usługi uzależnienia od opioidów mogą napotkać „poważną presję finansową” w dłuższej perspektywie po cenie jednego z najczęściej stosowanych zabiegów po raz drugi w ciągu roku-ostrzegają szefowie zdrowia publicznego.

Public Health England (PHE) napisał do wszystkich dyrektorów Zdrowia Publicznego w dniu 24 października 2018 r., mówiąc im, że chociaż pierwotny problem z zaopatrzeniem w buprenorfinę został rozwiązany, dostawy były nadal „ograniczone” i że „niemożliwe było przewidzenie”, kiedy cena leku spadnie. PHE zaleciło, aby dyrektorzy ds. zdrowia publicznego natychmiast zastanowili się nad budżetem na usługi w przyszłości.

National Institute for Health and Care Excellence zaleca, aby doustne preparaty metadonu i buprenorfiny były stosowane w terapii podtrzymującej w leczeniu uzależnienia od opioidów, ale cena pakietu tabletek 8 mg buprenorfiny osiągnęła £15.40 w październiku 2018 r., co stanowi wzrost o 540% w stosunku do ceny 2.38 w kwietniu 2018 r. Podobnie, tabletki buprenorfina 2mg kosztują £5.25 za opakowanie w październiku 2018, prawie 300% wzrost z £1.33 w tym samym okresie.

PHE przyznał, że sytuacja cenowa wywiera ogromną presję na budżety samorządów lokalnych, zwłaszcza że nie ma uzgodnionych wytycznych klinicznych dotyczących alternatyw, które mogą być oferowane, jeśli pacjent jest stabilny pod wpływem buprenorfiny. Stwierdził, że „farmaceuci musieli polegać na pozyskiwaniu i dostarczaniu Markowej buprenorfiny”.

list stwierdza: „te podwyżki cen oznaczają, że usługi leczenia uzależnień od narkotyków i ich komisarze zobaczą zwiększone rachunki za narkotyki dla większości, jeśli nie WSZYSTKICH, 2018 i potencjalnie poza tym. Powoduje to już poważne naciski finansowe.”

dodał, że koszt buprenorfiny prawdopodobnie nie spadnie w najbliższej przyszłości. „Nie da się przewidzieć, jak długo wyższa cena koncesyjna będzie nadal płacona. Ostatecznie ceny koncesyjne nie będą już wymagane, ponieważ ceny refundacyjne wymienione w Taryfie leków dogonią podwyższone ceny sprzedaży lub ceny sprzedaży spadną do pierwotnego poziomu.

„poprzednie doświadczenia sugerują, że zwykle jest to pierwsze, a nie drugie. Teraz i patrząc w przyszłość, władze lokalne mogą być zmuszone do zastanowienia się nad elementem leków w swoich budżetach na leczenie farmakologiczne.”

w październiku 2018 r.odpowiedź
na pytanie w Izbie Gmin dotyczące niedoborów podażowych skłoniła Ministra Zdrowia Steve 'a solance’ a do zapewnienia, że ceny wyrównają się w ciągu kilku tygodni. „Rynek buprenorfiny jest na ogół konkurencyjny i spodziewamy się poprawy sytuacji podażowej w nadchodzących tygodniach, co prawdopodobnie doprowadzi do coraz bardziej konkurencyjnego rynku” – powiedział.

ale Lord Adebowale, dyrektor generalny Organizacji Zdrowia i opieki społecznej Turning Point, która świadczy usługi uzależnienia od opiatów, powiedział, że tak się nie stało, a wysoka cena narkotyków „poważnie wpłynęła na działalność dostawców nadużywania substancji”.

dodał: „nasze rozmowy z wieloma organami krajowymi nie dały nam solidnej pewności, że jest to problem krótkoterminowy, chociaż zauważamy, że pierwotne przewidywania dotyczące tego problemu, które zostaną rozwiązane do końca października 2018 r., nie doszły do skutku.

„ze wzrostem cen o ponad 700% w ciągu kilku miesięcy, jest to wyraźnie nie trwałe dla żadnego dostawcy i decyzje, podejmowane ze wszystkimi względami klinicznymi, muszą być podejmowane w konsekwencji.”

rzecznik Departamentu Zdrowia i opieki społecznej powiedział, że ściśle współpracuje z dostawcami buprenorfiny, aby złagodzić wszelkie problemy z dostawami. „W miarę poprawy sytuacji podażowej buprenorfiny spodziewamy się coraz bardziej konkurencyjnego rynku, na którym ceny spadają” – powiedzieli.

„jednak poziom i szybkość spadku cen będzie zależeć od poziomu konkurencyjności na rynku. Będziemy nadal uważnie monitorować sytuację.”