Articles

magnez

niedobór magnezu powoduje zaburzenia nerwowo-mięśniowe. Może powodować osłabienie, drżenia, tężyczkę i drgawki. Hipomagnezemia jest związana z hipokalcemią, hipokaliemią, długotrwałą hiperalimentacją, leczeniem dożylnym, cukrzycą, zwłaszcza podczas leczenia kwasicy ketonowej; alkoholizmem i innymi rodzajami niedożywienia; złym wchłanianiem; nadczynnością przytarczyc; dializą; ciążą; i hiperaldosteronizmem. Utrata magnezu przez nerki występuje podczas terapii CIS-platyną. Alfrey dodaje również toksyczność amfoterycyny do przyczyn hipomagnezemii.

niedobór magnezu jest opisany z arytmią serca. Koncepcja, że niedobór magnezu może powodować arytmie, jest wielokrotnie wyrażana.

podwyższone stężenie magnezu dotyczy głównie pacjentów z niewydolnością nerek. Znaczne wzrosty można znaleźć u takich pacjentów, którzy przyjmują sole magnezu (np. jako leki zobojętniające sok żołądkowy, które zawierają magnez). Zwiększenie stężenia magnezu w surowicy występuje również w przypadku choroby Addisona oraz u ciężarnych pacjentów z ciężkim stanem przedklampsyjnym lub rzucawką, którzy otrzymują siarczan magnezu jako lek przeciwdrgawkowy. Hipermagnezemia może wystąpić u pacjentów stosujących leki zawierające magnez.1 wysoki poziom magnezu objawia się obniżeniem odruchów, sennością i blokadą serca.2

wskazania do pomiaru magnezu w surowicy obejmują obecność niewyjaśnionej hipokalcemii, przypadki, w których hipokaliemia nie reaguje na suplementację potasu, a u pacjentów z zaburzeniami serca, w których hipomagnezemia może być szczególnie niebezpieczna, takie jak zastoinowa niewydolność, ektopia komór, użycie naparstnicy lub przerost lewej komory. Magnez w surowicy jest wskazany wyłącznie selektywnie u pacjentów przyjmujących leki moczopędne: u pacjentów przyjmujących duże dawki tiazydów, diuretyków pętlowych lub hydrochlorotiazydu w dawkach>50 mg/dobę .3

ponieważ opisano związek między terapią aminoglikozydami a ciężką hipomagnezemią, opublikowano zalecenie dotyczące pomiaru stężenia magnezu w surowicy u osób otrzymujących aminoglikozydy. Istnieją również zalecenia dotyczące pomiaru u pacjentów przyjmujących cyklosporynę.4,5