o câncer de Mama

o câncer de Mama é uma doença que tem muitos fatores de risco associados a ele, tais como:

• o avançar da idade.
• genético
• estrogénio exposição

os fatores de Risco para levantadas estrogénio exposição incluem menarca precoce, menopausa tardia, combinado o uso de contraceptivos orais, estrógenos contendo terapia de reposição hormonal, sem gestações, e a falta de aleitamento materno.todos os nódulos mamários são avaliados com uma avaliação tripla. Este é um processo de três fases que tem uma taxa muito alta de detecção de massas cancerosas. A história e o exame clínico do paciente é a primeira parte. O próximo passo é a imagem, onde a modalidade de imagem preferida é o ultra-som (se a mulher é mais jovem e o tecido mamário é denso – fibroso), ou mamografia (se a mulher é mais velha e o tecido mamário é mais gordo e menos denso – menos fibroso). O passo final é obter uma amostra histológica através de biópsia. Esta é normalmente realizada como uma aspiração de agulha fina, com uma biópsia do núcleo de seguimento se a aspiração inicial de agulha fina mostrar potenciais células cancerosas. A biópsia é revisada por um patologista.todas as massas cancerosas são removidas cirurgicamente. Esta é uma mastectomia (remoção da mama) ou uma lumpectomia (remoção do tecido afetado vs. mama inteira), com ou sem uma ampla excisão local dos gânglios linfáticos axilares. Os procedimentos de mastectomia são usados para grandes massas centrais e a lumpectomia é usada em pequenas massas mais periféricas. Um grau de tomada de decisão clínica e preferência do paciente é importante para determinar a escolha da operação.uma mastectomia radical é a remoção dos músculos da mama, pectoralis major e pectoralis minor, bem como dos gânglios linfáticos axilares. Esta é a opção cirúrgica mais radical e é referida para cancros altamente invasivos e perigosos. A quantidade de remoção dos gânglios linfáticos axilares depende do investimento e do grau de metástase do cancro. Mastectomias parciais são empregadas para pacientes que desejam preservar o máximo de tecido mamário possível e eles têm uma doença mais focal menor. Existe um maior grau de recorrência de câncer nestes pacientes.uma lumpectomia é uma excisão mais focada do caroço canceroso. O nó sentinela (o primeiro nó que drena a mama) é identificado e verifica-se a presença de cancro numa secção histológica. Se há câncer presente, então todos os gânglios linfáticos em torno do investimento no nó Sentinela são removidos, como todos eles poderiam teoricamente ter células cancerosas dentro deles. Se estes são encontrados para ser livre de câncer, em seguida, o processo pára, se estes são encontrados para ser positivo para células cancerosas, em seguida, o processo continua até que os gânglios linfáticos estão livres e livre de câncer. Este procedimento pode causar danos nos nervos, vasos e tecidos da região. Há também um risco de linfedema pós-operatório, onde a drenagem linfática da mama e do membro superior pode ser comprometida, resultando em um inchaço sobre estas regiões.todos os doentes que têm uma lumpectomia e uma grande excisão local têm radioterapia pós-operatória, tal como os doentes com mastectomia com mais do que um certo número de gânglios linfáticos positivos na axila. O tratamento médico do cancro da mama depende do estado hormonal do cancro. Especificamente, depende dos receptores que a célula cancerosa tem na sua superfície. Se o cancro for positivo para o receptor de estrogénio, o tamoxifeno é o tratamento em mulheres pré-menopáusicas. Os inibidores da Aromatase são usados em mulheres pós-menopáusicas. Os doentes com cancros positivos ao receptor HER2 podem ter Herceptin, que é um anticorpo monoclonal.