powikłania po zabiegu

Po zabiegu może wystąpić drętwienie lub mrowienie w miejscu blizny i w górnej części ramienia. Jest to powszechne i jest spowodowane uszkodzeniem nerwów podczas operacji.

drętwienie i mrowienie powinno minąć w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, chociaż czasami może być trwałe.

innym możliwym powikłaniem jest bolesny obrzęk ramion. Nazywa się to obrzękiem limfatycznym, który jest spowodowany zakłóceniem układu limfatycznego (szereg kanałów i węzłów chłonnych normalnie odpowiedzialnych za usuwanie nadmiaru płynu z tkanki).

Jeśli wiele węzłów chłonnych zostanie usuniętych chirurgicznie, może to zakłócić zdolność układu chłonnego do drenażu płynu, co może prowadzić do obrzęku.

nie ma lekarstwa na obrzęk limfatyczny, ale możliwe jest kontrolowanie objawów za pomocą kombinacji różnych technik, takich jak masaż i kompresji odzieży.

Zobacz leczenie obrzęku limfatycznego, aby uzyskać więcej informacji

radioterapia

radioterapia jest rodzajem leczenia obejmującego maszynę, która uwalnia fale o wysokiej energii w celu zniszczenia komórek nowotworowych. Można go podawać kilka tygodni po zabiegu, aby zapobiec powrotowi komórek nowotworowych.

typowy przebieg radioterapii obejmuje dwie do pięciu sesji tygodniowo w ciągu trzech do sześciu tygodni. Sesje są krótkie i zwykle trwają tylko od 10 do 15 minut.

radioterapia zwykle nie jest bolesna, chociaż prawdopodobnie wystąpią pewne skutki uboczne. Dzieje się tak dlatego, że energia uwalniana podczas radioterapii może również uszkodzić zdrowe komórki.

częste działania niepożądane radioterapii mogą obejmować:

• skrajne zmęczenie (znużenie)
• nudności
• ból, zaczerwienienie i podrażnienie skóry na piersi podobny wyglądem do oparzeń słonecznych

skutki uboczne radioterapii powinny minąć po zakończeniu leczenia, chociaż niektórzy mężczyźni doświadczają długotrwałego zmęczenia przez kilka miesięcy.

radioterapia może być również stosowana w przypadkach zaawansowanego raka piersi, aby spowolnić rozprzestrzenianie się raka i złagodzić objawy bólu. Jest to znane jako radioterapia paliatywna.

paliatywna radioterapia jest zwykle podawana w jednej lub dwóch dawkach i zwykle nie powoduje żadnych skutków ubocznych.

terapia hormonalna

do 90% przypadków raka piersi u mężczyzn ma dodatni receptor estrogenowy lub ER+. „E” jest używane, ponieważ amerykańska pisownia estrogenu to „estrogen”.

oznacza to, że komórki nowotworowe wymagają wzrostu estrogenu. Estrogen jest rodzajem hormonu występującym w niskich poziomach u mężczyzn i znacznie wyższych u kobiet.

celem terapii hormonalnej jest blokowanie wpływu estrogenów na tkankę piersi, aby zapobiec nawrotom raka po operacji. Może być również stosowany w przypadkach zaawansowanego raka piersi, aby spowolnić rozprzestrzenianie się raka.

tamoksyfen

tamoksyfen jest jednym z leków blokujących hormony szeroko stosowanych w raku piersi. Jest dostępny w postaci tabletek lub płynnej i zapobiega przedostawaniu się estrogenów do komórek tkanki piersi.

idealna długość leczenia tamoksyfenem jest niejasna. Badania u kobiet z rakiem piersi sugerują, że pięcioletni cykl leczenia jest najskuteczniejszy w zapobieganiu nawrotom raka i wydłużaniu przeżywalności. Nie jest jednak jasne, czy dotyczy to również mężczyzn.

Tamoksyfen może również powodować nieprzyjemne skutki uboczne, które będą brane pod uwagę, gdy twój zespół terapeutyczny decyduje, które zabiegi polecać. Możesz omówić zalety i wady długotrwałego leczenia tamoksyfenem z lekarzami.

skutki uboczne tamoksyfenu mogą obejmować:

• zmniejszenie zainteresowania seksem (utrata libido)
• niezdolność do uzyskania lub utrzymania erekcji (zaburzenia erekcji)
• ból głowy
• nudności – przyjmowanie leków z jedzeniem może pomóc w zmniejszeniu tego działania niepożądanego
• zmiany nastroju, takie jak uczucie rozdrażnienia lub depresji

należy poinformować swój zespół, Jeśli wystąpią działania niepożądane, które stają się szczególnie uciążliwe, ponieważ dostępne są alternatywne leki.

inhibitory aromatazy

inhibitory aromatazy są alternatywnym rodzajem leków hormonalnych. Mogą być stosowane, jeśli tamoksyfen okaże się nieskuteczny lub działania niepożądane tamoksyfenu są szczególnie uciążliwe. Inhibitory aromatazy mogą być również stosowane w celu spowolnienia rozprzestrzeniania się zaawansowanego raka piersi.

u mężczyzn estrogen powstaje, gdy białko zwane aromatazą przekształca inny hormon zwany androgenami. Inhibitory aromatazy blokują działanie aromatazy, co z kolei obniża ilość estrogenów w organizmie.

