os hospitais públicos de Nova Iorque vão acabar com uma prática de longa data de testes de drogas em pacientes grávidas sem o seu consentimento explícito por escrito, uma política que os defensores dizem que leva a investigações desnecessárias e perpetua as disparidades raciais no sistema de bem-estar infantil.

a mudança de política vem como a Comissão de Direitos Humanos da cidade também abre uma investigação em três hospitais privados para determinar se há evidência de preconceito racial em quem é testado para substâncias e relatado para as autoridades de Bem-Estar Infantil.de acordo com a Política anterior da City Health and Hospitals Corporation, o pessoal médico não precisava fornecer às pacientes grávidas qualquer informação escrita sobre um teste toxicológico ou obter suas assinaturas para realizar um, o que levou as mulheres a relatar que eles foram testados sem saber ou sem a sua aprovação.os prestadores de cuidados de saúde têm ampla discrição na notificação de negligência infantil, e um teste positivo de drogas pode levar a um caso suspeito. Uma vez que esses relatórios são inseridos em um sistema estadual, agências locais como a administração da cidade para serviços infantis são mandatados para investigá-los.

Ouça O Relatório de Yasmeen Khan sobre WNYC:

Saúde e hospitais não rastreia quantos resultados de testes levaram a relatos de negligência infantil por parte do pessoal do hospital. Também ainda não respondeu a um pedido de informação por parte da Gothamist/WNYC, apresentado há mais de um ano, sobre o número de mulheres e recém-nascidos testados para a pesquisa de substâncias. ACS também disse que não tinha dados prontamente disponíveis sobre casos relacionados com o uso de drogas durante a gravidez.mas uma solicitação do movimento para o poder familiar, uma organização de defesa, descobriu que centenas de recém-nascidos com testes toxicológicos positivos em Nova York são relatados a funcionários do bem-estar infantil a cada ano.em 2019, 760 recém-nascidos com testes toxicológicos positivos foram notificados às autoridades de bem-estar das crianças. Após uma primeira investigação, a cidade considerou 486 desses casos credíveis, de acordo com um longo relatório sobre o assunto publicado pela organização em junho.Lisa Sangoi, co-diretora e co-fundadora do movimento pelo poder familiar, disse que testar mulheres grávidas ou seus recém-nascidos, e relatar estes resultados para as autoridades de bem-estar infantil, tem suas raízes na guerra contra as drogas. Assim como o uso inconstitucional da cidade de stop and frisk, Sangoi disse que a prática de testes de drogas “visa comunidades negras e castanhas para policiamento, vigilância e controle de uma forma que as pessoas brancas e ricas que também usam drogas na mesma taxa são raramente, se alguma vez policiadas.”

no geral, as crianças negras e latinas em Nova Iorque compreendem 87% das denúncias de negligência ou abuso infantil, apesar de representarem 23% e 36% da população infantil, respectivamente. Estas disparidades agravam-se através das diferentes fases do sistema de bem-estar das crianças, tais como as famílias que devem ser sujeitas a supervisão ordenada por um tribunal ou as crianças que são colocadas em lares de acolhimento.cerca de 56% das crianças de Nova Iorque no ano passado eram negras, de acordo com a administração de Serviços Infantis. Apenas 5,3% eram brancos.numa audiência da Câmara Municipal em 2019, as mães e os seus defensores descreveram um sistema de bem-estar infantil que supervisiona e pune as famílias, em vez de as apoiar através de questões como o uso de substâncias e problemas relacionados principalmente com a pobreza.Shakira Kennedy testemunhou durante a audiência que fumava erva para ajudar com náuseas graves quando estava grávida de Gémeos, e que divulgou esta informação a um médico. Kennedy, uma mulher negra, disse que lhe foi administrado um teste de drogas em um hospital público sem o seu consentimento, e os resultados foram relatados a funcionários do Bem-Estar Infantil. Trabalhadores de proteção à criança da ACS vieram ao seu lado da cama do hospital enquanto ela estava se recuperando do parto, Kennedy disse, e informou-a que eles estavam abrindo uma investigação.Gothamist / WNYC também relatou no ano passado um caso em que a cidade removeu um recém-nascido de sua mãe depois que o bebê deu positivo para maconha. A cidade usou seus poderes de emergência para separar a mãe e a criança-um poder que permite que a cidade remova crianças sem aprovação de um juiz do Tribunal de família apenas quando há evidências de que uma criança está em perigo iminente. Os assistentes sociais permitiram que o bebê ficasse sob os cuidados de seu pai, e expulsaram a mãe do abrigo onde os três estavam hospedados.

