Articles

Linezolid: nowy antybiotyk

Amerykańska Agencja Żywności i Leków niedawno zatwierdziła linezolid do leczenia pacjentów z opornymi na metycylinę gronkowcami i opornymi na wankomycynę infekcjami enterokokowymi. Ten środek przeciwbakteryjny oksazolidynonu stanowi pierwszy zatwierdzony antybiotyk nowej klasy strukturalnej od 35 lat. Linezolid jest związkiem syntetycznym, który działa poprzez hamowanie powstawania kompleksu inicjacyjnego w syntezie białek bakteryjnych, mechanizm działania różniący się od innych dostępnych na rynku antybiotyków. Z tego względu dotychczas nie wykazano oporności krzyżowej pomiędzy linezolidem a innymi obecnymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi. Linezolid wykazuje szerokie spektrum aktywności in vitro przeciwko organizmom Gram-dodatnim, w tym gronkowcom opornym na metycylinę, pneumokokom opornym na penicylinę i enterokokom opornym na wankomycynę. Niektóre beztlenowce, takie jak Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. oraz Prevotella spp. są również podatne na linezolid. Ponadto linezolid wykazywał dobrą skuteczność w eksperymentalnych modelach zwierzęcych ostrego zapalenia ucha środkowego, zapalenia wsierdzia i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych z powodu wielu powszechnych tlenowych bakterii Gram-dodatnich. W badaniach klinicznych z udziałem hospitalizowanych pacjentów z zakażeniami skóry/tkanek miękkich, nabytym we Wspólnocie zapaleniem płuc i ciężkimi zakażeniami bakteryjnymi Gram-dodatnimi, linezolid okazał się skuteczną opcją leczenia, porównywalną pod względem skuteczności z wankomycyną.