co jeszcze może się dziać? Dla kobiet są to najczęstsze przyczyny niepłodności (mniej więcej w kolejności).

zespół policystycznych jajników (PCOS)

PCOS jest najczęstszą przyczyną niepłodności u kobiet, zgodnie z CDC. Stan jest spowodowany brakiem równowagi hormonalnej, która prowadzi do serii małych torbieli na jajnikach. Wyrzuca również cały cykl z walnięcie, powodując nieregularne miesiączki, a nawet brak okresu w ogóle przez kilka miesięcy na raz. Co szokujące, miliony kobiet żyją z nim nawet nie wiedząc – według Fundacji PCOS 10 procent kobiet w wieku rozrodczym jest dotkniętych, ale mniej niż połowa jest diagnozowana. W przypadku wystąpienia tych subtelnych objawów PCOS należy skontaktować się z lekarzem.

inne czynniki hormonalne wpływające na owulację

Nieregularna owulacja jest główną przyczyną około 25 procent przypadków niepłodności, według Mayo Clinic. Podczas gdy PCOS jest najczęstszym z nich, powodując 70 procent nieregularnych przypadków niepłodności związanych z owulacją, nierównowaga hormonalna może wpływać lub przerywać owulację w inny sposób i zmniejszać szanse na poczęcie.

w większości tych scenariuszy głównym winowajcą jest dysfunkcja podwzgórza w mózgu i dołączonej do niego przysadki mózgowej, która jest odpowiedzialna za wydzielanie hormonów rozrodczych. Zmiany poziomu hormonu folikulotropowego, hormonu luteinizującego i hormonu prolaktyny mogą wpływać na owulację.

jedno z tych zaburzeń nazywa się pierwotną niewydolnością jajników (wcześniej nazywaną przedwczesną niewydolnością jajników), czyli wtedy, gdy jajniki kobiety przestają normalnie funkcjonować lub ulegają wyczerpaniu, zanim osiągną wiek 40 lat. Jest to mniej powszechne niż PCOS, wpływające na 1 na 100 kobiet poniżej 40 roku życia, a także może być spowodowane przez genetykę lub czynnik autoimmunologiczny, zgodnie z Krajowym Stowarzyszeniem niepłodności.

endometrioza

endometrioza jest stanem, w którym tkanka, która linii macicy zaczyna rosnąć w innych miejscach, takich jak jajniki, za macicą lub w jajowodach, powodując podrażnienie i rozwój blizn (zrostów). Poza tym, że jest niezwykle bolesny (choć niektóre kobiety mogą nie odczuwać bólu), może bardzo utrudnić zajście w ciążę, blokując jajowody, zakłócając implantację, powodując stan zapalny miednicy, a nawet zmieniając jakość jaj, według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Reprodukcyjnej. Zrosty mogą również tworzyć się po operacjach miednicy lub urazach narządów rozrodczych, takich jak dylatacja i łyżeczkowanie (D&C) podczas przerwania ciąży lub poronienia lub poprzedniego cesarskiego cięcia.

Armando Hernandez-Rey, M. D., endokrynologia rozrodcza& niepłodność lekarz z conceptions Florida,zauważa, że próba zajścia w ciążę wcześniej może pomóc w zajściu w ciążę pomimo endometriozy. „Kobieta, która ma 23 lata i ma nawet ciężką endometriozę, nie będzie tak dotknięta, jak ktoś, kto czeka do 37, a potem ma diagnozę” – mówi. To dlatego, że zazwyczaj twoje jaja są wyższej jakości, co zwiększa szanse na zajście w ciążę pomimo endometriozy.

podczas gdy leczenie różni się od osoby do osoby, chirurgiczne usunięcie blizny może zwiększyć szanse zajścia w ciążę, zwłaszcza w połączeniu z leczenia niepłodności, takich jak IVF.

choroby przenoszone drogą płciową, inne zakażenia i przyrosty w układzie rozrodczym

endometrioza jest najczęstszą fizyczną zmianą układu rozrodczego, która wpływa na płodność. Ale inne zmiany anatomiczne w macicy, jajników i jajowodów mogą wpływać na zdolność do zajścia w ciążę.

najbardziej prawdopodobnym z nich jest zatkanie jajowodów. „Zakażenie jajowodów jest najprawdopodobniej spowodowane przez organizm, który zaczyna się w szyjce macicy, a następnie przechodzi w jajowody”, wyjaśnia Uhler. Najczęstsze: rzeżączka i chlamydia. „Nieleczony może powodować blizny jajowodów. Tam spotykają się komórki jajowe i plemniki, a nie są w stanie, jeśli są zablokowane ” – mówi. Czasami ta blokada może być skorygowana chirurgicznie, ale często, gdy uszkodzenie jest rozległe, lekarze płodności pójdzie prosto do IVF, ponieważ po prostu bierze rurki z całego procesu.

