Articles

odra u dzieci

czy obecnie dzieci mogą zarazić się odrą?

niestety tak. Odra jest niezwykle zaraźliwą i zagrażającą życiu chorobą wirusową. Każde dziecko, które nie otrzymało potrójnej szczepionki wirusowej przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) lub MMRV (która obejmuje również szczepionkę przeciw ospie wietrznej), jest podatne na zarażenie się tą chorobą.
w 2019 r.odnotowano wyjątkowo dużą liczbę przypadków w krajach takich jak USA. W rzeczywistości w pierwszej połowie 2019 r.w tym kraju odnotowano największą liczbę zgłoszonych przypadków od czasu wyeliminowania odry w 2000 r., zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
główną przyczyną tego nowego wybuchu odry było rozprzestrzenianie się wirusa przez nieszczepione osoby, które zaraziły się podczas podróży do krajów, w których odra jest powszechna . Po powrocie do Ameryki przekazali wirusa innym osobom, które nie zostały zaszczepione. Również grupy osób, które zdecydowały się nie szczepić swoich dzieci, albo ze względów religijnych, albo z powodu braku informacji na temat bezpieczeństwa i skuteczności szczepionki, przyczyniły się do nowych przypadków odry.
przed wprowadzeniem szczepionki przeciw odrze w 1963 r.od 3 do 4 milionów ludzi w Ameryce chorowało na tę chorobę każdego roku. Spośród tych osób 48 000 zostało hospitalizowanych, a od 400 do 500 zmarło. Po rozpoczęciu programu szczepień liczba przypadków odry spadła o 99%.mimo to w tym kraju miały miejsce inne epidemie odry. Na przykład w latach 1989-1991 odnotowano 55 000 przypadków odry, co spowodowało 123 zgony. Większość przypadków dotyczy dzieci w wieku przedszkolnym na obszarach miejskich, które nie otrzymały szczepionki.
w 2000 r.Odra, która została uznana za wykorzenioną w Stanach Zjednoczonych, pojawiła się ponownie. W 2011 r.zgłoszono 220 przypadków, aw 2014 r. zgłoszono 667 nowych przypadków. W latach 2015-2018 766 osób w USA zachorowało na tę chorobę. Większość zarażonych podróżowała do innych krajów lub mieszkała w społecznościach, w których niektóre grupy ludzi nie zostały zaszczepione.
choroba nadal ma epidemie na całym świecie. Według Światowej Organizacji Zdrowia Odra dotknęła około 7 milionów ludzi na całym świecie w 2016 r., a ponad 95 procent zgonów miało miejsce w krajach o ograniczonych zasobach gospodarczych i niestabilnych systemach zdrowia publicznego.

jaka jest przyczyna odry?

odra jest spowodowana przez rodzaj wirusa zwanego paramyksowirusem i jest wysoce zaraźliwa. Kiedy osoba, która ma wirusa, kicha lub kaszle, małe krople zawierające wirusa rozpraszają się w powietrzu. Wirusy znajdujące się w tych kropelkach pozostają aktywne przez dwie godziny, zarówno w powietrzu, jak i na powierzchniach. Dziecko może zostać zarażone, jeśli wdycha krople lub wejdzie w kontakt z nimi.

Jeśli twój maluch nie jest zaszczepiony przeciwko odrze i nie miał jeszcze tej choroby, ma 90% szans na zarażenie się wirusem, jeśli miał kontakt z zarażoną osobą.Osoba z odrą może zarazić się tą chorobą w ciągu czterech poprzednich dni i czterech kolejnych dni rozwoju wysypki charakterystycznej dla odry.

jakie są objawy odry?

zazwyczaj dziecko narażone na wirusa trwa od 7 do 12 dni, w choroby i objawy podobne do grypy, które zwykle obejmują następujące:
  • gorączka
  • wiele przekrwienie lub katar
  • kaszel
  • oczy czerwone i łzawienie
  • brak energii
  • apetyt

