Cirurgia da válvula aórtica
detalhes do procedimento
como é tratada a doença da válvula aórtica?se não tiver sintomas ou danos cardíacos, terá de proteger a válvula de outros danos, seguindo as precauções necessárias para reduzir o risco de endocardite infecciosa, e poderá ter de tomar medicamentos. Além disso, pode ser necessária uma cirurgia para tratar a sua doença se tiver sintomas, evidência de danos cardíacos ou insuficiência cardíaca.descubra se a cirurgia aórtica é adequada para si.
cirurgia da válvula Aórtica
Existem dois tipos de cirurgia da válvula aórtica: reparação da válvula aórtica e substituição da válvula aórtica.durante a cirurgia da válvula aórtica, incluindo cirurgia da aorta, a válvula aórtica pode ser reparada ou substituída. Os resultados dos seus testes de diagnóstico, a estrutura do seu coração, a sua idade, a presença de outras condições médicas e outros fatores serão considerados para determinar se reparação ou substituição da válvula aórtica é a melhor abordagem de tratamento para você.a cirurgia da válvula aórtica pode ser realizada utilizando a cirurgia tradicional da válvula cardíaca ou abordagens minimamente invasivas.durante a cirurgia tradicional da válvula aórtica, um cirurgião faz uma incisão de 6 a 8 polegadas no centro do seu esterno, e parte ou todo o esterno (esterno) é dividido para proporcionar acesso direto ao seu coração. O cirurgião então repara ou substitui sua válvula cardíaca ou válvulas anormais.a cirurgia da válvula aórtica minimamente invasiva é um tipo de cirurgia de reparação da válvula aórtica realizada através de incisões menores de 2 a 4 polegadas sem abrir todo o peito. Isto é tipicamente feito com uma incisão” J ” e deixa o seu peito estável. Cirurgia minimamente invasiva reduz a perda de sangue, trauma, duração da estadia no hospital e pode acelerar a recuperação.a maioria dos doentes que necessitam de cirurgia da válvula aórtica isolada são candidatos a cirurgia da válvula aórtica minimamente invasiva, mas o seu cirurgião irá rever os seus testes de diagnóstico e determinar se é candidato a este tipo de cirurgia.
reparação da válvula aórtica
enquanto a válvula aórtica é normalmente substituída, a reparação da válvula aórtica pode ser uma opção.
a valva aórtica Bicúspide reparar
Uma valva aórtica bicúspide pode ser reparado por remodelando os folhetos da válvula aórtica, permitindo que a válvula para abrir e fechar mais completamente.
A Reparação Da válvula aórtica Bicúspida pode ser uma opção para tratar válvulas com fugas, mas não pode ser usado para tratar uma válvula aórtica estenótica ou estreitada bicúspide.
A Reparação Da válvula aórtica Bicúspida pode ser realizada usando uma técnica cirúrgica minimamente invasiva da incisão” J”. A cirurgia da válvula aórtica é tecnicamente difícil e deve ser realizada por um cirurgião com experiência na reparação de válvulas aórticas.a doença da válvula aórtica é frequentemente associada a um aumento (aneurisma) da aorta ascendente, a porção inicial da aorta (o vaso sanguíneo principal no corpo que se origina da válvula aórtica).se o aumento da aorta for substancial (geralmente acima de 4,5 ou 5 cm de diâmetro), esta parte da aorta pode precisar ser substituída. A substituição é feita no momento da reparação ou substituição da válvula aórtica. Em pacientes com uma válvula aórtica com fuga e uma aorta aumentada, pode ser realizado um procedimento especial (procedimento David). O procedimento David permite aos cirurgiões reparar a válvula aórtica e simultaneamente substituir a aorta ascendente ampliada.além disso, se os folhetos da válvula tiverem lágrimas ou buracos, o cirurgião pode remendá-los com manchas de tecido.
substituição da válvula aórtica
Se a reparação da válvula não for uma opção, o cirurgião pode substituir a válvula. A válvula nativa (original) é removida e uma nova válvula é costurada para o annulus de sua válvula nativa. A nova válvula pode ser mecânica ou biológica.
ubstituto biológico da válvula
na Cleveland Clinic, a maioria das válvulas aórticas são substituídas por uma bioprostese. Válvulas biológicas (também chamadas de válvulas de tecido ou bioprostéticas) são feitas de tecido, mas também podem ter algumas partes artificiais para fornecer suporte adicional e permitir que a válvula seja costurada no lugar.cerca de 80% das válvulas aórticas são substituídas por uma bioprostese.as válvulas biológicas podem ser feitas a partir de tecido de porco (suíno), tecido de vaca pericárdico (bovino) ou tecido pericárdico de outras espécies.
estas válvulas são seguras de inserção, duráveis (com uma duração de 15 a 20 anos), e permitem que os doentes evitem o uso ao longo da vida de anticoagulantes (medicamentos anticoagulantes). Na Clínica Cleveland, o risco de morte é inferior a um por cento para a substituição isolada da válvula aórtica e tem sido consistentemente melhor do que a mortalidade prevista com base nos dados nacionais da Sociedade de cirurgiões torácicos (STS).
Humanos Homoenxerto (também chamado de aloenxerto) a substituição da válvula aórtica
Um homoenxerto é um aórtica ou da válvula pulmonar, que foi removido a doação de um coração humano, preservada, tratada com antibióticos, e congelado em condições estéreis.os Homografts são usados especialmente quando a raiz aórtica é destruída por endocardite (infecção).
- Ver cirurgia para endocardite. as válvulas mecânicas de substituição são completamente feitas de partes mecânicas, que são não reativas e bem toleradas pelo corpo. A válvula de bileaflet é usada mais frequentemente.é constituído por dois folhetos de carbono pirolito (qualidades semelhantes a um diamante) num anel coberto de tecido de malha de poliéster.todos os doentes com próteses de válvulas mecânicas precisam de tomar um medicamento anticoagulante, varfarina (Coumadin), para o resto da vida, para reduzir o risco de coagulação sanguínea e acidente vascular cerebral. Isto aumenta o risco de hemorragia.o procedimento Ross é geralmente realizado em doentes com idade inferior a 30 anos que querem evitar o uso ao longo da vida de anticoagulantes (medicamentos anticoagulantes) após a cirurgia.durante este procedimento, a válvula pulmonar normal do doente é removida e utilizada para substituir a válvula aórtica doente. A válvula pulmonar é então substituída por um homo-enxerto pulmonar. O procedimento Ross deixa duas válvulas em risco potencial de falha posterior.
- Clique aqui para saber sobre a cirurgia da válvula aórtica nos pacientes adultos jovens: reparação, substituição e procedimento Ross.
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