dyskusja

czym jest pojęcie?

nie ma konsensusu co do definicji pojęcia. Pojęcia są opisywane jako abstrakcja, mentalne sformułowania, mentalne obrazy i słowa, które reprezentują mentalne obrazy. Dlatego też pojęcia nie są oczywiste ani nie odnoszą się do tego samego rodzaju rzeczy(8-10). Inni autorzy zwracają uwagę, że pojęcia mają kilka znaczeń, zastosowań i definicji, które często są opisane słowami(11).

pojęcie jest uważane za konstrukcję idealną lub umysłową opracowaną w odniesieniu do zjawiska, które jest istotne dla rozwoju badań i konstrukcji teorii(12). Koncepcje zawierają abstrakcyjne atrybuty rzeczywistości i w konsekwencji reprezentują więcej niż słowa i obrazy mentalne, ponieważ nie oddają one złożonej natury tych atrybutów [5]. Pojęcia można również rozumieć jako poznawcze i abstrakcyjne reprezentacje postrzeganej rzeczywistości budowane przez doświadczenia bezpośrednie lub pośrednie (13). Dlatego pojęcie musi być zawarte w kontekście w sposób, który pozwala na znaczenie i zastosowanie, a tym samym poszerza wiedzę w określonym obszarze.

pojęcie jest przekazywane za pomocą języka z zamiarem, że słowa, terminy i wyrażenia reprezentują rozwiniętą ideę. Słowa, terminy lub wyrażenia nie są pojęciem samym w sobie, ale raczej je reprezentują. Głównym wymogiem słów oznaczających pojęcie jest to, że są one w stanie wyrazić w całym swoim znaczeniu to, co naprawdę występuje w empirycznej rzeczywistości: tj., słowa użyte do określenia pojęcia muszą odzwierciedlać podobne idee do różnych osób (14).

pojęcia mogą być abstrakcyjne (Opieka, szacunek, współpraca) lub stosunkowo konkretne (gorączka, ból, zmęczenie). Są one tworzone przez słowa, które umożliwiają ludziom przekazywanie ich znaczenia światu i nadawanie znaczenia zjawiskom, które mogą być bezpośrednio lub pośrednio doświadczone [10]. Pojęcie może być reprezentowane przez słowo (żal, empatia), dwa słowa (izolacja społeczna, przewlekły ból) lub frazę (zachowania dostawcy zdrowia, multidyscyplinarna praca zespołowa).

koncepcje są jak cegły muru i nadają nauce jej strukturę. Z tego powodu badania naukowe badają lub testują możliwe artykulacje pomiędzy tymi cegłami w celu stworzenia dowodów potwierdzających, zaprzeczających lub modyfikujących teorie (15).

Dlaczego warto studiować koncepcje?

pojęcia konstruowane są przez znaczenia słów. Studiowanie pojęć jest uważane za niezbędne z trzech głównych powodów:

1) pojęcia są używane do rozwijania teorii: teorie są konstruowane z pojęć, a zatem opracowanie znaczenia pojęć jest niezbędne do budowy teorii (8).

3) koncepcje mogą być wykorzystane do wzmocnienia praktyki: analizując koncepcje, profesjonalista może lepiej zrozumieć znaczenie powszechnie używanych terminów. Na przykład badania mające na celu zbadanie pojęcia godności mogą pomóc w zwiększeniu świadomości pielęgniarek na temat znaczenia tej koncepcji i zachęcić je do doceniania wrażliwej pozycji pacjentów otrzymujących opiekę(18).

analiza i rozwój koncepcji może być rozumiana jako siła napędowa poprawy jakości w praktyce. Problem w pielęgniarstwie polega na tym, że niektóre z głównych terminów używanych w tej dziedzinie, które są związane z codzienną praktyką, są nieprecyzyjne i niejednoznaczne. Dlatego słowa takie jak troska, szacunek i godność, które odzwierciedlają szczególne znaczenie dla pielęgniarek, powinny być rozpatrywane bez dwuznaczności lub pomieszania(11), aby osiągnąć podobny status z innymi terminami technicznymi.

