Hypochloremia
o Que é Hypochloremia?a hipocloremia é um tipo de desequilíbrio electrolítico que resulta em baixos níveis de cloreto no organismo. Eletrólitos são produtos químicos que regulam funções fisiológicas importantes. Exemplos de eletrólitos são sódio, bicarbonato, potássio, cálcio e magnésio.quando dissolvidos em água, os electrólitos separam-se em iões carregados positiva e negativamente. Cloreto é um íon carregado negativamente que funciona com outros eletrólitos, para ajudar a regular a quantidade de fluido no corpo e manter o equilíbrio ácido-base (pH). A troca adequada destes íons dentro e fora das células é vital para o bom funcionamento das células nervosas e musculares.
a gama normal de cloreto em seres humanos saudáveis deve situar-se entre 97-107 miliequivalentes por litro mEq/L ou 97-107 milimoles por litro (milimol/L). A principal função do electrólito cloreto é manter o equilíbrio de fluidos no corpo.quais são as causas da hipocloremia?
hipocloremia é geralmente causada pelo uso excessivo de diuréticos de ansa, sucção nasogástrica, vômitos ou diarréia devido a anomalias intestinais pequenas, e perda de fluidos através da pele ocorrendo como resultado de trauma (por exemplo, queimaduras).doenças renais que causam perda de sal (sódio e cloreto) tais como insuficiência renal crónica e diurese pós-obstrutiva também causam hipocloremia e hiponatremia (baixo nível de sódio). Um nível reduzido de cloreto de urina pode ser visto com síndrome de Cushing, insuficiência cardíaca congestiva, e síndrome de malabsorção.quando associado a alcalose metabólica (diminuição da acidez do sangue), é frequentemente devido a vómitos. Pode estar associado a acidose respiratória crónica e fibrose quística.
quais são os sinais e sintomas da hipocloremia?
não existem sinais ou sintomas específicos de baixo nível de cloro, a menos que apresentem um nível muito elevado ou baixo de cloro. Os sintomas podem incluir os seguintes::
- Prolongados, Vômitos E Diarréia
- Fraqueza
- Dificuldade em Respirar (desconforto Respiratório)
- Hipotensão (Pressão Arterial Baixa)
- Taquicardia (Aumento da frequência de Pulso)
- Sintomas de Desidratação
Como Diagnosticar Hypochloremia?
o diagnóstico de hipocloremia é feito com base na história do paciente da doença ou medicação causando o desequilíbrio, juntamente com a avaliação laboratorial dos valores de cloreto. É realizado um teste sanguíneo de cloreto para detectar concentrações anormais de cloreto. Como a hipocloremia co-existe com outros desequilíbrios eletrolíticos, tais como hiponatremia, hipocaliemia (baixo potássio), testes sanguíneos para outros eletrólitos também são realizados para rastrear uma variedade de condições. Quando o cloreto sérico é inferior a 95 mEq / L, considera-se que o doente tem hipocloremia.se for detectado um desequilíbrio electrolítico durante os testes, o seu médico pode recomendar análises electrolíticas a intervalos regulares para monitorizar a eficácia do tratamento, até que os resultados estejam dentro do intervalo normal. Se houver suspeita de desequilíbrio ácido-base, podem considerar a realização de testes para gases sanguíneos para avaliar ainda mais a gravidade e a causa do desequilíbrio. Ocasionalmente, um teste de cloreto urinário é realizado para avaliar a causa da perda de sais, tais como em casos de vômitos excessivos, desidratação, ou uso de diuréticos onde o cloreto urinário seria muito baixo. O excesso de certas hormonas, como a aldosterona ou o cortisol, também pode afectar os níveis electrolíticos.
como tratar a hipocloremia?o tratamento com
destina-se à terapêutica para a perturbação subjacente. A doente é geralmente administrada diuréticos, ou substituição de electrólitos por sais de cloreto para compensar a perda de cloreto do organismo.os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) são utilizados em doentes quando a condição é causada por uma condição particular hereditária (síndrome de Bartter) que causa um desequilíbrio nos electrólitos. Em algumas situações agudas podem ser utilizados ácido clorídrico (HCl) e inibidores da anidrase carbónica.se lhe for diagnosticado hipocloremia, lembre-se sempre de se manter bem hidratado. Beba muitos líquidos com sal, a menos que tenha instruções em contrário, como em doenças renais crónicas. Evite a ingestão de cafeína e álcool, pois estes podem causar desequilíbrios electrolíticos adicionais.
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