kilka dni po tym, oczywiście, pojawiają się typowe plamy w jamie ustnej, szczególnie na błonach śluzowych, które pokrywają jej policzki. Taka reakcja jest znana jako plamy Koplika, które pojawiają się jako małe białe plamy podobne do ziaren soli lub piasku na czerwonawych ziarnach.
w następnych dniach Twoje dziecko rozwinie wysypkę na twarzy, zaczynając od miejsca, w którym rodzą się jego włosy. Wysypka opadnie na szyję, plecy i tułów, a następnie rozprzestrzeni się na dłonie i ramiona, a na koniec dotrze do stóp i nóg.
wysypka zacznie się jako płaskie czerwone plamy, które następnie rozwijają trądzik. W miarę pojawiania się wysypki gorączka zwykle wzrasta i może osiągnąć 40, 5 stopnia Celsjusza (105 Stopni Fahrenheita). Wysypka może powodować swędzenie.
Twoje dziecko może mieć nudności, wymioty i zapalenie różnych węzłów chłonnych. Kaszel może stać się dość męczący, a twoje dziecko poczuje się przygnębione.
wysypka trwa zwykle około pięciu dni, a gdy staje się bardziej miękka, przybiera brązowy kolor. Zniknie w kolejności, w jakiej pojawił się na ciele i pozostawi skórę dziecka suchą i łuszczącą się.

jakie są możliwe komplikacje?

większość zdrowych dzieci bez problemu wraca do zdrowia po Odrze. Ale około 30% osób, które chorują na odrę, wykazuje pewne komplikacje. Powikłania te występują częściej u dzieci w wieku poniżej 5 lat, kobiet w ciąży i osób w wieku powyżej 20 lat lub z osłabionym układem odpornościowym:

według CDC na 1000 dzieci z odrą jedno lub dwa nie przeżyją. Powikłania choroby obejmują:
  • infekcje ucha, które mogą prowadzić do utraty słuchu.
  • biegunka
  • zapalenie płuc, które jest główną przyczyną śmierci z powodu odry u małych dzieci i może dotknąć nawet 1 na 20 dzieci, które rozwijają choroby.
  • zapalenie mózgu, zapalenie mózgu, które może prowadzić do głuchoty lub upośledzenia umysłowego i dotyka 1 na 1000 dzieci z odrą. ponadto, jeśli kobieta zachoruje na odrę w czasie ciąży, stan ten może powodować poronienie, przedwczesne porody lub niską masę urodzeniową dziecka.

    co zrobić, jeśli moje dziecko zostało zarażone Odrą?

    jeśli Twoje dziecko otrzymało już pełne dawki szczepionki przeciw odrze (dwie dawki potrójnego wirusa lub MMR) i było narażone na wirusa odry, bardzo trudno jest mu zachorować. W każdym razie musisz porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią objawy.
    zadzwoń również do lekarza , jeśli Twoje dziecko otrzymało tylko jedną das dwie niezbędne dawki szczepionki MMR (odra ,świnka i różyczka). Jeśli otrzymałeś pierwszy zastrzyk po pierwszych urodzinach i minął miesiąc lub dłużej, lekarz może natychmiast podać drugą dawkę, abyś miał większą ochronę przed chorobą. (Niektóre stany wymagają kolejnej dawki szczepionki po 4 roku życia, jeśli dziecko otrzymało drugą dawkę przed tą datą.)
    Jeśli Twoje dziecko było narażone na wirusa odry i nie zostało jeszcze zaszczepione przeciwko tej chorobie, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli minęło mniej niż sześć dni od ekspozycji, lekarz może zasugerować zastrzyk immunoglobuliny, który może pomóc w zapobieganiu rozwojowi odry lub przynajmniej zmniejszyć nasilenie objawów, jeśli się pojawią.
    Jeśli Twoje dziecko ma 6 miesięcy lub więcej i minęło mniej niż 72 godziny od kontaktu z wirusem, lekarz może zalecić podanie dawki potrójnej szczepionki wirusowej (MMR w języku angielskim). W każdym razie będziesz musiał otrzymać dwie kolejne dawki szczepionki w ramach zalecanego schematu szczepień, to znaczy jedną w wieku od 12 do 15 miesięcy, a drugą w wieku od 4 do 6 lat.

    jak mam dbać o swoje dziecko, jeśli ma odrę?

    jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma odrę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Nie zabieraj go do biura ani na pogotowie bez wcześniejszego wezwania, aby nie narażać innych ludzi na wirusa.
    nie możesz zrobić zbyt wiele, aby leczyć odrę w SI, ale jeśli możesz sprawić, by Twoje dziecko było wygodniejsze. Poniższe wskazówki pomogą Twojemu maluchowi poczuć się trochę lepiej (i pamiętaj, że musisz trzymać go z dala od innych ludzi, aby choroba się nie rozprzestrzeniła):

