uma pergunta muito comum que me perguntam é se todos com hemorróidas precisam de cirurgia. E a verdade é que apenas uma minoria de pacientes precisa de cirurgia para hemorróidas. Muitas vezes, eu sou realmente capaz de tratar hemorróidas mais eficazmente no escritório do que na sala de operações. Então, quem pode ser tratado no escritório e quem precisa de cirurgia para hemorróidas?primeiro, devemos falar sobre a diferença entre hemorróidas externas e internas. Eu falei sobre esta diferença em outro post também. As hemorróidas externas têm nervos de dor e não podem ser tratadas com faixas de hemorróidas. Imagine se você colocar um elástico em seu dedo – isso iria doer; é por isso que você não pode elencar hemorróidas externas. Mas as hemorróidas internas não têm nervos de dor. Eles têm nervos conhecidos como nervos autônomos, que fornecem sensações semelhantes ao trato intestinal (é por isso que podemos ter cãibras devido ao gás). Como as hemorróidas internas não têm nervos de dor, podem ser tratadas com procedimentos no escritório.
há uma escala de classificação para hemorróidas. É útil entender isso para que possamos falar sobre diferentes tipos de hemorróidas:
* Primeiro Grau – Sangrar, mas não prolapso
* Segundo Grau – Purga, prolapso, mas espontaneamente reduzir
* Terceiro Grau – Purga, prolapso, e exigem manual de redução de
* Quarto Grau – Purga, prolapso, e são irredutíveis
Mais de cólon e reto cirurgiões acreditam que o mais eficaz no escritório procedimento para tratar as hemorróidas internas é de borracha da banda de ligadura. Isto é tipicamente feito para notas um, dois e três hemorróidas internas. Usamos uma pequena sonda chamada anoscópio para ver as hemorróidas. Um dispositivo especial chamado (você adivinhou) uma bander é usado para colocar uma faixa de borracha na hemorróida. Isso coloca as hemorróidas na parede. Para pacientes que têm prolapso de hemorróidas (a hemorróida sai quando eles movem seus intestinos), o prolapso é parado com a bandagem. A banda então cairá, juntamente com a hemorróida, em cerca de 10-14 dias. A bandagem das hemorróidas é um tratamento muito eficaz para hemorragias causadas por hemorróidas e prolapso.normalmente, as hemorróidas dos graus 1-3 podem ser eficazmente tratadas no escritório com bandagem de hemorróidas. A bandagem para hemorróidas de grau 3 é menos bem sucedida do que para as hemorróidas de grau 1, mas ainda é eficaz. E, sejamos realistas, poucas pessoas estão entusiasmadas com a cirurgia das hemorróidas. Então, muitas vezes vale a pena tentar. Sou bastante eficaz em manter pacientes com hemorróidas de grau 1-3 fora da sala de operações.
grau 4 as hemorróidas são tratadas menos frequentemente com ligadura de borracha. Mas, muitas vezes vejo pacientes que têm hemorróidas externas e hemorróidas internas de grau 3 ao mesmo tempo. Então, as hemorróidas internas podem ser tratadas com banding e as hemorróidas externas muitas vezes não causam quaisquer problemas depois.
no entanto, uma coisa que deve ser apontada é sobre hemorróidas grau 1. Só porque há hemorragia rectal não significa que seja causada por hemorróidas. Não estou a tentar assustar ninguém, mas um dos cenários mais comuns é um paciente com cancro rectal que pensa que o sangramento que tem ocorrido é devido a hemorróidas. Isto pode ser diferenciado por uma colonoscopia.Obrigado por ter vindo!como pode ver, há muitas subtilezas nas hemorróidas. Esta é uma das coisas mais comuns que eu trato como cirurgião do cólon e rectal.
lembre-se, e se você leu meus outros posts você já vai saber isso, certifique-se e obter a sua fibra diária! Este é o principal tratamento de balcão que é eficaz para hemorróidas. Muitos dos cremes não são eficazes.
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