u co najmniej jednej na cztery kobiety wystąpi jeden lub więcej mięśniaków w ciągu ich życia. Występują najczęściej u kobiet w wieku 30-50 lat i są trzykrotnie częstsze u kobiet pochodzenia Afro-Karaibskiego niż u kobiet rasy kaukaskiej. Czynniki ryzyka dla mięśniaków obejmują: wiek, nulliparity, rasa, historia rodzinna i otyłość. W dwóch trzecich przypadków nie ma objawów. Jeśli nowotwory są małe i nie powodują objawów, nie wymagają leczenia, jednak w przypadku ich powiększenia mogą powodować nieprawidłowe krwawienia, ucisk na pęcherz i/lub jelito, a pacjentka może mieć trudności z zajściem w ciążę. Mięśniaki są często odkrywane jako przypadkowe odkrycie na USG, ale mogą również występować w następujący sposób: nieprawidłowe krwawienie z macicy i krwotok miesiączkowy; niepłodność; masa miednicy; zwiększenie obwodu; objawy ciśnienia (częstotliwość oddawania moczu i/lub zaparcia); zatrzymanie moczu; ostry ból miednicy spowodowany skręceniem mięśniaka szypułkowego. W czasie ciąży mięśniaki powiększają się i mogą ulegać czerwonym zwyrodnieniom powodującym ból. Leki mogą być stosowane tylko w celu poprawy objawów i / lub skurcz mięśniaków przed zabiegiem. Kobiety z mięśniakami>3 cm średnicy powodujące znaczne objawy, ból lub ucisk i pragnące zachować macicę mogą rozważyć miomektomię. Histerektomia jest standardowym leczeniem kobiet z objawowymi mięśniakami, które nie uległy poprawie w wyniku leczenia medycznego. Jeśli rodzina kobiety jest kompletna, a mięśniaki są wielokrotne, histerektomia zapewnia trwałe lekarstwo. Embolizację tętnicy macicznej zaleca się tylko wtedy, gdy zaplanowano operację z powodu objawowych mięśniaków i gdy mięśniaki mają rozmiar <po 20 tygodniach. Skierowanie jest zalecane w następujących przypadkach: mięśniak podśluzówkowy i nieprawidłowe krwawienie; mięśniaki macicy>macica o średnicy 3 cm wyczuwalna na brzuchu lub>rozmiar 12 cm na skanie; utrzymujące się krwawienie międzymiesiączkowe; wiek>45, W przypadku gdy leczenie zakończyło się niepowodzeniem lub było nieskuteczne. Zmiany sarkomatowe w obrębie mięśniaków są rzadkie i zwykle wiążą się z szybkim wzrostem. Takie przypadki powinny być kierowane w trybie pilnym.