autorstwa dr Kathryn Najafi-Tagol, MD, założycielki i dyrektora medycznego Instytutu Okulistycznego w Marin

roztocza demodeksu są jednym z najtrudniejszych problemów, z jakimi borykają się okuliści i optometryści w rutynowej opiece nad pacjentami.

© Kalcutta/. com

te roztocza są mikroskopijnymi pasożytami, które żyją na powiekach i innych częściach twarzy. Jeden z dwóch gatunków, Demodex folliculorum, zakopuje się twarzą w dół w pobliżu korzeni rzęs. Używa siedmiostrzałowego narządu („palpus”) do chwytania komórek. Następnie żeruje na komórkach, które leżą na pęcherzyku, wysysając ich wnętrzności wysuwaną igłą pośrodku okrągłego pyska.

odpady wytwarzane przez roztocza gromadzą się jako zanieczyszczenia na powiekach i powodują stan zapalny.

ponadto D. folliculorum zwykle przenosi bakterie Staphylococcus i Bacillus oleronius.

© Kalcutta / .com

połączenie roztoczy i bakterii powoduje zapalenie powiek, stan cierpiał przez ponad 20 milionów Amerykanów, gdzie oczy stają się czerwone, podrażnione i bolesne, i chrupiące gruz gromadzi się na oczach.

tymczasem inne gatunki, Demodex brevis, zakopują się w gruczole meibomian, aby się pożywić, często zatykając ten kluczowy gruczoł. Gruczoł wytwarza tłustą substancję, która jest niezbędna do powstrzymania wyparowywania łez. W rezultacie roztocza D. brevis są związane z chorobą gruczołów meibomianowych, znaną również jako suche oko.

te pasożyty są powszechne. W jednym z badań stwierdzono je u 25% 20-latków, 30% 50-latków i 100% u pacjentów w wieku powyżej 90 lat.

moi pacjenci są zwykle przerażeni, gdy mówię im, że istnieją małe pasożyty, które są krewnymi kleszczy, pająków i skorpionów, żywiących się komórkami wokół oczu.

więc jak możemy walczyć z tymi pasożytami? Istnieje kilka podejść, które można łączyć, aby zaatakować roztocza na wielu frontach:

Olejek z drzewa herbacianego

w wysokich stężeniach olejek z drzewa herbacianego jest silnym zabójcą roztoczy Demodex. Problem polega na tym, że roztwory 100% olejku herbacianego lub innych wysokich stężeniach są bardzo drażniące dla oka. Jednym z podejść jest dokładne przetarcie rzęs i brwi rozcieńczonym roztworem olejku z drzewa herbacianego, od 5% do 50%. Możemy również najpierw użyć znieczulającej kropli do oczu, aby zmniejszyć podrażnienie olejkiem z drzewa herbacianego.

w jednym z badań codzienna Ściereczka Do Powiek 5% roztworem olejku z drzewa herbacianego zmniejszała zarówno liczbę roztoczy, jak i odczuwalne swędzenie oczu.3 do niedawna olejek z drzewa herbacianego był główną metodą utrzymywania roztoczy w ryzach.

antybiotyki& Sterydy

antybiotykowa maść steroidowa może pomóc w zapobieganiu przemieszczaniu się roztoczy. Może nawet ich udusić. Połączenie antybiotyków i sterydów jest również standardowym leczeniem zapalenia powiek. Steroid zmniejsza stan zapalny, który jest spowodowany przez roztocza, bakterie i zabiegi, takie jak chusteczki z olejkiem z drzewa herbacianego. Ponadto antybiotyk pomaga kontrolować bakterie.

problem z tym podejściem jest to, że sterydy mogą pogorszyć jaskrę, podczas gdy przewlekłe stosowanie antybiotyków może prowadzić do rozwoju bakterii, które są odporne na antybiotyki.

kwas Podchlorowy

kwas Podchlorowy (HOCl) jest naturalnie występującą substancją wytwarzaną przez białe krwinki jako pierwsza obrona przed najeźdźcami drobnoustrojów. Jego właściwości przeciwdrobnoustrojowe zostały rozpoznane ponad 100 lat temu, gdy do zwalczania infekcji ran żołnierzy rannych w I wojnie światowej stosowano roztwory zawierające HOCl.

dopiero niedawno udało się jednak wyprodukować stabilną, czystą wersję HOCl. HOCl ma silne właściwości przeciwbakteryjne. Badania laboratoryjne pokazują, że skutecznie zabija formę nimfy roztoczy Demodex, a także bakterie Bacillus oleronius i Staphylococcus aureus, które żyją na powiekach i znajdują się wewnątrz jelit Demodex. Ponadto HOCl neutralizuje również toksyny zapalne uwalniane zarówno przez roztocza, jak i bakterie.

ponadto, w przeciwieństwie do oleju z drzewa herbacianego, HOCl jest całkowicie nietoksyczny i nie drażniący.

© Nyrelle Hawkins / .com

Higiena domowa

leczenie oczu i powiek może przynieść szybką ulgę pacjentom, z których wielu cierpiało na roztocza Demodex, zapalenie powiek lub suchość oka od lat.

ale istnieją również kroki, które pacjenci mogą podjąć w domu, aby jeszcze bardziej zmniejszyć problem. Polecam pranie pościeli i poszewek w gorącej wodzie i suszenie z najgorętszym możliwym ustawieniem suszarki, aby zabić roztocza, które w przeciwnym razie mogłyby przeskoczyć z pościeli na twarze. W niektórych przypadkach może nawet pomóc zdobycie nowych poduszek. Pacjenci mogą również rozważyć Nie używanie makijażu przez tydzień i odrzucenie starego makijażu.

Wielu lekarzy obawia się, że pacjenci nie będą stosować się do zalecanych przez siebie zabiegów. Ale odkrywam, że kiedy opiszę pacjentom, jak pasożyty zakopują się w ich komórkach i ucztują na ich ciałach, zwłaszcza jeśli pokażę im zdjęcia mikroskopijnych stworzeń, przyciągnę ich uwagę i ich całkowitą współpracę. Ponadto, jeśli leczenie jest irytujące jak produkty z olejku z drzewa herbacianego, pacjenci są mniej narażeni na zgodność; jeśli jednak terapia czuje się komfortowo i sprawia, że powieki są bardziej odświeżone, pacjenci są bardziej skłonni do przestrzegania reżimu.

a dobrą wiadomością jest to, że po latach walki z roztoczami i leczenia przewlekłego zapalenia powiek, nowe podejścia zwiększają prawdopodobieństwo, że w końcu możemy skutecznie kontrolować te warunki.