky. No total, estas marcas aparecem na forma de um violino. Além disso, três manchas escuras podem ocorrer ao longo da margem de cada lado. O esterno é amarelado,com outras partes do corpo ventral do cefalotórax castanho-avermelhado.

Figura 2. Detalhe da carapaça da aranha castanha reclusa, Loxosceles reclusa Gertsch e Mulaik, mostrando a marca em forma de violino escuro muitas vezes usada para identificar esta aranha. Foto de James L. Castner, Universidade da Flórida.

as pernas são delgadas e cor-de-laranja escura a castanho-avermelhado escuro. Eles são numerados de frente para trás com Numerais Romanos (I, II, III, IV). Em fêmeas, a fórmula do comprimento da perna, maior a menor, é II, IV, I, III, tipicamente com a perna II com mais de 18 mm de comprimento, e a perna III com cerca de 15 mm, os outros dois pares de comprimento intermediário. A fórmula da perna masculina é II, I, IV, III, com a perna II acima de 24 mm e a perna III cerca de 17 mm. o abdómen de ambos os sexos é castanho a castanho, mas pode parecer mais escuro se a aranha tiver recentemente alimentado. Os juvenis são mais pálidos em todos os aspectos, tal como os adultos ocasionais.

Figura 3. Aranha adulta e reclusa castanha, Loxosceles reclusa Gertsch e Mulaik, mostrando o comprimento da perna em relação a um quarto dos EUA. Foto de Jim Kalisch, Universidade de Nebraska-Lincoln.

machos da comum aranha da casa Sul, Kukulcania (=Filistata) hibernalis (Hentz), são frequentemente confundidos com a reclusa castanha (Edwards 1983). O comprimento da palpa masculina de Loxosceles reclusa é inferior a 4 mm, consideravelmente menor do que a superficialmente semelhante Aranha De Fenda. Outra diferença entre as duas espécies é que Loxosceles reclusa tem seis olhos compostos por três pares isolados (diads), enquanto Kukulcania hibernalis tem oito olhos todos juntos na frente central da carapaça.

Figura 4. Aranha da casa do Sul macho, Kukulcania hibernalis (Hentz). Foto de Jeffrey Lotz, divisão da indústria de plantas.

Figura 5. Os três pares de olhos que ajudam a identificar a aranha reclusa castanha, Loxosceles reclusa Gertsch e Mulaik. Foto de Jim Kalisch, Universidade de Nebraska-Lincoln.

As únicas outras aranhas da Flórida com um arranjo de olhos semelhante ao Loxosceles são as aranhas cuspindo do gênero Scytodes, mas estas aranhas têm uma carapaça domada, falta uma marca de carapaça em forma de violino, e não são conhecidas por causar ferimentos graves em seres humanos. Ocasionalmente, a aranha Caçadora, Heteropoda venatoria (Linnaeus), é confundida com uma reclusa castanha (Edwards 1979). No entanto, o padrão de cor na carapaça desta espécie é revertido, com uma marca mediana de luz sobre um fundo escuro, e adultos desta aranha são muito maiores do que um recluso marrom.

Figura 6. Aranha cuspideira fêmea, Scytodes sp. Photograph by G. B. Edwards, DPI.

Figura 7. Spider, Heteropoda venatoria (Linnaeus). Fotografia de Marie Knight.

Biology (Back to Top)