inne rzeczy, które mogą zmniejszyć szanse na poczęcie są mięśniaki macicy, polipy i torbiele.

oczekiwanie na zajście w ciążę

dla wielu kobiet czekanie na zajście w ciążę jest ogromnym czynnikiem przyczyniającym się do niepłodności. Według amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, około 20 procent kobiet w USA czeka na swoje pierwsze dziecko do 35 roku życia, co sprawia, że wiek staje się coraz bardziej przyczyną problemów z płodnością. W rzeczywistości, około jedna trzecia par próbuje zajść w ciążę, gdy kobieta jest ponad 35 mają trudności.

„najważniejszym czynnikiem jest jakość jaj” – mówi Copperman. „Kobieta rodzi się ze wszystkimi jajkami, jakie kiedykolwiek będzie miała w swoim życiu. Ogólnie rzecz biorąc, w wieku 20 lat 90% jaj jest w normie, a w wieku 40 lat 90% jest nienormalne ” – dodaje. Oczywiście istnieją wyjątki, ale jest to typowa historia starzenia się reprodukcyjnego. Im dłużej czekasz, aby zajść w ciążę, tym większa szansa na posiadanie nieprawidłowych lub zbyt mało jaj do poczęcia.

na szczęście Copperman zauważa, że żyjemy w czasach, w których kobiety są w stanie lepiej kontrolować, kiedy chcą mieć dzieci. „Widzę więcej kobiet zamrażających jaja; jest więcej świadomości w starzeniu reprodukcyjnym niż kiedykolwiek wcześniej.”Coraz więcej firm włącza zamrażanie jaj do planów ubezpieczeń medycznych, a gynos zachęca młodsze kobiety do myślenia o planowaniu rodziny. „Coraz więcej kobiet zamraża jajka, więc kiedy mają 40 lat i chcą mieć dziecko, jest to łatwiejsze.”I tak długo, jak kobieta jest w dobrym zdrowiu, istnieje większa szansa, że jajko zamrożone, gdy była młodsza, implantuje się niż świeże jajko, gdy jest bliżej menopauzy. „Macica nie wydaje się starzeć”, dodaje Copperman, więc tak długo, jak jajko jest dobre, twoja macica jest gotowa do przyjęcia.

niezdrowa masa ciała

posiadanie zbyt wysokiego lub niskiego BMI ma udowodniony wpływ na zdolność zajścia w ciążę. „Mając nadwagę lub otyłość, możesz mieć od dwóch do czterech razy większe ryzyko niezdolności do zajścia w ciążę, w zależności od rodzaju otyłości, i prawie sześciokrotnie ryzyko poronienia”, wyjaśnia Hernandez – Rey. Jest bardzo nad lub niedowaga może mieć wpływ na przysadkę mózgową, powodując jej nieprawidłowe działanie i iskry problemy z owulacją.

w rzeczywistości, według American Society for Reproductive Medicine, 12 procent pierwotnej niepłodności wynika z odchyleń w masie ciała, co oznacza otyłość lub niską masę ciała. Na szczęście jest to przyczyna niepłodności, którą zazwyczaj można odwrócić. „Redukcja masy ciała ma zdecydowanie pozytywne skutki i jest pozytywnie skorelowana z dobrym rokowaniem”, mówi Hernandez-Rey. Jeśli nie ma innego czynnika utrudniającego płodność, ponad 70 procent kobiet, które są bezpłodne z tego powodu będzie w stanie zajść w ciążę bez interwencji, gdy są one w zdrowej masy ciała.

inne nieznane przyczyny

American Society for Reproductive Medicine mówi, że w około 5 do 10 procent przypadków par mających trudny okres poczęcia, wszystkie testy płodności wracają do normy. To, lub w przypadkach, gdy tylko drobne nieprawidłowości, które nie prowadzi do niepłodności są Znalezione, jest dalej niewyjaśnione niepłodności. Uhler mówi, że przebieg leczenia różni się w zależności od wieku kobiety-jeśli ma mniej niż 35 lat, lekarze będą próbować prostszych metod leczenia, takich jak leki na płodność i sztuczne zapłodnienie; jeśli jest starsza i wydaje się to właściwe, mogą przejść od razu do in vitro.

kobiety otwarcie dzielą się tym, jak to jest, gdy mówi się, że nie można mieć dzieci: