leczenie AVN zależy od:

• Twój wiek
• przyczyna AVN
• które kości są uszkodzone
• ile uszkodzeń jest

leczenie zwykle trwa i zmienia się wraz z postępem choroby — od niechirurgicznej opieki medycznej aby złagodzić ból w krótkim okresie, do opieki chirurgicznej dla trwałej poprawy. Celem leczenia jest:

• leczenie przyczyny AVN
• zmniejszenie bólu
• pomoc w użyciu chorego stawu
• powstrzymaj dalsze uszkodzenia stawu i zapobiegaj zapadaniu
• zachowaj kość i staw

AVN w szczęce

przez większość czasu operacja nie jest potrzebna w przypadku AVN w szczęce. Leczenie może obejmować:

• usunięcie martwej tkanki, zwane oczyszczeniem
• przyjmowanie antybiotyków
• za pomocą leczniczego płynu do płukania jamy ustnej

AVN w małym obszarze kości

jeśli lekarz stwierdził AVN wcześnie, zanim doszło do większego uszkodzenia, leczenie może obejmować:

• przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne
• zmniejszanie ryzyka mikropęknięć poprzez stosowanie kul lub ograniczanie czynności, takich jak chodzenie, które wywierają nacisk na dotknięty staw
• wykonywanie ćwiczeń w zakresie ruchu, aby pomóc ci w dalszym korzystaniu z dotkniętego stawu
• przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu w celu poprawy przepływu krwi

niektóre badania wykazują przyjmowanie leków bisfosfonianowych, takich jak ryzedronian (ryzedronian). actonel), alendronian (binosto, Fosamax) i ibandronian mogą zapobiegać zapadaniu się kości w biodrze lub kolanie, a nawet poprawiać to. Leki te mogą być również stosowane w leczeniu osteoporozy.

AVN, który pogarsza się lub nie reaguje na leczenie

Jeśli ból i używanie stawu nasilają się, może być konieczna operacja w celu złagodzenia bólu, zapobiegania zapadaniu się kości i zachowania stawu. Lekarz może porozmawiać z tobą o jednej lub więcej opcji chirurgicznych

w dekompresji rdzenia, chirurg wierci jeden lub więcej otworów, aby usunąć rdzeń kości z dotkniętego stawu. Celem jest złagodzenie ciśnienia w stawie i stworzenie kanałów dla nowych naczyń krwionośnych w celu poprawy przepływu krwi.

Jeśli AVN zostanie złapany wystarczająco wcześnie, operacja ta może być w stanie zapobiec zapaści kości i zapaleniu stawów. Dekompresja rdzenia czasami pozwala uniknąć wymiany stawu biodrowego później.

podczas gdy twoja kość leczy i wzbogaca jej ukrwienie, może być konieczne użycie chodzika lub kul. Odzyskiwanie może potrwać kilka miesięcy, ale wiele osób, które mają tę procedurę mają pełną ulgę w bólu.

przeszczep kostny jest często wykonywany wraz z dekompresją rdzenia. Chirurg bierze mały kawałek zdrowej kości z innej części ciała i przeszczep (przeszczepy) go zastąpić martwą kość. Alternatywnie, chirurg może użyć dawcy lub syntetycznego przeszczepu kości. Operacja ta poprawia przepływ krwi i pomaga wspierać stawu.

jeśli chirurg pobiera również naczynia krwionośne z kawałkiem kości, procedura nazywa się przeszczepem kości naczyniowej.

powrót do zdrowia po przeszczepie kości może potrwać kilka miesięcy.

Unaczyniony przeszczep strzałkowy jest specyficznym rodzajem przeszczepu kostnego używanego do AVN w biodrze. Ta operacja jest bardziej zaangażowana niż niektóre inne opcje. Chirurg usuwa małą kość w nodze, zwaną strzałkową, a także tętnicę i żyłę. Chirurg wszczepia tę kość do otworu powstałego w wyniku dekompresji rdzenia. Następnie chirurg ponownie przytwierdza naczynia krwionośne.

OSTEOTOMIA to inna opcja. Chirurg usuwa martwą kość, a także zmienia położenie lub kształtuje zdrową kość, która pozostaje. Pomaga to zmniejszyć stres i poprawić wsparcie stawu, dzięki czemu można go lepiej używać.

powrót do zdrowia po zabiegu może potrwać kilka miesięcy.

kości zapadły się lub zostały zniszczone

aby przywrócić wykorzystanie biodra i złagodzić ból, chirurg może zastąpić biodro sztucznym. Operacja ta nazywana jest całkowita wymiana stawu biodrowego lub artroplastyka. Lekarz omówi z pacjentem najlepszy rodzaj zamiennika dla pacjenta. Wymiana stawu biodrowego łagodzi ból i zwraca pełne wykorzystanie stawu u około 90 do 95 procent osób, które go mają.