Posso pré-encher seringas para uma clínica de vacinas contra a gripe? Em caso afirmativo, quanto tempo Falta para que a clínica possa pré-encher as seringas?

CDC recomenda apenas a preparação e elaboração de vacinas imediatamente antes da administração. As seringas de uso geral foram concebidas para administração imediata—não para armazenamento. A contaminação e o crescimento de microrganismos podem ocorrer em seringas com vacina pré-desengordurada, especialmente com vacinas que não contêm conservantes. Além disso, os Componentes da vacina podem interagir com polímeros numa seringa de plástico ao longo do tempo, reduzindo potencialmente a potência da vacina.como alternativa às vacinas pré-concebidas, o CDC recomenda a utilização de seringas cheias de fabricantes para clínicas de vacinação de grande dimensão.no entanto, se a vacina tiver de ser pré-fabricada:

• Não elabore vacinas antes de chegar ao local da clínica. A elaboração de doses dias ou mesmo horas antes de uma clínica não é aceitável.cada pessoa que administra a vacina não deve retirar mais do que um frasco para injectáveis multidose ou 10 doses de cada vez.monitorizar o fluxo do doente para evitar a elaboração de doses desnecessárias.rejeite qualquer vacina restante em seringas pré-sacadas no final do dia de trabalho.se estiverem disponíveis diferentes vacinas (como a gripe e as vacinas pneumocócicas), criar uma estação de administração separada para cada tipo de vacina, a fim de evitar erros de medicação.

informação adicional sobre o armazenamento e manipulação da vacina pode ser encontrada no kit de ferramentas de armazenamento e manipulação da vacina do CDC.

Qual é o esquema adequado para as crianças? recomenda-se a vacinação anual contra a gripe para pessoas com idade igual ou superior a 6 meses. Algumas crianças necessitarão de 2 doses de vacina da gripe na mesma estação. As seguintes crianças necessitarão de 2 doses de vacina contra a gripe, administradas com um intervalo de pelo menos 4 semanas, para a época de 2020-2021.:

• Crianças de 6 meses a 8 anos de idade que nunca tenham recebido vacina contra a gripe sazonal ou para quem vacinação história é desconhecida
• Crianças de 6 meses a 8 anos de idade que não receberam pelo menos 2 doses* de vacina contra a gripe sazonal (trivalente ou quadrivalent) antes de 1 de julho de 2020

Os seguintes filhos vão exigir a 1 dose de vacina contra a gripe para o 2020-2021 temporada:

• Crianças de 6 meses a 8 anos de idade que receberam pelo menos 2 doses* de vacina contra a gripe sazonal (trivalente ou quadrivalent) antes de 1 de julho de 2020
• Crianças a partir dos 9 anos de idade e mais velhos

*Doses não precisa ter sido recebida durante o mesmo ou consecutivas temporadas de gripe.qual é a dosagem (volume) correcta da vacina?

a quantidade de vacina inactivada (injectável) que deve ser administrada por via intramuscular é baseada na Idade do doente e no medicamento que está a utilizar.

• Para crianças 6-35 meses de idade, a dosagem correta (volume) é:
  • 0,25 mL para Afluria Quadrivalent
  • 0,5 mL para Fluarix Quadrivalent
  • 0,25 mL ou 0,5 mL para Fluzone Quadrivalent
  • 0,5 mL para FluLaval Quadrivalent
• Para pessoas de 3 anos de idade e mais velhos, a dosagem correta é de 0,5 mL para a maioria da vacina inativada produtos. Fluzona quadrivalente de Dose elevada destina-se a ser utilizado em pessoas com idade igual ou superior a 65 anos e a dose correcta é de 0, 7 mL.

qual o local e a extensão da agulha recomendados para a administração da vacina contra a gripe a adultos por injecção intramuscular? as decisões sobre o tamanho da agulha e o local de injecção na administração da vacina por injecção intramuscular devem ser tomadas para cada pessoa, com base no tamanho do músculo, na espessura do tecido adiposo no local de injecção e na técnica de injecção. Para adultos com 19 anos de idade ou mais, o músculo deltóide na parte superior do braço é o local preferido, embora o músculo vastus lateralis na coxa anterolateral possa ser utilizado se o local deltóide não puder ser utilizado. As vacinas contra a gripe não são altamente viscosas, pelo que pode ser utilizada uma agulha de calibre fino (22 a 25).Use uma agulha de 10 a 1 polegada para homens e mulheres que pesem menos de 130 libras (60 kg). Insira a agulha num ângulo de 90º e estique a pele plana entre o polegar e o indicador.Use uma agulha de 1 polegada para homens e mulheres que pesam entre 130-152 Libras (60-70 kg).usa uma agulha de 1 a 1 1/2 polegada para mulheres que pesam 70-90 kg e homens que pesam 70-118 kg.Use uma agulha de 1½ polegadas para mulheres que pesam mais de 90 kg e homens que pesam mais de 260 kg.

