Articles

Wykrywanie innego rodzaju bólu szczęki

wiele typowych objawów zawału serca są dobrze znane: ucisk lub ciśnienie w klatce piersiowej, dyskomfort w ramionach i ramionach, duszność. Jest jeszcze jeden, który może nie spowodować natychmiastowego połączenia 911 lub podróży na ostry dyżur: ból szczęki.

„czasami manifestacja zawału serca lub jakiegoś zdarzenia sercowego może być odczuwalne w szczękach, zębach i szyi. Nie chodzi tylko o lewą stronę; może się to zdarzyć również po prawej stronie, szczególnie w przypadku kobiet”, mówi Dr. Steven Bender, adiunkt kliniczny i dyrektor Center for Facial Pain And Sleep Medicine at Texas a&M College of Dentistry. „Ból jest znakiem. Jest to wskaźnik, że coś dzieje się właśnie wtedy, właśnie w tym momencie. To może przyjść i odejść w zależności od ciężkości, tak jak ludzie, którzy mówią „myślałem, że to zgaga,” i przychodzi i odchodzi. To samo jest z bólem szczęki. To może przyjść i odejść, a ludzie nie mogą przypisać go do zdarzenia sercowego.”

ból głowy, szyi i szczęki odczuwany podczas zdarzenia sercowego jest inny niż przewlekły ból odczuwany przez wielu pacjentów Bendera, którzy często cierpią z powodu zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego. Pacjenci z TMD zazwyczaj mogą położyć palec na dokładnym obszarze, który boli, czy to szczęka, staw szczękowy lub z boku głowy, a ból często nasila się podczas ziewania lub żucia.

” Jeśli to zdarzenie sercowe, nie zauważą tych czynników. Będzie to bardziej rozproszony ból i trudno będzie zidentyfikować dokładną lokalizację”, mówi Bender. Ból może być tak intensywny, że budzi ludzi ze snu. Chociaż TMD często nie ma tego efektu, ból zęba może. Więc jaki jest inny sposób, aby rozpoznać, kiedy masz potencjalny nagły wypadek na rękach? Ocena bólu szczęki w połączeniu z innymi objawami.

„będą odczuwać zaczerwienienie lub odczuwać pocenie się i zauważą, że wchodzenie po schodach lub aktywność fizyczna może to pogorszyć”, wyjaśnia Bender. „Mogą odczuwać bardziej pulsujący ból w porównaniu do głębokiego bólu.”A potem zawroty głowy, dezorientacja – niektóre z typowych objawów zdarzenia sercowego.

dr George Feghali, kardiolog ogólny i interwencyjny w Baylor Jack and Jane Hamilton Heart and Vascular Hospital, idzie o krok dalej. Nie chodzi tylko o ból szczęki w połączeniu z innymi objawami, ale ból szczęki w połączeniu z ryzykiem.

„nigdy nie spotykam pacjenta, który przychodzi do mnie i mówi: „Mam ból szczęki”, bez żadnych innych objawów. Powinny mieć czynniki ryzyka ” – wyjaśnia Feghali. „Na przykład, jeśli przychodzi do mnie młoda dama bez żadnych innych czynników ryzyka — cukrzycy, nadciśnienia, palenia tytoniu, czynników ryzyka rodzinnego — to jest mniej prawdopodobne, że serce. Jeśli mam kogoś, kto jest wielkim palaczem, cukrzykiem, który przychodzi do mnie, ponieważ za każdym razem, gdy chodzi, dostaje bólu w klatce piersiowej i szczęce, wykluczenie choroby serca jest ważnym krokiem.”W takich sytuacjach kardiolodzy mają do dyspozycji testy warunków skrajnych i inne narzędzia diagnostyczne.

„zawsze musisz umieścić to w kontekście czynników ryzyka” – dodaje Feghali.

podobnie jak w każdej klinice w szkole dentystycznej, wizyty w centrum bólu i snu wymagają pomiaru ciśnienia krwi pacjenta. Gdy monitor wskazuje na arytmię-nieregularne bicie serca-lub gdy pacjenci opisują kołatanie serca, Bender odsyła ich do kardiologa.

oprócz skierowań, feghali opisuje najbardziej bezpośrednią rolę dentystów w zdrowiu serca pacjenta: „przed operacjami naczyniowymi lub innymi operacjami, które obejmują Wkładanie ciał obcych do serca, musisz upewnić się, że zęby są całkowicie zadbane.”Na drugim końcu spektrum jest również dość powszechne dla dentystów, którzy pracują z jego pacjentami, aby zasięgnąć jego opinii na temat tego, czy niektóre antybiotyki mogą być konieczne przed pracą dentystyczną.

to dwukierunkowa współpraca-tłumaczy.

„dbanie o pacjenta jako całość, która obejmowałaby pracę z dentystą i dentystą współpracującym z kardiologiem, a także pracę z wieloma innymi specjalnościami, aby upewnić się, że pacjent ma się dobrze.”