inhibitory aromatazy są zwykle podawane w postaci tabletek i przyjmowane codziennie przez dwa do pięciu lat. Podobnie jak w przypadku tamoksyfenu, istnieje niewiele dostępnych dowodów na temat najskuteczniejszej długości dawkowania u mężczyzn, w porównaniu z rakiem piersi u kobiet.

skutki uboczne inhibitorów aromatazy mogą obejmować:

• ból stawów
• brak energii
• uderzenia gorąca
• wysypki skórne
• mdłości
• mdłości
• przerzedzenie włosów

jednak jest mało prawdopodobne, że wystąpią jakiekolwiek lub wszystkie te działania niepożądane.

chemioterapia

chemioterapia jest stosowana w leczeniu przypadków raka piersi, w których terapia hormonalna byłaby w dużej mierze nieskuteczna, ponieważ komórki nowotworowe nie mają dodatniego receptora estrogenowego (ER+).

zwykle podaje się go po operacji, aby zapobiec nawrotowi raka, lub stosuje się go w leczeniu objawów nieuleczalnego raka.

chemioterapia raka piersi polega na przyjmowaniu kombinacji leków zabijających raka. Leczenie jest zwykle podawane co dwa do trzech tygodni w ciągu sześciu miesięcy.

pacjent może otrzymać tabletki do chemioterapii (chemioterapia doustna), zastrzyki do chemioterapii (chemioterapia dożylna) lub połączenie obu tych leków.

działania niepożądane chemioterapii mogą obejmować:

• nudności
• nudności
• biegunka
• utrata apetytu
• owrzodzenia jamy ustnej
• zmęczenie
• wysypki skórne
• niepłodność
• wypadanie włosów

działania niepożądane powinny ustąpić po zakończeniu leczenia. Włosy powinny odrosnąć około trzech do sześciu miesięcy po zabiegu.

Chemioterapia może również osłabić układ odpornościowy, co czyni cię bardziej podatnym na infekcje. Ważne jest, aby poinformować lekarza MDT o wszelkich objawach potencjalnego zakażenia, takich jak:

• wysoka temperatura 38C (100,4 F) lub wyższa
• objawy grypopodobne, takie jak dreszcze lub ból stawów
• ogólne złe samopoczucie

należy również unikać bliskiego kontaktu z osobami, o których wiadomo, że są zakażone.

Jeśli jesteś aktywny seksualnie, powinieneś używać prezerwatywy przez 48 godzin po otrzymaniu dawki chemioterapii. Dzieje się tak dlatego, że leki stosowane w chemioterapii mogą przenikać do nasienia i powodować podrażnienie w tkance narządów płciowych partnera.

podczas chemioterapii należy unikać posiadania dzieci, ponieważ wiele leków może uszkodzić plemniki i zwiększyć szanse na urodzenie dziecka z wadą wrodzoną. Ponownie zaleca się stosowanie niezawodnej metody antykoncepcji, takiej jak prezerwatywa

w zależności od zastosowanych leków, może upłynąć kilka miesięcy po zakończeniu chemioterapii, zanim będzie można bezpiecznie mieć dzieci. Twój MDT będzie w stanie udzielić Ci bardziej szczegółowej rekomendacji.

terapia biologiczna

terapia biologiczna wykorzystuje leki blokujące działanie białka zwanego receptorem ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2) w przypadkach, gdy HER2 przyczynia się do raka piersi.

terapie biologiczne są czasami określane jako terapie celowane, ponieważ są one zaprojektowane w celu ukierunkowania procesów biologicznych, na których nowotwory polegają na wzroście i rozmnażaniu.

Jeśli masz wysoki poziom białka HER2 i jesteś w stanie poddać się terapii biologicznej, prawdopodobnie otrzymasz lek o nazwie trastuzumab. Znany również pod marką Herceptin, jest zwykle stosowany po radioterapii lub chemioterapii, aby zapobiec powrotowi komórek nowotworowych.

Trastuzumab

Trastuzumab jest rodzajem terapii biologicznej znanej jako przeciwciało monoklonalne. Przeciwciała występują naturalnie w organizmie i są tworzone przez układ odpornościowy w celu niszczenia szkodliwych komórek, takich jak wirusy i bakterie. Przeciwciało trastuzumabu celuje i niszczy komórki nowotworowe zaprojektowane tak, aby reagowały na białko HER2.

Trastuzumab podaje się w kroplówce, bezpośrednio do żyły (dożylnie). Otrzymasz leczenie w szpitalu. Każda sesja leczenia trwa do jednej godziny, a liczba potrzebnych sesji zależy od tego, czy rak piersi jest we wczesnym lub bardziej zaawansowanym stadium.

średnio w przypadku wczesnego raka piersi musisz mieć sesję raz na trzy tygodnie, a w przypadku bardziej zaawansowanego raka musisz mieć sesje tygodniowe.

Trastuzumab może powodować działania niepożądane, w tym problemy z sercem. Oznacza to, że nie jest odpowiedni, jeśli masz problemy z sercem, takie jak dławica piersiowa, niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) lub choroba zastawek serca.

Jeśli chcesz wziąć trastuzumab, musisz mieć regularne badania serca, aby upewnić się, że nie powoduje żadnych problemów.

inne działania niepożądane trastuzumabu mogą obejmować:

• początkowa reakcja alergiczna na lek, która może powodować nudności, świszczący oddech, dreszcze i gorączkę
• biegunka
• zmęczenie
• bóle i bóle