    • upewnij się, że dobrze odpoczywa i pije dużo płynów.
    • zainstaluj nawilżacz zimnej pary, aby pomóc mu w kaszlu.
    • aby złagodzić gorączkę i bóle, możesz podać mu odpowiednią dawkę paracetamolu (acetaminofenu) lub, jeśli ma więcej niż 6 miesięcy, możesz podać mu ibuprofen
      Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 3 miesiące, skonsultuj się z lekarzem przed podaniem mu jakichkolwiek leków, nawet jeśli są to leki przeciwbólowe dostępne bez recepty. I nigdy nie podawaj aspiryny swojemu dziecku, ponieważ może to prowadzić do zespołu Reye ’ a, rzadkiej, ale zagrażającej życiu choroby.
    Uwaga: W Stanach Zjednoczonych, gdy lekarz potwierdzi, że to rzeczywiście odra, jest zobowiązany zgłosić to Departamentowi Zdrowia Publicznego, który z kolei zgłosi sprawę do CDC w celu kontrolowania i zapobiegania rozprzestrzenianiu się tej zakaźnej choroby.

    czy istnieje sposób na powstrzymanie mojego dziecka przed odrą?

    tak. Potrójna szczepionka wirusowa (MMR), która chroni przed odrą, świnką i różyczką, jest skuteczna w 93% w ochronie przed odrą po pierwszej dawce i 97% po drugiej dawce.
    Jeśli Twoje dziecko nie ma wszystkich zalecanych szczepień w swoim wieku, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Sprawdź także nasz kompletny i spersonalizowany kalendarz szczepionek dla Twojego dziecka.

    kiedy moje dziecko powinno dostać szczepionkę?

    pierwsza dawka szczepionki MMR jest zwykle podawana, gdy dzieci mają od 12 do 15 miesięcy. Przed tym wiekiem przeciwciała, które przekazałeś mu po urodzeniu, mogą wpływać na jego zdolność do rozwinięcia silnej odpowiedzi na szczepionkę. Tymczasem Twoje dziecko ma pewną ochronę przed odrą dzięki przeciwciałom, które otrzymało od Ciebie w żołądku.
    druga dawka szczepionki jest zwykle podawana w wieku od 4 do 6 lat.
    są sytuacje, w których Twoje dziecko może otrzymać szczepionkę przed pierwszymi urodzinami. Jeśli planujesz wyjechać za granicę ze swoim dzieckiem, a maluch ma od 6 do 11 miesięcy, lekarz poda dawkę szczepionki MMR przed podróżą. Jeśli masz 12 miesięcy lub więcej, otrzymasz dwie dawki szczepionki z minimalnym odstępem 28 dni między dwiema dawkami.
    lekarz może również podać dziecku dawkę szczepionki, jeśli w Twojej okolicy występuje epidemia Odry, a twoje dziecko ma od 6 do 11 miesięcy. Jeśli mieszkasz w Ameryce i w Twojej okolicy wybuchnie epidemia, Stanowy Departament Zdrowia opracuje zalecenia, a lekarz Twojego dziecka powie ci, co robić.

    szczepionka przeciw odrze to szczepionka przeciwko żywym wirusom?

    potrójna szczepionka wirusowa to tak zwana szczepionka przeciwko atenuowanym żywym wirusom, co oznacza, że zawiera żywe wirusy, które zostały osłabione, aby Twoje dziecko nie było spowodowane chorobą.
    wirus powieliłby się w komórkach twojego ciała i wywołał odpowiedź immunologiczną, która będzie musiała chronić Cię przed prawdziwą infekcją odry w przypadku narażenia na chorobę. Szczepionka jest najlepszym i jedynym sposobem zapobiegania tej chorobie.

    niektóre dzieci doświadczają łagodnej wysypki i gorączki po otrzymaniu szczepionki, ale nie jest to zbyt częste i trwa kilka dni.
    zmieniony w maju 2019 r.

    linki

    Aap. 2019. Jak chronić swoje dzieci przez kilka miesięcy. Amerykańska Akademia Pediatrii. www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/How-to-Protect-Your-Children-During-A-Measles-Outbreak.aspx
    CDC. 2018. Odra. The Pink Book: Epidemiology and Prevention of Vaccine-prevent Diseases. Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html
    CDC. 2019. CDC telebriefing: National update on Odra transcript. Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/media/releases/2019/t0429-national-update-measles.html
    CDC. 2019. Odra (rubeola). Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/measles/index.html