“temos uma coletiva dever certifique-se de que esta intervenção do governo é procurado e usado somente quando há uma verdadeira preocupação para a segurança de uma criança ou iminente risco para a criança, e que não é utilizado de forma inadequada ou excessivamente, resultando na marginalização e o trauma para as famílias de cor”, disse David Hansell, Comissário da Administração de serviços às Crianças, em uma Cidade diferente Conselho de audiência no mês passado, em disparidades no sistema.

ainda defensores dizem que um teste de drogas é frequentemente e injustamente usado como uma espécie de teste parental.

“muitas vezes o que vemos quando há uma toxicologia positiva com um pai — que é patologizado”, disse Miriam Mack, conselheira política para a prática de defesa da família nos defensores do Bronx. “É considerado como uma acusação de parentesco.”

Mack e outros, nota-se que, no momento em que tanto a cidade e o país reconhece o uso de drogas no sistema de justiça criminal como um problema que deve ser resolvido com tratamento durante o encarceramento, a mesma lógica não é aplicado para o bem-estar da criança do sistema com o seu poder para supervisionar e famílias.apenas no Bronx, as detenções relacionadas com drogas diminuíram de 2011 para 2017. Mas as investigações sobre o bem-estar das crianças envolvendo alegações de consumo de drogas permaneceram estáveis durante o mesmo período, de acordo com o relatório do movimento para o poder familiar.Sarah Roberts, Professora Associada do Departamento de Obstetrícia, Ginecologia e ciências reprodutivas da Universidade da Califórnia em São Francisco, diz que o foco no uso de drogas na gravidez deve ser o tratamento, em vez de quem deve ser testado e quando.

Roberts pesquisa tem a lançar luz sobre como os medos do bem-estar da criança envolvimento levaram para as mulheres de cor atrasar cuidados pré-natais, muitas vezes, levando a resultados adversos na gravidez e sobre como até mesmo de novas políticas de atenção e padronizar procedimentos de triagem têm, na verdade, também codificada disparidades raciais.

“gastamos muito do nosso tempo focando em testes e perguntas em torno,’ deve ser universal? Deve ser um alvo?'”disse Roberts. “E eu acho que isso realmente nos tira da questão mais importante, que é, ‘o que realmente deveria estar acontecendo se houver um teste positivo?”E se um teste positivo levou alguém a obter seis semanas de uma enfermeira noturna e seis meses de creche gratuita, minhas preocupações sobre as desigualdades raciais atuais no teste desapareceriam. Portanto, o problema não é realmente o teste em si. O problema é o que acontece em resposta.”

A nova política na Cidade de Nova York, os hospitais públicos, que entrou em vigor em 15 de setembro e substitui o emitido em 2014, afirma que o uso de drogas ou outras substâncias durante a gravidez, como o álcool e cigarros, é uma questão médica que deve ser avaliado, para fins de vinculação mulheres para tratamento, se necessário. A Política aconselha o pessoal médico a examinar todas as mulheres grávidas que recebem cuidados com um questionário verbal sobre a potencial utilização de substâncias.

provedores ainda podem pedir um teste de toxicologia, mas a política tem como objetivo padronizar quando esse teste é encomendado, se de todo, e apenas para fins de fornecer o tratamento médico necessário. Um teste toxicológico também requer agora o consentimento escrito e informado da mãe.o Dr. Machelle Allen, chefe do sistema médico da Health and Hospitals Corporation, reconheceu que a mudança na política veio em resposta ao testemunho ouvido na audiência da câmara no ano passado.

“a essência da política essencialmente está enfatizando o fato de que o transtorno do uso de substâncias é uma condição médica e não um problema moral — e essa é realmente a primeira frase em nossa Política”, disse Allen. “Eu acho que esta política escrita realmente melhora as proteções dos pacientes, e isso é apenas um bom atendimento médico.”

A nova Política de testes hospitalares não oferece nenhuma orientação sobre quando comunicar ou abster-se de comunicar os resultados aos investigadores de bem-estar infantil. Ainda na semana passada, a ACS, em conjunto com o Departamento de Saúde, emitiu orientações lembrando aos profissionais de saúde que um teste positivo de drogas por si só não justifica um relatório de negligência ou maus-tratos.a investigação que está a ser conduzida pela Comissão dos Direitos do Homem examinará a existência de preconceitos em três hospitais privados: Montefiore, Mount Sinai e New York Presbyterian. Espera-se que a investigação da cidade leve pelo menos um ano.a Comissão afirmou que não existe qualquer queixa específica contra os hospitais, mas que a investigação decorre de preocupações manifestadas por defensores de potenciais preconceitos. A Comissão diz que também escolheu Montefiore, Monte Sinai e Presbiteriano de Nova Iorque para examinar os sistemas hospitalares que servem uma diversidade de pacientes para identificar e eliminar qualquer possível discriminação. Os representantes dos três hospitais não responderam imediatamente aos pedidos de comentários.