Articles

obustronny obrzęk nóg u starszej kobiety

obustronny obrzęk nóg jest częstym objawem u osób starszych i ważnym problemem w medycynie geriatrycznej. Dalsza ocena często nie jest wykonywana i przepisuje się prostą terapię diuretykami. Szczególnie u starszych pacjentów długotrwałe stosowanie leków moczopędnych może prowadzić do poważnych zaburzeń równowagi elektrolitowej, zmniejszenia objętości krwi i upadków. W tym przypadku chcemy skupić uwagę lekarzy na konieczności określenia przyczyny i pokazać odpowiednio skuteczne leczenie obustronnego obrzęku nóg u osób starszych. Konieczne jest dokładne podejście do rozpoznawania chorób i unikania niepożądanych zdarzeń lekowych, ponieważ pacjenci geriatryczni często wykazują nietypową prezentację lub niewielkie objawy. Przyczyna opuchniętych nóg jest często wieloczynnikowa; dlatego ważne są indywidualne historie pacjenta i odpowiednie badanie fizykalne. W zależności od objawów klinicznych, ocena w tym podstawowe badania laboratoryjne, moczu, radiografii klatki piersiowej, i echokardiogram może być wskazane. Najbardziej prawdopodobną przyczyną obustronnego obrzęku u starszych pacjentów jest przewlekła niewydolność żylna. Częstą przyczyną jest również niewydolność serca. Inne przyczyny ogólnoustrojowe, takie jak choroby nerek lub choroby wątroby są znacznie rzadsze. Leki przeciwnadciśnieniowe i przeciwzapalne mogą często powodować obrzęk nóg, ale częstość występowania obrzęku nóg wywołanego lekami nie jest znana. Przy pomocy tego szczególnego przypadku staraliśmy się opracować podejście do diagnostyki symetrycznego obrzęku nóg u starszych pacjentów, problemu często zaniedbywanego w medycynie geriatrycznej.