Innym przykładem jest badanie, które przeanalizowało i rozwinęło koncepcję umierania z godnością. Godna śmierć dziecka na oddziale intensywnej terapii jest złożonym zjawiskiem, którego definicja pozostaje niejasna lub bardzo zmienna. Brak jasności tej koncepcji spowodował jej stosowanie w różnych nieodpowiednich sytuacjach. Badanie to miało na celu poprawę zrozumienia tego terminu w celu zaoferowania dotacji na opiekę nad dziećmi, pomocy rodzinie dziecka oraz postępów w nauczaniu i badaniach nad opieką nad zakończeniem życia w pediatrii(17).

jednak jak można to zrobić? W jaki sposób można wyjaśnić koncepcję godnościową lub jakąkolwiek inną ważną dla pielęgniarek koncepcję? W jaki sposób można zagwarantować odpowiednie i jasne stosowanie terminów pielęgniarskich?

analiza koncepcji zakłada, że koncepcja została po raz pierwszy wprowadzona do literatury pielęgniarskiej, a następnie przetestowana w badaniach terenowych. Proces ten oznacza, że koncepcja jest rozkładana, a następnie przebudowywana w celu poszerzenia wiedzy pielęgniarskiej(9). Celem takiej analizy jest przybliżenie koncepcji tak blisko, jak to możliwe do wykorzystania w badaniach lub praktyce klinicznej, a wreszcie przyczynienie się do rozwoju teorii testów.

analiza koncepcji a opracowanie koncepcji

chociaż analiza koncepcji jest często uważana za formę oceny teoretycznej opartej na literaturze, opracowanie koncepcji proponuje analizę teoretyczną i prace terenowe umożliwiające głębokie zrozumienie pojęć(19). Z tego powodu analiza koncepcji jest przeprowadzana przed opracowaniem konkretnej koncepcji, ponieważ badania rozpoczynają się od krytycznej analizy literatury i będą kontynuowane od badania, w jaki sposób pojęcie to przejawia się w praktyce.

Po zakończeniu analizy koncepcji badacz musi przetestować koncepcję w badaniach opisowych, szczególnie jakościowych, aby lepiej rozwinąć koncepcję, ponieważ jej użycie staje się wyraźne w rzeczywistych sytuacjach(03).

koncepcja

krytyczna analiza literatury

pierwszym krokiem w zgłębianiu koncepcji jest krytyczna analiza literatury. Ten krok jest ważny, ponieważ pokazuje naukowy rygor badań, zmniejsza uprzedzenia badaczy, wyjaśnia naturę problemów koncepcyjnych i pomaga badaczom określić ich cel badania(04-5). Wszystkie podejścia do odkrywania pojęć zaczynają się od krytycznej analizy literatury. Faza ta umożliwia badaczom określenie natury pojęcia (tj. atrybutów, które odzwierciedlają rzeczywistą definicję pojęcia) (5).

krytyczna analiza literatury różni się od przeglądu literatury, ponieważ w tym ostatnim badanie ma określony temat. W krytycznej ocenie badacze krytykują lub kwestionują idee innych autorów. Takie podejście pomaga badaczom zbadać i rozwinąć koncepcję, która będzie badana (13). Ponadto taka ocena dostarcza informacji w różnych konceptualizacjach koncepcji i kontekstach, w których koncepcja była używana przez innych badaczy. Wreszcie ocena zawiera informacje na temat domniemanych lub wyraźnych założeń i ewolucji spójności koncepcji. Analiza ta daje wgląd, istotne kwestie i kierunki, które należy podjąć w badaniach(13).

badanie pojęcia oznacza identyfikację atrybutów, poprzedzających i konsekwencji, jak opisano poniżej(4).

atrybuty

analiza koncepcji ma na celu zidentyfikowanie atrybutów definiujących pojęcie. Atrybuty to słowa lub wyrażenia używane z częstotliwością przez autorów do opisu cech pojęcia (7).

pierwszy krok w odkrywaniu pojęcia polega na analizie kilku zastosowań pojęcia poprzez wyszukiwanie słowników i odpowiedniej literatury pielęgniarskiej lub pozamałżeńskiej. Kluczowe pytanie destyluje atrybuty z krytycznej analizy literatury, tworząc w ten sposób konceptualny porządek z chaosu [6].

poprzedzające

poprzedzające są sytuacje, zdarzenia lub zjawiska poprzedzające interesujące pojęcie. Precedensy pomagają badaczom zrozumieć kontekst społeczny, w którym pojęcie jest często używane, a także sprzyjają jego udoskonaleniu(7).

konsekwencje

konsekwencje koncepcji dotyczą zdarzeń lub sytuacji wynikających z jej zastosowania (7), Jak pokazano na rysunku 1.