Hite et al. (1966) made the earliest thorough report of the biology of Loxosceles reclusa. Em seu estudo, eles registraram o habitat de 626 reclusos Castanhos no Arkansas, encontrados de Maio de 1962 a dezembro de 1964. A maioria (430) foi encontrada em edifícios e anexos, especialmente em caixas e entre os papéis, em todos os quartos desde o porão até o sótão. Eles foram encontrados em quase qualquer lugar que tinha permaneceu intocada por longos períodos de tempo, como por trás de imagens, debaixo ou atrás de móveis, em caixas de brinquedos, de roupas, entre armazenados papéis, nas corrugações de caixas de papelão, e em artigos rejeitados, tais como pneus, câmaras de ar e um sortido de outro tipo de lixo. A maioria dos espécimes encontrados em condições selvagens estavam sob rochas, especialmente em afloramentos de bluff, com alguns sob casca ou em toros. Eles definitivamente pareciam preferir condições secas. Spiderlings parecem ficar com sua mãe por três a quatro instares antes de se dispersarem. Alimentam-se de presas fornecidas pela mãe durante este tempo. Uma vez dispersos, eles podem estabelecer um território de origem, onde eles permanecem através de vários instars mais, como evidenciado pela presença de várias molduras sucessivas. As aranhas passam por um total de oito instars. Cintas irregulares são vistas na área do ninho. A presa consiste de uma variedade de outros artrópodes, incluindo presas perigosas como outras aranhas e formigas. O ataque consiste em um ataque repentino, geralmente sobre o apêndice de uma presa, após o qual a reclusa castanha recua imediatamente (observação pessoal). O veneno age rapidamente para paralisar a presa, impedindo qualquer retaliação pelo ataque inicial da aranha reclusa. Depois que a presa é superada pelo veneno, a reclusa castanha se move para se alimentar. Presas relativamente inofensivas, particularmente presas móveis como moscas-da-casa, serão mantidas com a mordida inicial e não serão libertadas. A maior parte do acasalamento e reprodução ocorre durante junho e julho. As fêmeas eram frequentemente encontradas com mais de um eggsac. No laboratório, as fêmeas compunham até cinco eggsacs. O número Total de ovos por fêmea variou de 31 a 300, O número total de jovens eclodidos máximo de 158 para uma única fêmea; o maior número de jovens de um eggsac foi de 91; e o surgimento por cento de jovens foi de 0 a 100. Alguns ovos foram alimentados por spiderlings de eggsacs anteriores ainda na web, ou até mesmo pela fêmea (talvez estes eram inférteis). O estágio do ovo em média foi de cerca de 13 dias, instars I-VIII 17, 110, 63, 41, 38, 34, 40, e 53 dias, respectivamente. A idade máxima para um recluso castanho de emergência à morte foi de 894 dias para uma fêmea, 796 para um macho. Um espécime mantido em laboratório viveu mais de seis meses sem comida ou água. Os espécimes em cativeiro revelaram-se também moderadamente resistentes aos pesticidas. Estas duas características ilustram a razão pela qual as populações castanhas reclusas podem existir em edifícios durante longos períodos de tempo, apesar dos esforços repetidos para as erradicar.

Figura 8. Fêmea aranha reclusa castanha, Loxosceles reclusa Gertsch & Mulaik, com eggsac. Foto de Jeffrey Lotz, DPI.

picadas e sintomas de mordida (de volta ao topo)

aranhas reclusas castanhas normalmente mordem apenas quando ficam presas ao lado da pele da vítima. As mordidas ocorrem quando os seres humanos adormecidos rolam para a aranha ou vestem roupas para as quais a aranha rastejou (Vetter e Vissher 1998). Tipicamente, mordidas ocorrem sob a roupa, principalmente na coxa, parte superior do braço, ou torso lateral, menos frequentemente no pescoço (Anderson 1998) .

A descrição dos sintomas é de Wingo (1960), Gorham (1968, 1970), Anderson (1982, 1998), e Vetter e Vissher (1998). As reações a uma mordida variam de sintomas não dignos de nota a necrose grave ou efeitos sistêmicos. O desconforto pode ser sentido imediatamente após a mordida, ou várias horas podem passar antes de qualquer reação local à mordida ocorrer. Em um estudo, apenas 57% dos pacientes perceberam que tinham sido mordidos no momento da mordida. Deve-se perceber que há pelo menos duas variáveis significativas que afetam o resultado de uma mordida. A primeira é a quantidade de veneno injectada pela aranha. Como algumas cobras venenosas, as aranhas às vezes dão mordidas secas, com pouco ou nenhum veneno injetado. A segunda variável é a sensibilidade da vítima. Algumas pessoas são simplesmente mais propensas a ter uma reação severa em casos em que outra pessoa pode apenas ter uma reação ligeira. os sintomas típicos são os seguintes: os sintomas começam duas a seis horas após a mordida. As bolhas aparecem frequentemente no local da picada, acompanhadas de dor intensa e inchaço pronunciado. Uma expressão comum é a formação de uma bolha avermelhada, cercada por uma área azulada, com uma estreita separação esbranquiçada entre o vermelho e o azul, dando um padrão de “olho-de-boi”. Por 12 a 24 horas, é geralmente aparente se uma ferida de Loxosceles vai se tornar necrótica porque se torna roxo em cor; se os sintomas necróticos não se expressam por 48 a 96 horas, então eles não se desenvolverão. Se a pele ficar púrpura, ficará preta à medida que as células morrem. Eventualmente, o núcleo necrótico cai, deixando um poço profundo que gradualmente se enche de tecido cicatricial.

