zapobieganie i leczenie bezalkoholowej stłuszczenia wątroby

stłuszczenie wątroby u dorosłych jest chorobą pochodzenia metabolicznego polegającą na gromadzeniu się tłuszczu w komórce wątroby. Medycznie nazywa się to” stłuszczeniem „i obejmuje zestaw stanów klinicznych, od prostej obecności tłuszczu w tkance po rozwój stanu zapalnego zwanego” stłuszczeniowym zapaleniem wątroby ” i zwłóknieniem wątroby.

obecnie częstość występowania bezalkoholowej stłuszczenia wątroby osiąga rozmiary epidemiczne i cierpi na nią około 20-30% ogólnej populacji dorosłych. Liczba ta wzrasta o 70-90% u osób otyłych lub chorych na cukrzycę.

Fundacja Favaloro ma program zapobiegania i leczenia bezalkoholowej stłuszczenia wątroby. Służba hepatologiczna, ściśle związana z innymi specjalnościami, takimi jak kardiologia, oddział metaboliczny i odżywianie, tworzy interdyscyplinarny zespół do zapobiegania i leczenia bezalkoholowej stłuszczenia wątroby.

dlaczego zapobieganie i leczenie stłuszczenia wątroby jest ważne?

pacjenci z bezalkoholową stłuszczeniem wątroby zwykle spełniają kryteria diagnostyczne zespołu metabolicznego, tj. otyłości brzusznej, nadciśnienia, dyslipemii i cukrzycy. Rozpoznanie i leczenie tej choroby ma kluczowe znaczenie, ponieważ odgrywa ważną rolę w rozwoju i postępie chorób sercowo-naczyniowych, nie tylko ze względu na jej związek z innymi czynnikami ryzyka, ale także dlatego, że ostatnie badania wykazały, że stłuszczenie wątroby w fazie zapalnej może samodzielnie przyczyniać się do chorób sercowo-naczyniowych poprzez generowanie tak zwanych cząsteczek proaterogennych, które przemieszczając się przez krwioobieg, zwiększają uszkodzenie tętnic. Zatem stłuszczenie wątroby jest nie tylko markerem ryzyka, ale także bierze udział w generowaniu chorób sercowo-naczyniowych.

kto jest najbardziej zagrożony?

obecność stłuszczenia wątroby (stłuszczenie) jest zwykle uważana za chorobę, która powraca do normy po odpowiednim leczeniu. Istnieje jednak grupa ryzyka, która reprezentuje stłuszczeniowe zapalenie wątroby. U tego typu pacjentów ryzyko sercowo-naczyniowe jest zwiększone, a rozwój postępującej choroby wątroby (zwłóknienie i marskość wątroby), choć niższy, jest możliwy.

Jak diagnozuje się stłuszczenie wątroby?

diagnozę przeprowadza się za pomocą ultradźwięków, laboratoryjnych testów wątroby i biopsji wątroby.

USG pozwala odróżnić nasilenie naciekania tłuszczu w wątrobie, a także wiedzieć, czy istnieje inny rodzaj uszkodzenia.

testy czynności wątroby mogą nie zostać zakłócone nawet w przypadku infiltracji tłuszczu z wątroby, ale zwykle są dwa do trzech razy wyższe niż normalne wartości i są związane ze wzrostem poziomu glukozy, cholesterolu i trójglicerydów we krwi. Ważne jest, aby, gdy są podwyższone, wykluczyć inny rodzaj hepatopatii, taki jak wirusowe zapalenie wątroby typu B i C.

biopsja wątroby jest metodą, która daje ostateczną diagnozę. Chociaż nie jest to wymagane u większości pacjentów ze stłuszczeniem, jest wymagane u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem zaawansowanej hepatopatii.

jak przebiega profilaktyka i leczenie stłuszczenia wątroby?

chociaż wiadomo, że bezalkoholowa stłuszczenie wątroby jest zaburzeniem metabolicznym, należy unikać spożywania alkoholu i potencjalnie leków hepatotoksycznych.

dobre zarządzanie i leczenie chorób powszechnie związanych z tą chorobą, takich jak cukrzyca, dyslipemia i nadwaga, ma kluczowe znaczenie. Dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie masy ciała —ponieważ jeśli szybko schudniesz, może to pogorszyć obraz-i wykonywanie ćwiczeń fizycznych. Z medycznego punktu widzenia zaleca się wskazanie przeciwutleniaczy, które, jak wykazano, zapobiegają postępowi chorób wątroby w dłuższej perspektywie.

ważne jest, aby pamiętać, że nie ma ostatecznego leczenia bezalkoholowej stłuszczenia wątroby i że ich leczenie i profilaktyka powinny być prowadzone przez całe życie.