wszystko, co powinieneś wiedzieć o martwicy jałowej (martwica kości)
leczenie AVN zależy od:
- Twój wiek
- przyczyna AVN
- które kości są uszkodzone
- ile uszkodzeń jest
leczenie zwykle trwa i zmienia się wraz z postępem choroby — od niechirurgicznej opieki medycznej aby złagodzić ból w krótkim okresie, do opieki chirurgicznej dla trwałej poprawy. Celem leczenia jest:
- leczenie przyczyny AVN
- zmniejszenie bólu
- pomoc w użyciu chorego stawu
- powstrzymaj dalsze uszkodzenia stawu i zapobiegaj zapadaniu
- zachowaj kość i staw
AVN w szczęce
przez większość czasu operacja nie jest potrzebna w przypadku AVN w szczęce. Leczenie może obejmować:
- usunięcie martwej tkanki, zwane oczyszczeniem
- przyjmowanie antybiotyków
- za pomocą leczniczego płynu do płukania jamy ustnej
AVN w małym obszarze kości
jeśli lekarz stwierdził AVN wcześnie, zanim doszło do większego uszkodzenia, leczenie może obejmować:
- przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne
- zmniejszanie ryzyka mikropęknięć poprzez stosowanie kul lub ograniczanie czynności, takich jak chodzenie, które wywierają nacisk na dotknięty staw
- wykonywanie ćwiczeń w zakresie ruchu, aby pomóc ci w dalszym korzystaniu z dotkniętego stawu
- przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu w celu poprawy przepływu krwi
niektóre badania wykazują przyjmowanie leków bisfosfonianowych, takich jak ryzedronian (ryzedronian). actonel), alendronian (binosto, Fosamax) i ibandronian mogą zapobiegać zapadaniu się kości w biodrze lub kolanie, a nawet poprawiać to. Leki te mogą być również stosowane w leczeniu osteoporozy.
AVN, który pogarsza się lub nie reaguje na leczenie
Jeśli ból i używanie stawu nasilają się, może być konieczna operacja w celu złagodzenia bólu, zapobiegania zapadaniu się kości i zachowania stawu. Lekarz może porozmawiać z tobą o jednej lub więcej opcji chirurgicznych
w dekompresji rdzenia, chirurg wierci jeden lub więcej otworów, aby usunąć rdzeń kości z dotkniętego stawu. Celem jest złagodzenie ciśnienia w stawie i stworzenie kanałów dla nowych naczyń krwionośnych w celu poprawy przepływu krwi.
Jeśli AVN zostanie złapany wystarczająco wcześnie, operacja ta może być w stanie zapobiec zapaści kości i zapaleniu stawów. Dekompresja rdzenia czasami pozwala uniknąć wymiany stawu biodrowego później.
podczas gdy twoja kość leczy i wzbogaca jej ukrwienie, może być konieczne użycie chodzika lub kul. Odzyskiwanie może potrwać kilka miesięcy, ale wiele osób, które mają tę procedurę mają pełną ulgę w bólu.
przeszczep kostny jest często wykonywany wraz z dekompresją rdzenia. Chirurg bierze mały kawałek zdrowej kości z innej części ciała i przeszczep (przeszczepy) go zastąpić martwą kość. Alternatywnie, chirurg może użyć dawcy lub syntetycznego przeszczepu kości. Operacja ta poprawia przepływ krwi i pomaga wspierać stawu.
jeśli chirurg pobiera również naczynia krwionośne z kawałkiem kości, procedura nazywa się przeszczepem kości naczyniowej.
powrót do zdrowia po przeszczepie kości może potrwać kilka miesięcy.
Unaczyniony przeszczep strzałkowy jest specyficznym rodzajem przeszczepu kostnego używanego do AVN w biodrze. Ta operacja jest bardziej zaangażowana niż niektóre inne opcje. Chirurg usuwa małą kość w nodze, zwaną strzałkową, a także tętnicę i żyłę. Chirurg wszczepia tę kość do otworu powstałego w wyniku dekompresji rdzenia. Następnie chirurg ponownie przytwierdza naczynia krwionośne.
OSTEOTOMIA to inna opcja. Chirurg usuwa martwą kość, a także zmienia położenie lub kształtuje zdrową kość, która pozostaje. Pomaga to zmniejszyć stres i poprawić wsparcie stawu, dzięki czemu można go lepiej używać.
powrót do zdrowia po zabiegu może potrwać kilka miesięcy.
kości zapadły się lub zostały zniszczone
aby przywrócić wykorzystanie biodra i złagodzić ból, chirurg może zastąpić biodro sztucznym. Operacja ta nazywana jest całkowita wymiana stawu biodrowego lub artroplastyka. Lekarz omówi z pacjentem najlepszy rodzaj zamiennika dla pacjenta. Wymiana stawu biodrowego łagodzi ból i zwraca pełne wykorzystanie stawu u około 90 do 95 procent osób, które go mają.
Leave a Reply