przed biopsją prostaty, omów wszystkie
kroki, które możesz podjąć, aby
doświadczenie było tak wygodne, bezpieczne i
pouczające, jak to możliwe.

Image: Wavebreakmedia Ltd/Getty Images

oto, co mężczyźni muszą wiedzieć, aby zminimalizować dyskomfort związany z biopsją prostaty i uzyskać najlepsze wyniki.

wielu mężczyzn decyduje się na badanie krwi antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) w celu sprawdzenia ukrytego raka prostaty, pomimo niepewnych korzyści. Nieprawidłowy wynik testu PSA często prowadzi do biopsji prostaty—jedynego sposobu potwierdzenia obecności raka. Biopsje są inwazyjne, ale stały się rutyną.

aby zmniejszyć dyskomfort i uzyskać najlepsze wyniki, szczegółowo omówić procedurę z lekarzem. Niektóre praktyki mogą poprawić ogólny wynik-na przykład, upewnij się, że masz strzał znieczulający do prostaty, aby zdrętwiały ból podczas procedury. „Znieczulenie miejscowe sprawia, że świat różnica między O znośne doświadczenie biopsji i nieprzyjemne,” mówi dr Marc B. Garnick, Gorman Brothers profesor medycyny i ekspert raka prostaty w Harvard-stowarzyszone Beth Israel Deaconess Medical Center.

biopsja prostaty: Jak to działa

przyrząd używany do wykonywania większości biopsji prostaty jest sprężynowym urządzeniem, które szturcha wydrążoną igłę przez ścianę odbytnicy w celu pobrania małych próbek tkanki prostaty, prowadzonych przez USG lub MRI.

próbki są dość małe—zaledwie kilka razy średnica ołowiu w mechanicznym ołówku. Później patolog sprawdza próbki pod mikroskopem pod kątem objawów raka.

biopsja prostaty wiąże się z pewnym ryzykiem. Na przykład, gdy igła biopsyjna przechodzi przez ścianę odbytnicy, aby dotrzeć do prostaty, może rozprzestrzeniać infekcję bakteryjną gruczołu krokowego lub krwiobiegu.

próbki do biopsji prostaty: poproś o skrupulatne etykietowanie

sposób, w jaki próbki do biopsji prostaty są obsługiwane, różni się w zależności od szpitali. Próbki lub” rdzenie ” są umieszczane na szklanych szkiełkach, które mają być badane pod mikroskopem pod kątem objawów raka. Dowiedz się, czy lekarz wykonujący biopsję umieści każdy rdzeń w oddzielnym, oznakowanym pojemniku. Jeśli rak zostanie wykryty, jego lokalizacja w gruczole krokowym może wpływać na decyzje dotyczące dalszych badań i ewentualnego leczenia.

Indywidualne etykietowanie rdzeni biopsyjnych jest droższe i nie wszystkie szpitale zapewniają ten poziom usług. „Jeśli wszystkie próbki z prawej i lewej strony gruczołu krokowego są przetwarzane razem, a nie indywidualnie, rozważ wykonanie biopsji w innym miejscu”, mówi dr Garnick.

jak uzyskać najlepsze wyniki

większość mężczyzn nie uważa biopsji prostaty za zbyt bolesną lub niewygodną, a powikłania zwykle nie są poważne – ale mogą być. Niektóre kroki podjęte przed, w trakcie i po zabiegu mogą poprawić wynik:

weź antybiotyki. Przyjmowanie antybiotyków zapobiegawczych—przed i po zabiegu-znacznie zmniejsza ryzyko infekcji. Większość infekcji nie są niebezpieczne, ale może stać się tak, jeśli wymkną się spod kontroli. Ogólna szansa hospitalizacji z infekcją po biopsji prostaty wynosi od 1% do 3%.

Recenzja leków. Przed wykonaniem biopsji lekarz może zalecić przerwanie codziennego przyjmowania małych dawek aspiryny lub leków przeciwzakrzepowych (rozrzedzających krew), takich jak warfaryna (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), edoksaban (Savaysa), rywaroksaban (Xarelto) lub apiksaban (Eliquis). Leki te zmniejszają zdolność krwi do krzepnięcia. Lekarz rozważy ryzyko krwawienia w porównaniu z koniecznością stosowania leków przeciwzakrzepowych, aby zapobiec chorobom serca lub udarowi.

spodziewaj się znieczulenia. Weź znieczulenie miejscowe do biopsji. Oznacza to wstrzyknięcie znieczulającego leku do gruczołu krokowego w celu zmniejszenia bólu podczas biopsji.

ile rdzeni?

rdzeń jest próbką, którą każdy poke igły biopsyjnej usuwa z gruczołu krokowego. Starsza biopsja” Sekstant ” pobrała tylko trzy rdzenie z każdej strony prostaty (w sumie sześć), ale to nie wystarczy. „Spodziewaj się co najmniej 10 i miejmy nadzieję 12”, mówi dr Garnick. To oznacza usunięcie pięciu do sześciu rdzeni z każdej strony gruczołu.

nie musisz koniecznie wykonać biopsji nasycającej, która może pobrać do 24 próbek. Biopsja nasycająca może pomóc tylko w pewnych okolicznościach, takich jak gdy prostata jest niezwykle duża lub jeśli początkowa biopsja okazuje się nic, ale lekarz nadal silnie podejrzewa raka.

na co zwracać uwagę

Oto najczęstsze powikłania biopsji prostaty:

• ból w okolicy między odbytem a moszną przez kilka dni do tygodnia.
• krew w moczu przez kilka dni do kilku tygodni.
• krew w stolcu przez jakiś dzień. Jeśli utrzymuje się dłużej, powiadom lekarza.
• krew w nasieniu przez trzy do sześciu tygodni, a być może dłużej.

należy poinformować lekarza, jeśli krwawienie z odbytnicy lub z dróg moczowych ulegnie nasileniu. Ponadto bądź czujny w ciągu pierwszych 24 do 48 godzin w przypadku objawów poważnej infekcji dróg moczowych lub gruczołu krokowego. „Objawy alarmowe to gorączka lub dreszcze”, mówi dr Garnick. „Jeśli tego doświadczysz, natychmiast udaj się do szpitala na dożylne antybiotyki.”Uciekająca infekcja może być niebezpieczna, więc nie ignoruj znaków.

innym niezbyt częstym, ale niebezpiecznym powikłaniem jest zatrzymanie moczu—niezdolność do oddawania moczu spowodowana infekcją. Natychmiast zasięgnij pomocy, jeśli przestaniesz oddawać mocz po biopsji.

Image: Alex011973/Getty Images

Disclaimer:
jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Proszę zwrócić uwagę na datę ostatniej recenzji lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadna treść na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinna być kiedykolwiek używana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego lekarza.