LAHAINA, Hawaje – nadpotliwość dotyka prawie 5% populacji USA, aw badaniu wśród amerykańskich nastolatków około 17% zgłosiło nadmierne pocenie się, Jashin Wu, MD, powiedział na seminarium dermatologicznym na Hawajach zapewnionym przez Global Academy for Medical Education/Skin Disease Education Foundation.

w rozmowie z reporterem MDedge Bruce Jancin, dr Wu, założycielem Dermatology Research and Education Foundation, Irvine, Calif., omówiono off-label stosowania środków doustnych w leczeniu nadmiernej potliwości. Dr Wu powiedział, że jest fanem glikopirolanu doustnego w szczególności, który ma tendencję do stosowania nawet wcześniej niż sugerowano w wytycznych Międzynarodowego Towarzystwa nadpotliwości.

Glikopirolan jest dostępny w tabletkach 1 mg i 2 mg; dr Wu rozpoczyna pacjentów od dawki 1 mg dwa razy na dobę, zwiększając się o 1 mg na tydzień ,aż do „wystąpienia pożądanych efektów” lub pacjent ma problemy z tolerowaniem leczenia z powodu działań niepożądanych.

inne doustne opcje obejmują oksybutyninę i propranolol. Bromek Sofpironium, analog glikopirolanu, jest w przygotowaniu, powiedział.

podczas wywiadu dr Wu omówił mydriasis, niekorzystny efekt związany zarówno z miejscowym, jak i ogólnoustrojowym leczeniem antycholinergicznym. W dwóch kluczowych, randomizowanych badaniach fazy 3 z zastosowaniem produktu glikopironium cloth na receptę (Qbrexza) w przypadku nadmiernej potliwości pachowej, częstość występowania rozszerzonego rozszerzania wynosiła 6,8% u 463 pacjentów leczonych czynnie przez 4 tygodnie. Trzy czwarte przypadków miało charakter jednostronny. Rozszerzenie źrenicy ustąpiło bez trwałego przerwania leczenia u 27 z 31 pacjentów (J Am Acad Dermatol. 2019 Jan; 80:128-138.e2).

„najważniejsze jest to, że pacjenci muszą być wykształceni, że muszą bardzo dobrze myć ręce po nałożeniu go na dotknięte obszary”, aby zapobiec przypadkowemu kontaktowi leków z oczami-radził.

dzwonki alarmowe mogą wybuchnąć, gdy pacjent z mydriazą wywołaną terapią antycholinergiczną przechodzi w ED bez wspominania o statusie leczenia, zauważył dr Wu.

dr Wu nie ujawnił żadnych istotnych informacji. SDEF / Global Academy for Medical Education i ta organizacja wiadomości są własnością tej samej firmy macierzystej.

aby odsłuchać Wywiad, kliknij przycisk Odtwórz poniżej.