w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie lekarz prowadzący (znany również jako lekarz prowadzący, lekarz renderujący lub lekarz personelu) jest lekarzem (MD lub D. O.), który ukończył rezydencję i praktykuje medycynę w klinice lub szpitalu, w specjalności zdobytej podczas rezydencji. Lekarz prowadzący zazwyczaj nadzoruje kolegów, rezydentów, studentów medycyny i innych praktyków. Lekarze uczestniczący mogą również utrzymywać profesury w stowarzyszonej szkole medycznej. Jest to powszechne, jeśli Nadzór stażystów jest znaczącą częścią pracy lekarza. Lekarze uczestniczący ponoszą ostateczną odpowiedzialność, prawnie i w inny sposób, za opiekę nad pacjentem, nawet jeśli wiele z minutowych decyzji jest podejmowanych przez urzędników (rezydentów) lub podmioty świadczące opiekę zdrowotną nie będące lekarzami (tj. asystentów lekarskich i pielęgniarek). Lekarze prowadzący są czasami „lekarzem renderującym” wymienionym w oficjalnej dokumentacji medycznej pacjenta, ale jeśli nadzorują rezydenta lub innego członka personelu, to ” nadzorują.”

lekarze prowadzący również mogą być jeszcze na szkoleniu, np. koleżanka z podokręgu. Na przykład kardiolog może pełnić funkcję lekarza internisty, ponieważ ukończył już staż w zakresie chorób wewnętrznych. Termin ten jest używany częściej w szpitalach dydaktycznych. W szpitalach nie dydaktycznych zasadniczo wszyscy lekarze działają jako pod pewnymi względami po ukończeniu stażu.

termin „lekarz prowadzący” lub „lekarz prowadzący” odnosi się również do formalnej relacji hospitalizowanego pacjenta i ich głównego lekarza podczas hospitalizacji, w przeciwieństwie do lekarzy pomocniczych wspomagających lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Jednak nawet w ramach usługi Konsultacyjnej, w ośrodku akademickim, lekarz, który ukończył szkolenie, jest nazywany lekarzem prowadzącym lub konsultantem, w przeciwieństwie do lekarza rezydenta.