desvios frequentes da Marcha: Marcha atáxica
quais são os sintomas da Ataxia?Ataxia é comumente definida como uma falta de coordenação nos movimentos do corpo ou uma perda de equilíbrio que não é devido a fraqueza muscular. Sintomas de Ataxia podem ser vistos em uma variedade de tarefas motoras voluntárias, tais como usar dedos ou mãos, falar, mover os olhos, comer, vestir roupas e andar (marcha atáxica). Ataxia não é uma doença específica, é um sintoma de uma ou mais condições subjacentes que afetam o sistema nervoso. Numa tarefa motora repetível como a marcha, os sintomas de ataxia podem tornar-se bastante claros. Os sintomas de marcha causados pela ataxia diferem consideravelmente dos observados na doença de Parkinson, espasticidade nas pernas ou anormalidades ortopédicas.o que é o andar Atáxico?a marcha atáxica é muitas vezes caracterizada por dificuldade em caminhar em linha reta, movimento lateral, mau equilíbrio, uma base alargada de suporte, movimento inconsistente do braço, e falta de repetibilidade. Estes sintomas assemelham-se muitas vezes à marcha vista sob a influência do álcool.
What Causes Ataxic Gait?a marcha atáxica pode ser causada por anomalias no cérebro, medula espinhal e sistema nervoso periférico. Quando causada por problemas com o cerebelo, desvios de marcha resultantes da ataxia têm características distintas. Holmes (1) definiu a ataxia cerebelar como uma combinação de dismetria, dissinergia, disdiadococinésia, disritmia e tremor intencional.
o cerebelo envia sinais em todo o cérebro que regulam o movimento motor fino. Quando os neurônios cerebelares são danificados, o cerebelo tem dificuldade em integrar informações do resto do corpo e cérebro. Como resultado, o equilíbrio de coordenação, postura e atividade muscular lisa são difíceis, claramente impactando função de marcha.distúrbios cerebelares podem ser causados por Ataxia hereditária, como Friedrich Ataxia, e Condições adquiridas como esclerose múltipla, derrames cerebelares, lesão cerebral traumática, e alcoolismo a longo prazo. A semelhança da ataxia com a embriaguez não é coincidência, pois o álcool perturba as principais células nervosas do cerebelo.
como quantificar a Ataxia
enquanto os sintomas de marcha atáxica decorrentes da disfunção cerebelar podem ser observados, é importante quantificar estes desvios de marcha para melhorar a sua compreensão. Os desvios comuns observados na marcha atáxica são uma base alargada de apoio, cadência, erros na marcha em paralelo, maior variabilidade de passo e mau equilíbrio. As compensações para a ataxia podem incluir encurtamento do comprimento do degrau e baralhamento.
a medição das métricas de marcha espacial temporal é uma forma comum de quantificar os desvios causados pela ataxia. Isso permite a quantificação do alargamento da base de apoio medindo a largura da passada, e a variação geral no passo a passo de medidas utilizando uma pontuação global, tais como o eGVI ou olhando o passo a passo variabilidade das medidas, como comprimento do passo, tempo da passada, postura de tempo, e o balanço tempo. Uma melhor caracterização e compreensão dos desvios de marcha causados pela ataxia cerebelar pode levar a um melhor tratamento e diagnóstico precoce destes distúrbios.
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