antivenina Experimental (Rees et al. 1981; não disponível comercialmente) foi muito bem sucedido quando administrado em 24 horas, mas muitas vezes uma vítima não procura tratamento até que a necrose está bem encaminhada (mais de 24 horas), após o que o antivenina é menos eficaz. Os efeitos sistêmicos geralmente levam de dois a três dias para mostrar sintomas. Mordidas que se tornam sistêmicas geralmente não se tornam necróticas; acredita-se que nas feridas necróticas o veneno é localizado no tecido, enquanto nas reações sistêmicas o veneno é distribuído rapidamente no corpo sem efeitos locais necróticos. A ferida é geralmente livre de infecção bacteriana durante os primeiros dois a três dias, mas pode estar contaminada por pacientes devido a prurido (comichão) levando a arranhões. O veneno recluso pode exibir necrose estendida no tecido adiposo (gordo) das coxas, nádegas e abdômen de pacientes obesos; há também um fluxo gravitacional dos efeitos do veneno, às vezes levando a bolsas de satélite de necrose. A cura pode levar semanas a Meses e pode deixar uma cicatriz feia, embora a cicatriz seja mínima na maioria dos casos. Enxertos de pele pode ser necessário para completar a cura nos piores casos, mas deve ser considerado um último recurso. a seguinte análise técnica é condensada a partir da literatura médica. As pessoas que suspeitam que foram vítimas de uma picada de aranha castanha e reclusa são fortemente encorajadas a consultar um médico.

Em termos médicos (Vetter 1998), picadas de Loxosceles podem ser banal (necessitando de cuidados), localizada (que requer alguns cuidados, mas que, normalmente, a cura sem intervenção), dermonecrotic (um lento de cicatrização, necrose lesão ulcerada a necessidade de cuidados de suporte) ou sistêmica (vascular renal e danos, às vezes com risco de vida). Dentro de 10 minutos após a injecção de veneno, há uma constrição de capilares ao redor do local da mordida. Um componente principal do veneno é a esfingomielinase D, que causa hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos). O veneno recluso tem um forte efeito perturbador no tecido endotelial. Os polimorfonucleócitos (PMN) são activados pelo doente.em animais de teste em que a actividade da PMN foi suprimida, o grau de necrose foi diminuído. Os sintomas gerais são edema( inchaço), eritema (vermelhidão causada pelo sangue a ser trazido à superfície para neutralizar os danos), prurido (prurido), dor no local e febre ligeira. Uma erupção prurítica ou dolorosa pode ocorrer dentro de algumas horas da mordida e persistir por uma semana, terminando com escala e descamação das mãos, e uma erupção papular truncal, que lembra imagens de erupções cutâneas de escarlatina; a prurido pode ser pior para o paciente do que a necrose focal dolorosa. A pele pode sentir-se quente e terna para o paciente. Pode ser aconselhável tratar a erupção cutânea e os sintomas de prurido com prednisona (Anderson 1998). O tratamento com corticosteróides não parece afectar a necrose da pele nem a hemólise (Anderson 1998). a expressão Dermatológica varia. Em feridas ligeiras de auto-cura, o local da mordidela pode não progredir para além de um eritema edematoso; estas feridas não se tornam necróticas e cuidados não intrusivos é suficiente. Em feridas mais graves, uma macula azul-acinzentada na pele contém uma formação padrão” olho – de-boi ” onde uma bleb Central eritematosa (blister) é separada de uma região cianótica periférica por uma zona branca de endurecimento (vermelho-branco-azul). Se a mordida se tornar violáceo dentro das primeiras horas, Isso geralmente indica que necrose grave pode ocorrer e mais medidas de suporte são necessárias. a bleb inicial dá lugar a isquemia (deficiência sanguínea temporária localizada). Uma escara central (sarna endurecida semelhante à feita após queimaduras) forma-se, endurece, e dentro de sete a 14 dias o eschar cai deixando para trás uma depressão ulcerada. A necrose pode continuar a espalhar-se a partir do local da mordida, possivelmente devido a uma resposta auto-imune (ver acima). Normalmente, os limites da ferida começam a diminuir após uma semana à medida que a cura começa. Remoção desnecessária de tecido muitas vezes leva a maior cicatriz do que resultaria da cura normal. A extirpação da pele danificada só é recomendada em casos graves e apenas após os limites da ferida serem fortemente demarcados de seis a oito semanas. A maioria das feridas curam-se com excelentes resultados.

