nagłe zatrzymanie krążenia występuje, gdy serce nagle przestaje bić, co powstrzymuje bogatą w tlen krew przed dotarciem do mózgu i innych narządów. Osoba może umrzeć na SCA w ciągu kilku minut, jeśli nie jest leczona od razu.

nagłe zatrzymanie akcji serca nie jest zawałem serca, chociaż można usłyszeć określenia „zawał serca” lub „masywny zawał serca” używane do jego opisania. Atak serca dzieje się, gdy przepływ krwi do części serca jest spowolniony lub zatrzymany, zwykle z powodu pęknięcia płytki nazębnej w jednej z tętnic wieńcowych. Powoduje to śmierć mięśnia sercowego. Ale atak serca nie zawsze oznacza, że serce przestaje bić. Zawał serca może powodować SCA, ale te dwa pojęcia nie oznaczają tego samego.

co powoduje SCA?

według National Heart, Lung, and Blood Institute, od 250,000 do 450,000 Amerykanów ma SCA każdego roku. Prawie 95% tych ludzi umiera w ciągu kilku minut.

nagłe zatrzymanie krążenia występuje najczęściej u osób dorosłych w wieku od 30 do 40 lat. dotyka mężczyzn dwa razy częściej niż kobiet. Prawie nigdy nie dotyka dzieci, chyba że mają problem dziedziczny, który zwiększa ich ryzyko.

osoby z chorobami serca mają większe szanse na SCA, ale może się to zdarzyć u osób, które wyglądają na zdrowe i nie wiedzą, że mają problemy z sercem.

większość przypadków SCA jest spowodowana bardzo szybkim biciem serca (częstoskurcz komorowy) lub bardzo chaotycznym biciem serca (migotanie komór). Te nieregularne rytmy serca, zwane arytmią, może spowodować, że serce przestanie bić. Inny rodzaj arytmii, zwany bradykardią, który jest bardzo powolne tętno, może również powodować SCA.

innymi przyczynami SCA są

• choroba wieńcowa (CAD), która wynika ze stanu zwanego miażdżycą. Miażdżyca jest stanem, w którym substancja woskowa (płytka nazębna) tworzy się wewnątrz tętnic, które dostarczają krew do serca. Jeśli płytka gromadzi się w tętnicach, które dostarczają krew do serca, przepływ krwi spowalnia lub zatrzymuje. Zmniejsza to ilość tlenu, który dostaje się do serca, co może prowadzić do zawału serca. Wszelkie blizny lub uszkodzenia serca po zawale serca zwiększa ryzyko arytmii i SCA.
• stres fizyczny, który może spowodować, że układ elektryczny serca przestanie działać. U osób, które mają już problemy z sercem, intensywna aktywność fizyczna lub ćwiczenia fizyczne mogą prowadzić do SCA, ponieważ uwalnianie hormonu adrenaliny działa jako wyzwalacz SCA.
• zaburzenia dziedziczne, czyli zaburzenia występujące w rodzinach. Niektóre rodzaje arytmii mają tendencję do prowadzenia w rodzinach. Ponadto osoby urodzone z wadami serca, anomalią tętnicy wieńcowej (CAA) lub zespołem Brugada mogą być bardziej narażone na SCA.
• leki stosowane w chorobach serca, które czasami mogą zwiększać ryzyko arytmii.
• nielegalne lub nielegalne zażywanie narkotyków (np. kokainy).
• zmiany wielkości lub kształtu serca, które mogą być spowodowane wysokim ciśnieniem krwi lub chorobami serca. Zmiany w strukturze serca mogą powodować problemy z układem elektrycznym, zwiększając ryzyko arytmii.

jakie są objawy SCA?

dla większości ludzi pierwszym objawem SCA jest omdlenie lub utrata przytomności, która zdarza się, gdy serce przestaje bić. Oddech może również zatrzymać się w tym czasie. Niektórzy ludzie mogą odczuwać zawroty głowy lub zawroty głowy tuż przed zemdleniem.

Jak diagnozuje się SCA?

ponieważ SCA występuje szybko i bez ostrzeżenia, zwykle nie można go zdiagnozować, gdy się dzieje. Istnieją jednak testy, których lekarze używają do określenia, czy pacjenci są narażeni na SCA:

• Elektrokardiografia (EKG lub EKG), która służy do patrzenia na aktywność elektryczną serca. Elektrokardiogram może wiele powiedzieć lekarzowi o Twoim sercu i jego działaniu. Ten test może pomóc lekarzowi dowiedzieć się więcej o rytmie serca, wielkości i funkcji komór serca i mięśnia sercowego.
• echokardiografia, która wykorzystuje fale dźwiękowe do wytworzenia obrazu serca, aby zobaczyć, jak działa.
• cewnikowanie serca, które polega na przewleczeniu długiej, cienkiej rurki (zwanej cewnikiem) przez tętnicę lub żyłę w nodze lub ramieniu i do serca. W zależności od rodzaju badania lekarz zlecił, różne rzeczy mogą się zdarzyć podczas cewnikowania serca. Na przykład barwnik może być wstrzykiwany przez cewnik, aby zobaczyć serce i jego tętnice (test zwany angiografii wieńcowej lub tętnicy wieńcowej).
• badania elektrofizjologiczne (EPS), które wykorzystują techniki cewnikowania serca do badania pacjentów z arytmią. EPS pokazuje, jak serce reaguje na kontrolowane sygnały elektryczne.
• skan puli krwi, czyli MUGA, który pokazuje jak dobrze twoje serce pompuje krew.
• rezonans magnetyczny (MRI), który daje lekarzom szczegółowe zdjęcia serca.

Jak traktuje się SCA?

nagłe zatrzymanie akcji serca należy natychmiast leczyć defibrylatorem, który jest urządzeniem, które wysyła porażenie prądem do serca, aby przywrócić jego prawidłowy rytm. Jeśli uważasz, że ktoś ma SCA, należy zadzwonić 9-1-1 od razu.

defibrylatory są obecnie dostępne w wielu miejscach publicznych, takich jak centra handlowe i lotniska. Ale jeśli ktoś ma SCA i nie ma defibrylatora, resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) powinna być wykonywana do czasu przybycia karetki pogotowia lub innej pomocy. Uciski klatki piersiowej podane podczas resuscytacji przenoszą niewielką ilość krwi do serca i mózgu, „kupując czas”, aż do przywrócenia normalnego bicia serca. Pacjenci ze stwierdzonymi zaburzeniami czynności serca, którzy są narażeni na ryzyko wystąpienia NZK, powinni być pod opieką lekarza.

pacjenci, którzy mieli już SCA, są bardziej narażeni na ponowne wystąpienie SCA. Pacjenci ci mogą być leczeni lekami przeciwarytmicznymi lub wszczepialnym defibrylatorem kardiowertera (ICD) w celu powstrzymania zaburzeń rytmu serca, które mogą prowadzić do SCA. ICD to urządzenie, które stosuje impulsy elektryczne lub, w razie potrzeby, szok, aby przywrócić normalne bicie serca.

u niektórych pacjentów angioplastyka balonowa lub operacja pomostowania tętnic wieńcowych mogą być wykonywane w celu leczenia CAD i zapobiegania uszkodzeniom serca, które mogą prowadzić do arytmii i SCA.