Q2. A minha mãe foi diagnosticada com esclerose múltipla por quase sete anos. Ela escolheu tratá-lo com mudanças de dieta e vitaminas, que parecem ter ajudado até este ponto. No entanto, quando ela tem problemas sinusais ou infecção de qualquer tipo, ela tem um tempo terrível com sensibilidades para os antibióticos ou medicamentos de venda livre que o seu médico recomenda. Parece que medicamentos como o Benadryl (difenidramina) ou mesmo colírio comum tendem a desencadear os sintomas de esclerose múltipla. Você tem alguma recomendação sobre quais os tratamentos de balcão são recomendados para pacientes com EM, para a dor e para problemas de alergia/sinusite, ou talvez mesmo uma lista de medicamentos para evitar? Obrigada!

não existem tratamentos de balcão específicos que são recomendados para doentes com esclerose múltipla que sofrem de dor ou alergia e problemas sinusais. Cada paciente é individual e pode responder de forma diferente a diferentes medicamentos. Também não há uma lista específica de medicamentos para evitar. Não é um fenómeno comum que os doentes com em tenham problemas de sensibilidade aos antibióticos e medicamentos de venda livre.mais importante ainda, se a sua mãe foi diagnosticada com esclerose múltipla por surtos de exacerbação-remissão, ela deve estar a receber cuidados adequados para o seu estado. As terapêuticas potenciais incluem interferões e / ou Copaxona (glatirâmero). Não há nenhuma evidência científica específica de que as alterações da dieta ou vitaminas impactam o curso de longo prazo da esclerose múltipla.

Q3. Fui ao neurologista com dores a descer pelo braço direito com uma ligeira dormência. A dor era constante e movida para o meu peito, costas e braço esquerdo. Também tenho espasmos estranhos nas pernas, braços e costas. A ressonância mostrou 12 lesões no cérebro e algumas na coluna. No entanto, a punção lombar mostrou apenas dois glóbulos brancos e uma contagem IgG normal. Mas tenho as bandas oligoclonais. O médico não quer dar-me medicamentos modificadores de doenças e não vai dizer conclusivamente que tenho esclerose múltipla.ele quer esperar para ver se tenho mais sintomas. Quanto tempo é que demora a tomar os medicamentos? Os medicamentos fariam mal se estivesse com eles e descobrisse que era outra coisa?

A tarefa mais importante é sempre fazer o diagnóstico correto, e parece que você e seu médico estão se movendo nessa direção. Os sintomas que descreve podem certamente ser vistos na esclerose múltipla, embora estes sintomas por si só não são diagnósticos, uma vez que uma série de outros distúrbios neurológicos podem levar a sintomas semelhantes.um diagnóstico preciso e definitivo é guiado por um conjunto dos sintomas que apresenta na sua história, sinais de exame neurológico, resultados de ressonância magnética cerebral e espinal e resultados no fluido espinal. Nós somos ajudados nisto por um conjunto de critérios, chamados de critérios McDonald, e essas diretrizes são revisadas a cada poucos anos. Estes critérios incorporam a informação clínica, bem como os resultados da ressonância magnética e do fluido espinhal. No seu caso, a presença de anormalidades ou “lesões” na ressonância magnética e bandas oligoclonais no fluido espinhal é certamente sugestiva de esclerose múltipla. No entanto, o tamanho, localização e forma das anormalidades da ressonância magnética também são extremamente importantes, como muitos “pontos brancos” podem ser vistos que não são típicos da MS e pode até ser visto em indivíduos completamente normais!uma vez estabelecido um diagnóstico firme, recomendamos o tratamento com um dos medicamentos modificadores da doença o mais rapidamente possível, num esforço para reduzir novos sintomas ou “flares”, para prevenir o desenvolvimento de novas anomalias na ressonância magnética, e para reduzir a possibilidade de qualquer progressão de incapacidade. No entanto, nunca encorajaríamos a iniciação do tratamento até que um diagnóstico definitivo de esclerose múltipla tenha sido estabelecido. Às vezes, isso requer um período de observação ou estudos de ressonância magnética de Seguimento, e isso certamente seria mais apropriado do que iniciar a medicação prematuramente! Outra opinião também pode ser muito útil para resolver um desafio de diagnóstico.

Q4. O que você sabe sobre Chantix no que diz respeito à esclerose múltipla? É usado para te ajudar a deixar de fumar. Ouvi dizer que pode desenvolver esclerose múltipla depois de tomar esta droga. Também ouvi dizer que as pessoas desenvolvem sintomas de esclerose múltipla ou que os sintomas de esclerose múltipla existentes pioram muito enquanto tomam este medicamento.não há evidência de que a utilização de Chantix (vareniclina) para a cessação tabágica resulte no desenvolvimento de esclerose múltipla ou agrava a em ou os seus sintomas.no entanto, há evidências de que fumar cigarros pode ter um papel no desenvolvimento de esclerose múltipla e que fumar ativamente exagera muitos sintomas de esclerose múltipla. Além disso, existem alguns indícios de que o tabagismo pode acelerar a transição da em por surtos de esclerose múltipla secundária progressiva para a em secundária progressiva. Embora haja certamente controvérsia sobre estes pontos, existem dados disponíveis suficientes para aconselharmos os nossos pacientes a não começarem a fumar e, se já fumarem, a deixarem de fumar.Chantix é uma das várias estratégias disponíveis para ajudar com a cessação tabágica, e certamente valeria a pena discutir esta e outras opções com o seu médico de cuidados primários e o seu neurologista.

Q5. A minha irmã foi diagnosticada há 19 anos com esclerose múltipla. também tenho esclerose múltipla. Ela não tem tido um sintoma em oito anos (e antes disso tinha sido sem sintomas por quatro anos), e ela nunca tomou qualquer medicação para sua em também. O médico pediu-lhe uma RM, mas ela não vê utilidade nisto, uma vez que não tem sintomas, e parece que a esclerose múltipla é benigna. Há algum benefício para ela fazer uma RM, uma vez que parece que a esclerose múltipla é benigna?o facto da sua irmã não ter tido quase nenhum sintoma nos últimos 12 anos não significa necessariamente que a sua esclerose múltipla seja benigna. O diagnóstico de “MS benigna” só pode ser feito no final da vida de alguém, quando pode ser visto em retrospecto que MS não causou problemas progressivos graduais ou deficiência neurológica significativa.pode haver alterações graduais progressivas da em detectáveis numa ressonância magnética, embora a pessoa possa não ter sintomas clínicos. Se uma ressonância magnética mostrar alterações inflamatórias activas após contraste intravenoso com gadolínio ou se houver uma acumulação progressiva de mais placas de matéria branca em comparação com imagens anteriores de ressonância magnética, então provavelmente haverá sintomas clínicos eventualmente. Assim, a vantagem de ter uma ressonância magnética, mesmo quando os sintomas são estáveis, é que a situação clínica pode ser apenas a ponta do iceberg. A ressonância magnética pode ser um guia sobre se há ou não alterações anatómicas no cérebro que possam causar problemas clínicos, cognitivos ou físicos no futuro. Em seguida, podem ser tomadas decisões de tratamento apropriadas com base nas alterações da ressonância magnética, sejam elas agudas ou crônicas.

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