Sintomas e Agente Causador

o Streptococcus pneumoniae, bactéria, também chamado de bactéria pneumocócica, pneumococos (plural), e o pneumococo (singular), são uma das principais causas de doenças em crianças. Sabe-se que existem pelo menos 90 tipos de bactérias pneumocócicas. Como o nome indica, eles podem causar pneumonia; no entanto, essas bactérias também podem causar infecções da corrente sanguínea (bacteremia), meningite, sinusite, e infecção do ouvido médio, entre outras doenças. Coletivamente, as diferentes doenças causadas por Streptococcus pneumoniae são referidas como doença pneumocócica.os sintomas da doença pneumocócica variam com base na doença específica causada pelas bactérias. Os sintomas da pneumonia pneumocócica incluem febre, dor no peito, tosse e falta de ar. Quando o pneumococo infecta locais normalmente estéreis, a chamada doença pneumocócica invasiva pode resultar. Os dois principais tipos de doença invasiva pneumocócica são bacteremia e meningite (infecção dos fluidos e tecidos em torno do cérebro e/ou medula espinhal). Os sintomas da meningite pneumocócica incluem febre, dor de cabeça, rigidez no pescoço, sensibilidade à luz e desorientação. Bacteremia pneumocócica pode complicar infecções localizadas, tais como pneumonia e é comumente associado com febre alta e calafrios tremidos.a doença invasiva pneumocócica pode ser fatal; os sobreviventes de meningite podem ter lesões permanentes, incluindo lesões cerebrais, convulsões ou perda auditiva.

transmissão

muitas pessoas são colonizadas por bactérias Streptococcus pneumoniae sem ficarem doentes. As bactérias estão presentes nos narizes ou gargantas de muitos indivíduos saudáveis (5-10% dos adultos sem crianças são portadores, como são 27-58% dos alunos da escola) e podem ser espalhados para outros através de tosse ou espirros. As pessoas que estão doentes com doença pneumocócica podem espalhar a bactéria da mesma forma que os portadores podem.os indivíduos com anemia falciforme, certas deficiências imunológicas, ou doença renal crónica, e os que tomam medicamentos imunossupressores ou usam implantes cocleares, apresentam um risco aumentado de infecção pneumocócica. Fumar cigarro também aumenta o risco de doença invasiva pneumocócica.os antibióticos

são utilizados no tratamento da doença pneumocócica, mas algumas estirpes das bactérias desenvolveram resistência a alguns dos medicamentos utilizados contra elas. A resistência às drogas pode complicar o tratamento e aumentar a duração das estadias hospitalares.complicações pneumocócicas invasivas e pneumonia pneumocócica podem ser extremamente graves e muitas vezes requerem hospitalização.

odos os anos nos Estados Unidos, as bactérias pneumocócicas causam mais de 4.800 casos de doença invasiva pneumocócica em crianças com menos de cinco anos de idade. Entre este grupo, cerca de 5% morrem da infecção. Dos que sobrevivem, alguns ficam com lesões permanentes.os casos de bacteremia pneumocócica (infecção da corrente sanguínea) totalizam mais de 50.000 por ano nos Estados Unidos (bacteremia ocorre em aproximadamente 25% de todos os casos de pneumonia pneumocócica). A taxa de fatalidade do caso para aqueles com pneumonia complicada por bacteremia é de aproximadamente 20%, mas pode ser tão alta como 60% para pacientes idosos. Os casos de meningite pneumocócica totalizam cerca de 3.000 por ano nos Estados Unidos, e a taxa de mortalidade é de 10-30%.a pneumonia pneumocócica causa uma estimativa de 175 mil hospitalizações por ano nos Estados Unidos, e tem uma taxa de fatalidade de caso de 5-7% (nos idosos este número é maior). Pneumococcus é a causa de até 36% dos casos de pneumonia adquirida na comunidade, e 50% dos casos adquiridos na comunidade que requerem hospitalização.uma vacina pneumocócica que protegia contra 14 estirpes diferentes foi licenciada em 1977 e expandida para proteger contra 23 estirpes em 1983. Esta vacina é uma vacina polissacárida denominada PPSV23 (marca Pneumovax 23, fabricada pela Merck). No entanto, é mais eficaz em adultos, e não gera imunidade consistentemente em crianças com menos de dois anos de idade. Uma vacina separada para crianças chamada PCV7 foi licenciada em 2000. O PCV7 é uma vacina conjugada (ver o nosso artigo, diferentes tipos de vacinas, para mais informações sobre como estas vacinas são feitas); foi expandido para incluir a proteção contra 13 estirpes em 2010, e renomeado PCV13 (marca Prevnar 13, fabricado pela Pfizer). O PCV13 protege contra as estirpes bacterianas responsáveis pelas infecções pneumocócicas de infância mais graves.

PCV7 foi adicionado ao esquema de vacinação infantil recomendado em 2000 (o PCV13 substituiu-o no esquema em 2010). Desde a recomendação inicial, a doença invasiva pneumocócica em crianças caiu cerca de 80% nos Estados Unidos.a vacinação pneumocócica via PCV13 está incluída no esquema de imunização da infância dos EUA para todas as crianças com menos de cinco anos de idade. Recomenda-se protecção adicional através da vacina polissacárida (PPSV23) para crianças com determinadas condições médicas subjacentes. A PPSV23 vacina também é recomendada para adultos com determinados fatores de risco para a doença pneumocócica até aos 65 anos de idade, incluindo a asma e tabagismo

Desde 1984, o Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) recomendou que os indivíduos de 65 anos de idade e mais velhos devem receber a vacina polissacarídica pneumocócica (PPSV). Em 2014, o Comité Consultivo para as práticas de imunização recomendou que os adultos com idade igual ou superior a 65 anos também recebessem a vacina pneumocócica conjugada (PCV). Assim, aos 65 anos de idade, os adultos que nunca receberam a vacina pneumocócica devem receber uma dose única de PCV13 seguida, 6-12 meses mais tarde, de uma dose de PPSV23. Centros de controlo e prevenção de doenças. Doença Pneumocócica. Epidemiologia e prevenção de doenças evitáveis por meio de vacinas. Atkinson, W., Wolfe, S., Hamborsky, J., McIntyre, L., eds. 13th ed. Washington DC: Public Health Foundation, 2015. (579 KB). Accessed 25/01/2018.

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