condições Sistêmicas que podem se manifestar em casos graves são hematoglobinuria (hemoglobina na urina), hematoglobinemia (redução de útil hemoglobina, resultando em anemia-como condição), trombocitopenia (redução do tempo de coagulação das plaquetas no sangue), e/ou coagulação intravascular disseminada (DIC) (precipitação de plaquetas, causando mini-coágulos de todo o corpo). A presença de coagulopatia sustentada com hemólise indica loxoscelismo Sistémico grave. Felizmente, menos de 1% dos casos exibem estes sintomas. Embora raro, se a morte ocorre, é na maioria das vezes a partir de hemólise, insuficiência renal e CID; as crianças são mais afetadas adversamente devido à sua pequena massa corporal. Anderson (1998) observou, no entanto, que nenhuma das fatalidades foi provada ter sido causada por uma aranha reclusa castanha. alternativas a considerar em casos suspeitos de mordida castanha reclusa as mordidas de aranha causam enfartes limpos na pele. Se uma lesão inflamatória do núcleo existe, infecção necrotizante deve ser antecipado, não Mordida de aranha. Um número de outros artrópodes e uma variedade de doenças, algumas causadas por microorganismos e outras com outras causas, são conhecidos por produzir feridas necróticas ou aparentes pré-necróticas. Vetter (1998) dá uma lista de agentes causadores de feridas necróticas (discussão relacionada pode ser encontrada no site associado). Esta lista inclui a maioria das seguintes condições:: picadas de carrapato e assinalar as doenças transmissíveis, tais como eritema crônico migratório (doença de Lyme) e a Febre Maculosa;

Viral: crônica, herpes simples, infecção pelo herpes simplex, herpes zoster (zona);

Bacteriana: Gonocócica (G. C.) artrite, dermatite, Mycobacterium ulcerans, infecção por Staphylococcus, Streptococcus infecção;

Fúngicas: a queratina célula mediada resposta a um fungo, esporotricose;

doenças do Sangue: focal vasiculitis, púrpura fulminante, de fenômenos tromboembólicos;

Subjacente Estados de Doença: úlcera diabética, doença hepática crônica (espontânea fasceíte necrotizante), pioderma gangrenoso, necrólise epidérmica tóxica (Lyells síndrome);

Câncer, leucemia, lymphomatoid papulosis (LyP), linfoma;

Reação a Drogas/toxinas: alcoolismo, eritema nodoso, varfarina e heparina envenenamento;

Tópico: queimadura química (por exemplo, limpador de forno), hera venenosa/carvalho infecção;

Diversos/ Vários Causativo: cama feridas, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, auto-infligido;

Desconhecido Agentes Causadores: periarteritis nodosa.

Outras possibilidades incluem subcutâneo bolhas e urticária causada por picadas de hymenopterous insetos (formigas, abelhas, yellowjackets, vespas), equimoses de urticating lagartas, mordidas de predadores ou parasitas de insetos (assassino de bugs, bed bugs), e outros parasitas picadas de insetos (preto moscas, mosquitos, cavalos e veados moscas, pulgas). É mesmo possível que algumas aranhas nativas ainda não testadas sejam a causa de graves feridas necróticas. Por exemplo, circunstanciais de provas em um caso implicado Ctenus captiosus Gertsch (Edwards, 1989), um errante aranha, como causa de uma necrose mordida, apesar de um recente ensaio do veneno desta espécie não encontrar sphingomyelinase D (Dr. G. J. Bodner, comunicação pessoal, 2001).

a expressão da doença de Lyme pode dar o padrão clássico de “olho-de-boi” característica da mordida castanha reclusa. Embora a doença de Lyme seja rara na Flórida, ela existe e seria um diagnóstico mais provável do que a mordida castanha reclusa. O diagnóstico errado neste caso pode ser grave uma vez que a doença de Lyme pode ser tratada e curada com antibióticos comuns. Se diagnosticada como “mordida castanha reclusa”, em vez disso, será obviamente tratada como tal; a doença de Lyme, em seguida, pode progredir para sintomas graves de doenças do coração e do sistema nervoso central, e pode resultar em morte. Ao tratar alegadas vítimas de mordidas de aranha, uma questão que o pessoal médico deve estar perguntando é se o paciente viajou recentemente para fora da área onde eles vivem. Devem também tentar estar cientes de agentes etiológicos potencialmente embaraçosos, tais como hábitos de estilo de vida imundos (condições imundas que podem encorajar vermes como percevejos) ou o uso não higiénico de parafernália de drogas (Vetter 1998).

Postscript

Anderson (1982) made perhaps the most appropriate comment concerning spider bites, “In general, spiders attempt to avoid people. As pessoas deviam acomodá-las.”

agradecimentos

Dr. D. Sollee, Florida Poison Control Network, provided statistics on brown recluse bites in Florida. R. Vetter, Universidade da Califórnia, Riverside, revisou o manuscrito e contribuiu com discussões valiosas sobre a distribuição e mordidas de reclusos Castanhos.

referências seleccionadas (de volta ao topo)

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