w dramatycznym finale reality TV aktor i wrestler John Cena powiedział, że jest gotów odwrócić swoją wazektomię, aby on i jego dziewczyna mogli mieć dzieci, według magazynu People. Zapowiedź pojawiła się w finale programu „Total Bellas” na E! sieć, w której występuje Nikki Bella, która jest w związku Cena.

to z pewnością słodki sentyment, chęć odzyskania zdolności do bycia ojcem dziecka. Ale przy tak surowej metodzie antykoncepcji, jak wazektomia, w której rurka Transportująca nasienie jest dosłownie przecięta na pół, czy powrót jest w ogóle możliwy?

wazektomia jest powszechnie uważana za stałą formę kontroli urodzeń, powiedział dr Ajay Nangia, profesor i wiceprzewodniczący urologii na University of Kansas Health System, który specjalizuje się w chirurgii. (Nangia nie jest zamieszana w sprawę ceny.) Podczas zabiegu lekarze wcinają się w skórę otaczającą każde jądro i wycinają mały kawałek nasieniowodu, jeden z małych kanałów odpowiedzialnych za transport plemników z magazynu i do cewki moczowej, przez którą normalnie opuszczają ciało. Ale z ich drogi do reszty płynów wytrysku odcięte z powodu wazektomii, plemniki nie mogą opuścić ciała.

choć brzmi to nieodwracalnie, cofnięcie wazektomii jest nie tylko możliwe, ale dość popularne: około 6 procent mężczyzn kończy proces odwrotny, zgodnie z medycyną Johnsa Hopkinsa. Aby” cofnąć ” wazektomię, chirurdzy wracają do miejsca początkowego cięcia i łączą dwie połówki nasieniowodów za pomocą niezwykle delikatnych szwów. Nić używana do ponownego łączenia rurek jest cieńsza niż ludzki włos,a procedura wymaga mikroskopu operacyjnego, który sprawia, że wszystko wygląda na 25 razy większe, powiedziała Nangia na żywo. „To jak złożenie dwóch końcówek Szpilki razem.”

opisany powyżej Proces jest najprostszym podejściem do odwrócenia wazektomii. Jednak procedura może być czasami bardziej skomplikowana.

na przykład, jeśli oryginalna wazektomia usunęła duży odcinek nasieniowodów — 1 cal (2,5 centymetra) zamiast typowego 0,4 cala (1 cm) — może być trudniej rozciągnąć rury na tyle, aby zamknąć lukę, powiedziała Nangia.

procedura może również stać się bardziej złożona, jeśli chirurg zobaczy nagromadzenie pasty do zębów w ciętej rurce. To znaczy, że pierwotna operacja spowodowała blokadę. Jeśli chirurg nie może usunąć tej blokady, lekarz może być zmuszony dołączyć połowę nasieniowodu do innego tunelu spermy i przekierować ścieżkę wytrysku, powiedział Nangia. Innymi słowy, dwie połówki vas deferens nie byłyby ponownie przymocowane tam, gdzie zostały pierwotnie wycięte.

odwrócenie wazektomii to jednak tylko jedna część równania. Celem odwrócenia jest zdolność do naturalnego poczęcia.

a więc ostateczne pytanie, ile z tych powtórek kończy się w ciąży?

niektóre czynniki — takie jak blizny po zabiegach, jak dawno temu doszło do oryginalnego cięcia i stosowanie suplementów hormonalnych, w tym testosteronu — mogą zmniejszyć liczbę plemników w ejakulacie, powiedział Nangia. A jeśli w każdym wytrysku jest mniej plemników, szanse na ciążę mogą również zależeć od płodności partnera. Wszystkie te elementy wyjaśniają, dlaczego wskaźnik sukcesu u mężczyzn, którzy mają odwróconą wazektomię, spada gdzieś pomiędzy 40 a 90 procent, według Mayo Clinic. A dokładniej: około 90% przypadków odwrotu spowodowało, że plemniki przedostały się przez końcowy odcinek, podczas gdy 50% zakończyło się ciążą, zgodnie z jednym z jedynych badań, które przyjrzały się temu bliżej.

Mówiąc najprościej, istnieje duża szansa, że człowiek, który przysięga, że cofnie wazektomię, będzie w stanie dotrzymać obietnicy. Dla mężczyzn, którzy mają wazektomię i nie są w stanie naturalnie zajść w ciążę po operacji, zapłodnienie in vitro, z plemnikiem pobranym od mężczyzny, jest inną możliwą opcją.

i kiedy próbuje założyć rodzinę, naukowcy od środków antykoncepcyjnych mogli w końcu osiągnąć kolejną granicę blokowania plemników: klej. Jak ujął to Nangia, operacja wazektomii nie zmieniła się zbytnio w ciągu ostatnich 30-40 lat ,ale „każdy szuka Świętego Graala kleju, który może blokować bez cięcia”, powiedział. (Jeden z takich „klejów” został z powodzeniem użyty do zapobiegania ciąży u małp w badaniu z 2017 roku.)