Articles

A Biblioteca Cochrane

Probióticos para manutenção da remissão na colite ulcerosa

Qual é o objectivo desta revisão? o objectivo desta revisão Cochrane foi descobrir se os probióticos conseguem manter a remissão em pessoas com colite ulcerosa. Recolhemos e analisamos dados de 12 estudos com um total de 1473 pessoas para responder a esta pergunta. a questão sobre se os probióticos podem manter a remissão em pessoas com colite ulcerosa permanece sem resposta. Não houve acontecimentos adversos graves quando os probióticos foram comparados com o placebo. Contudo, um estudo relatou um número semelhante de acontecimentos adversos graves em pessoas com probióticos e em pessoas que receberam ácido 5‐aminosalicílico (5‐AAS, um medicamento anti‐inflamatório utilizado no tratamento da colite ulcerativa e outras condições. . Não foi fornecida mais informação sobre o que são estes acontecimentos adversos graves. o que foi estudado na revisão? a colite ulcerosa é uma doença crónica do intestino grosso, que causa inflamação (inchaço). Alguns dos sintomas incluem dor de barriga, diarreia e cansaço. Os probióticos são organismos microscópicos vivos que se pensa que alteram o crescimento das bactérias no intestino e reduzem a inflamação. quais são os principais resultados da revisão?

procuramos por ensaios clínicos controlados e randomizados; estudos clínicos, onde as pessoas são aleatoriamente colocados em um de dois ou mais grupos de tratamento), comparando os probióticos com placebo (dummy tratamento), probióticos com 5‐ASA e uma combinação de probióticos e 5‐ASA, com 5‐ASA. Houve 12 RCTs envolvendo 1473 participantes. Os testes analisaram machos adultos e fêmeas. Apenas três estudos indicaram claramente que os participantes não estavam autorizados a tomar outros medicamentos fora dos que estavam sendo comparados.

1) não houve diferença clara no número de pessoas que tiveram uma recaída clínica quando os probióticos foram comparados com placebo.

2) também não houve uma diferença clara no número de pessoas que tiveram uma recaída clínica quando os probióticos foram comparados com o 5‐ácido acetilsalicílico.

3) é incerto se os probióticos levar a uma diferença no número de pessoas que permanecem em remissão clínica em comparação com o placebo, porque a qualidade da evidência é muito baixa.

4) não houve diferença clara no número de pessoas que permaneceram em remissão clínica quando os probióticos foram comparados com o 5‐ácido acetilsalicílico.

5) Quando probióticos combinada com 5‐ASA, foi comparado com o 5‐ASA, sozinho, não houve diferença no número de pessoas que permaneceram em remissão clínica.

6) é incerto se os probióticos combinada com 5‐ASA levar a uma diferença no número de pessoas que tem uma clínica de recidiva quando comparado com 5‐ASA só.

7) não foram notificados acontecimentos adversos graves nos ensaios que compararam probióticos com placebo. Um estudo que comparou os probióticos com o 5‐ácido acetilsalicílico relatou um número semelhante de acontecimentos adversos graves com ambos os tratamentos. A interrupção da terapêutica deveu-se a doenças gastrointestinais, tais como fezes com sangue, náuseas, diarreia e dor abdominal.

8) não houve informação suficiente dos estudos sobre a forma como os probióticos afectam a qualidade de vida das pessoas e a necessidade de terapêutica adicional quando comparados com outros tratamentos. conclusão não sabemos se os probióticos conseguem manter a remissão em pessoas com colite ulcerosa. Isto porque os estudos tiveram muito poucos participantes e não foram realizados usando métodos confiáveis. Com as evidências apresentadas nestes estudos, somos incapazes de fazer conclusões fortes sobre a eficácia dos probióticos; estudos melhor projetados com mais participantes são necessários. até que ponto esta revisão está actualizada? esta revisão está actualizada a partir de outubro de 2019.