CDC tem recursos de administração da vacina para os clínicos que administram a vacina contra a gripe, incluindo um gráfico de extensão da agulha e gráficos e vídeos de demonstração para injecção intramuscular e administração intranasal.Informação adicional sobre a administração da vacina e as práticas de injecção seguras podem ser encontradas nos seguintes recursos::Epidemiologia e prevenção de doenças evitáveis pela vacina (o “Livro Cor-de-rosa”), capítulo “Administração da vacina” (actualizado em 11/2020)

ACIP Orientações Gerais de melhores práticas para a imunização CDC segurança da injecção

uma campanha única

deve aspirar antes de injectar a vacina?não, uma vez que não existem vasos sanguíneos grandes nos locais recomendados, não é necessária aspiração (isto é, puxar para trás o êmbolo da seringa após a inserção da agulha, mas antes da injecção) antes da injecção das vacinas. O Advisory Committee on Immunization Practices’ General Best Practices Guidelines for Immunization state that aspiration is not required before Administration a vaccine.a vacina inactivada contra a gripe pode ser administrada ao mesmo tempo que outras vacinas, tais como polissacárido pneumocócico (PPSV23) ou vacinas contra o herpes zoster (RZV)? sim-se outras vacinas estiverem indicadas, podem ser administradas durante o mesmo encontro clínico que a vacina da gripe inactivada. Ao administrar várias injecções numa única consulta, administrar cada vacina num local de injecção separado. Os locais de injecção devem ser separados por 1 polegada ou mais, se possível, para que quaisquer reacções locais possam ser diferenciadas.pode ser administrada uma vacina viva atenuada contra a gripe ao mesmo tempo que outras vacinas? a vacina viva atenuada contra a gripe pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas vivas ou inactivadas. No entanto, se duas vacinas vivas atenuadas (injectáveis e intranasais) não forem administradas durante a mesma consulta clínica, devem ser separadas por pelo menos 4 semanas (28 dias) para minimizar o risco potencial de interferência. Por exemplo, se for administrada uma vacina viva atenuada contra a gripe (LAIV), devem passar pelo menos 4 semanas antes da administração de MMR.

quais são as recomendações actuais para pessoas com alergias aos ovos? Podem ser vacinados contra a gripe?

o Comité Consultivo para as práticas de imunização actualizou recentemente as suas recomendações para a administração da vacina contra a gripe a pessoas com alergias aos ovos. As recomendações mais actuais podem ser encontradas na vacina contra a gripe e em pessoas com alergias aos ovos.se uma vacina inactivada contra a gripe, aprovada para uso em adultos, for administrada inadvertidamente a uma criança, esta é considerada uma dose válida?se uma formulação inactivada de gripe aprovada para adultos for administrada inadvertidamente a uma criança, esta deve ser contada como uma dose única válida para a criança. No entanto, este facto é considerado um erro de administração da vacina. O pessoal de saúde deve tomar medidas para determinar como ocorreu o erro e implementar estratégias para evitar que ele aconteça no futuro. Além disso, encorajamos os fornecedores a comunicarem todos os erros de administração da vacina—mesmo os que não estão associados a um acontecimento adverso—ao ícone externo do sistema de notificação de eventos adversos da vacina (VAERS). Uma discussão sobre estratégias para prevenir erros pode ser encontrada no capítulo” Administração de vacinas “da Epidemiologia e prevenção de doenças preveníveis com vacinas (O”Livro Rosa”). Recursos adicionais podem ser encontrados na página web da administração de vacinas do CDC.devo repetir uma dose de vacina injectável contra a gripe administrada por uma via incorrecta (por exemplo, intradérmica)? sim-se uma formulação marcada para injecção intramuscular for administrada por via subcutânea ou intradérmica, deve ser repetida. A dose pode ser administrada assim que possível. Não é necessário um intervalo mínimo entre a dose inválida (por via subcutânea ou intradérmica) e a dose repetida.a administração da vacina por via errada é considerada um erro de administração da vacina. O pessoal de saúde deve tomar medidas para determinar como ocorreu o erro e implementar estratégias para evitar que ele aconteça no futuro.além disso, encorajamos os fornecedores a comunicar todos os erros de administração da vacina—mesmo os que não estão associados a um acontecimento adverso—ao ícone externo do sistema de notificação de acontecimentos adversos da vacina (VAERS). Uma discussão sobre estratégias para prevenir erros pode ser encontrada no capítulo” Administração de vacinas “da Epidemiologia e prevenção de doenças preveníveis com vacinas (O”Livro Rosa”). Recursos adicionais podem ser encontrados na página web da administração de vacinas do CDC.um membro do pessoal administrou inadvertidamente a dose (quantidade) Errada da vacina contra a gripe. Como corrigimos isto? se for administrada inadvertidamente uma dose (volume) inferior à recomendada de qualquer medicamento inactivado contra a gripe, deve administrar-se uma vacina adicional para que o doente receba uma dose completa. A quantidade de vacina que deve ser administrada baseia-se no momento em que o doente está disponível para ser revacinado. Por exemplo:

• Se for administrada uma dose parcial de um medicamento inactivado para a vacina contra a gripe e se puder ocorrer revacinação no mesmo dia clínico, o doente deve receber um volume restante para completar a dose correcta. Por exemplo, se a dose correcta para o doente for 0.5 mL e receberam apenas 0, 25 mL, devem ser administrados mais 0, 25 mL (para um total de 0, 5 mL) se puder ocorrer revacinação no mesmo dia.se o doente não puder ser revacinado até ao dia seguinte ou mais tarde, deve ser administrada uma dose completa de vacina inactivada contra a gripe, logo que o doente possa regressar.se for administrada inadvertidamente uma dose (volume) maior de vacina contra a gripe, conte a dose como válida. Não é necessária revacinação com vacina adicional.a administração de uma dose incorrecta é considerada um erro de administração da vacina. O pessoal de saúde deve tomar medidas para determinar como ocorreu o erro e implementar estratégias para evitar que ele aconteça no futuro.além disso, encorajamos os fornecedores a comunicar todos os erros de administração da vacina—mesmo os que não estão associados a um acontecimento adverso — ao ícone externo do sistema de notificação de acontecimentos adversos da vacina (VAERS). Uma discussão sobre estratégias para prevenir erros pode ser encontrada no capítulo” Administração de vacinas “da Epidemiologia e prevenção de doenças preveníveis com vacinas (O”Livro Rosa”). Recursos adicionais podem ser encontrados na página web da administração de vacinas do CDC.

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