Rysunek 1

diagnoza pielęgniarska jako koncepcje

diagnoza pielęgniarska jest sposobem wyrażenia potrzeb opiekuńczych, które identyfikują osoby, które otrzymują opiekę, umożliwiając zastosowanie możliwych interwencji pielęgniarskich. Takie diagnozy prowadzą również do ewentualnego ustandaryzowania języka wśród pielęgniarek i przyczyniają się do rozwoju wiedzy pielęgniarskiej.

międzynarodowa klasyfikacja NANDA(20) skupia zestaw diagnoz pielęgniarskich. Dlatego język używany w NANDA-I pomaga profesjonalistom komunikować swoje doświadczenia z pacjentami. Przyczynia się również do opieki nad pacjentem poprzez klasyfikację zjawisk pielęgniarskich i standaryzację języka wśród pielęgniarek.

diagnozy pielęgniarskie to naukowe interpretacje danych, które się pojawiły i które są wykorzystywane do planowania, wdrażania i oceny praktyki pielęgniarskiej. Stosowanie diagnoz pielęgniarskich daje większą widoczność pielęgniarkom, których opieka była wcześniej niewidoczna lub nierozpoznana (20).

Definiowanie cech i czynników jest związane z diagnozami pielęgniarskimi. Te cechy są pasywnymi wskazówkami obserwacji i kontroli. W tym sensie definiowanie cech może być rozumiane jako atrybuty diagnozy lub jako pojęcia. Powiązane czynniki dotyczą przyczyny stanu, który skłonił diagnozę (20). Dlatego powiązane czynniki są rozumiane jako poprzedzające diagnozę pielęgniarską.

diagnozy pielęgniarskie mają na celu kierowanie interwencjami pielęgniarskimi i osiąganie lepszych wyników(20). Gdy każda diagnoza pielęgniarska jest traktowana jako koncepcja, konsekwencją tej koncepcji będą skuteczne wyniki opieki pielęgniarskiej.

odpowiednia diagnoza pielęgniarska umożliwia pielęgniarkom wyartykułowanie kilku przejawów pacjentów do koncepcji, a koncepcja ta może prowadzić do przebiegu działań pielęgniarskich. W ten sposób diagnoza jest użyteczną strukturą do kierowania praktyką pielęgniarską i organizowania wiedzy, która służy jako podstawa tej praktyki(21).

chociaż potencjał standaryzacji systemu językowego jest oczywisty, prace nad kategoriami diagnostycznymi i systemami klasyfikacji pozostają w początkowej fazie. Badania te uwypuklają kwestie pojęciowej klarowności każdej diagnozy. Diagnozy pielęgniarskie mają znaczenie tylko wtedy, gdy są postrzegane jako pojęcie oznaczające konkretne zjawisko(14).

należy podkreślić, że w warunkach klinicznych rozróżnienie jednej diagnozy od drugiej jest niezwykle trudne. Dlatego należy dokładnie rozważyć manifestację pacjenta i definicje każdej diagnozy (14).

badania, które oceniają każdą diagnozę jako koncepcję i analizują relacje między diagnozami, które wyrażają powiązane pojęcia, mogą wspierać decyzje diagnostyczne w pielęgniarstwie, a w konsekwencji rozwijać praktykę zawodową(14).

standaryzacja terminów diagnostycznych polega na dążeniu do Porozumienia w obrębie samego zawodu pielęgniarskiego w sprawie przypisywania nazw lub tytułów sytuacjom skoncentrowanym na praktyce pielęgniarskiej(14).

pojęcia i teorie

słowa są ładowane w teorii, a główną przyczyną proliferacji znaczeń jest proliferacja teorii(22). Teoria określa znaczenie pojęcia. Dlatego też słowo, które oznacza coś w kontekście teorii a, może oznaczać coś innego w kontekście teorii B, a różnica może być mniej lub bardziej subtelna.

teorie są uważane za ustrukturyzowane słowa (tzn. jest to struktura słów, która nadaje sens teorii). Dlatego lokalizacja każdego słowa nadaje sens tym konkretnym teoriom. Jeśli struktura słów zostanie zmieniona lub różne słowa zostaną przyjęte dla konkretnego pojęcia, znaczenie teorii ulegnie zmianie.

najlepszym sposobem na wyjaśnienie pojęcia jest wyjaśnienie teorii, do której pojęcie to jest stosowane. Przyjęcie konkretnej teorii nie kończy jednak konfliktu. Jeśli ten sam termin pojawia się w różnych teoriach, może to spowodować konflikt. Aby rozwiązać taki problem metodologiczny, konieczne jest zweryfikowanie pojawienia się pojęcia w różnych teoriach. Pojęcie nie jest klasyfikowane bez zaangażowania teoretycznego poprzez przegląd różnych teorii w celu zdefiniowania pojęcia, które pojawia się w różnych kontekstach(22).