złamana kość u dziecka lub młodzieży powinna być traktowana bardziej ostrożnie niż u osoby dorosłej ze względu na ryzyko uszkodzenia płytki wzrostu. Płyta wzrostu, zwany także epiphyseal płyta, jest częścią chrząstki znajduje się na końcach kości długich dzieci i młodzieży. To tutaj rozwija się nowa kość, aby zwiększyć długość wraz z rozwojem dziecka. Gdy osoba dojrzała fizycznie, zwykle w okresie dojrzewania, płytki te trwale zbliżają się do formy stałej kości.

urazy płytki wzrostowej zwykle występują po złamaniu kości (złamaniu) i są główną przyczyną deformacji wzrostu u dzieci i młodzieży. Ponieważ płyta wzrostu jest tam, gdzie rozwija się nowa kość, uszkodzenie tego obszaru może spowodować przedwczesne zamknięcie płyty i zatrzymanie wzrostu kości. Złamania bliższej kości piszczelowej (górna część kości piszczelowej) lub dystalnej kości udowej (dolna część kości thighbone) są najczęstszymi urazami płytki nasadowej, które prowadzą do zatrzymania wzrostu. Dziecko, które łamie nogę i doświadcza uszkodzonej płytki wzrostu, może rozwinąć rozbieżność długości kończyny, w której zdrowa noga rośnie dłużej niż złamana noga. (Tego typu deformacji wzrostu nie należy mylić z łukami lub kolanami knock, które są spowodowane przez inne czynniki.) Urazy płytki wzrostu są również powszechne w długich kościach palców i mogą wystąpić w stawach, takich jak ramię, nadgarstek, kostka lub łokieć.

diagnoza

chociaż złamana kość będzie wyraźnie widoczna Na zdjęciu rentgenowskim, uszkodzenie płytki wzrostu może być trudniejsze do wykrycia, ponieważ płyta nie jest solidną kością i tak pojawia się jako przestrzeń. Zaawansowane obrazy są zwykle wymagane, aby w pełni ocenić uszkodzenia. Często zaleca się, że dzieci lub Nastolatki, którzy złamać rękę lub nogę dostać badanie CT. Jeśli zostanie wykryty uraz płytki wzrostu, rezonans magnetyczny może być również przydatny do dokładnego określenia, gdzie płyta zaczęła się przedwcześnie zamykać.

leczenie

złamania obejmujące urazy płytki wzrostu zwykle wymagają lekarza do Ustawienia kości. Większość dzieci dobrze reaguje na te procedury. U niewielkiego odsetka pacjentów, kość lub część kości przestanie rosnąć. To się nazywa „częściowe zatrzymanie wzrostu” lub ” physeal bar.”

ponieważ nie ma sposobu na regenerację chrząstki płytki wzrostu po drążku physeal, wymagane są dodatkowe zabiegi. Mogą to być resekcja (usunięcie) częściowego zatrzymania wzrostu lub procedury wydłużenia kończyny. Jeśli dziecko jest prawie w pełni dorosłe i doświadcza całkowitego zatrzymania wzrostu w kończynie po jednej stronie ciała, ortopeda dziecięcy może zalecić zamknięcie płytki wzrostu w kończynie po drugiej stronie, aby obie kończyny pozostały tej samej długości.