określ, czego chcesz

zanim porozmawiasz z lekarzem o hormonach, ważne jest, aby zrozumieć, czego konkretnie chcesz. Ponieważ hormony są przepisywane w BC w oparciu o model świadomej zgody, ważne jest, że jesteś w stanie opowiadać się za sobą do dostawcy medycznego o swoich potrzeb zdrowotnych trans lub interpłciowej. Samo-rzecznictwo oznacza przede wszystkim samowiedzę.

dla niektórych hormony mogą wydawać się oczywistym krokiem naprzód, podczas gdy dla innych może to być duża decyzja z wieloma pozytywami i negatywami do ważenia. W zależności od tożsamości i celów, nie mogą być zindywidualizowane zmiany w standardowym schemacie hormonów żądać od dostawcy hormonu wokół dawki, podawania, i recepty kombinacje, aby przynieść Ci najbliżej pożądanego rezultatu.

emocjonalne

przed przeczytaniem wielu zasobów na temat konkretnych efektów przyjmowania hormonów, przydatne może być zrobienie własnej refleksji na temat swoich celów. W zależności od Twojego stylu życia i osobowości, przydatnymi narzędziami mogą być: Dziennikarstwo, rozmowa z mentorem lub przyjacielem, szukanie wskazówek od starszych lub wypełnienie arkusza roboczego na ten temat (coś takiego jak kwestionariusz płciowy Reflection Press lub czytanie przykładowych pytań Trans Care BC dla pacjentów poszukujących terapii hormonalnej).

dla wielu początek hormonów to coś więcej niż tylko proces fizyczny. Ma to również wpływ na naszą tożsamość społeczną: jak inni nas widzą i traktują, jak rozumiemy siebie i role, które przyjmujemy w naszych rodzinach i społecznościach, mogą się zmienić. Wyznaczanie celów wokół tych skutków społecznych, oprócz fizycznych skutków hormonów, może być dla Ciebie przydatne.

fizyczny

Badaj i kontempluj efekty i skutki uboczne standardowego schematu terapii hormonalnej, który Cię interesuje. Trans Care BC stworzył dokładne zasoby, które przegląd wspólnych terapii, efekty, i ryzyka na swojej stronie internetowej: upewnij się, aby przeczytać ich stronę na temat hormonów Feminizujących lub hormonów męskości. Znalezienie historii innych ludzi, którzy używają hormonów (online lub osobiście) może być również pomocne w zrozumieniu ich skutków.

organizm każdego człowieka inaczej zareaguje na leczenie hormonalne. Chociaż ważne jest, aby badać te efekty, nie możesz dokładnie wiedzieć, w jaki sposób hormony wpłyną na Twoją fizjologię. Jeśli jesteś osobą interpłciową, działanie hormonów może być inne niż wymienione na stronie internetowej Trans Care BC: na przykład osoby z niewrażliwością na androgeny mogą wykazywać znacznie mniejszą reaktywność na leczenie testosteronem i / lub wymagać spersonalizowanych schematów estrogenu w zależności od twoich celów , a osoby z Klinefelterem mogą potrzebować niższych dawek estrogenu lub testosteronu w zależności od wcześniej istniejących poziomów hormonów . Jeśli jesteś interpłciowy, wyszukiwanie online” + hormonalna terapia zastępcza ” może pomóc ci zrozumieć, w jaki sposób twoje ciało może reagować na syntetyczne hormony.

zrozumienie typowego procesu dostępu do hormonów może być również przydatne dla własnego zarządzania oczekiwaniami i zdolności do samoobrony. Podstawowy Zestaw Narzędzi Do Pielęgnacji Trans Care BC (przeznaczony jako kompletny przegląd i moduł szkoleniowy dla dostawców usług medycznych) jest najważniejszym zasobem, który możesz mieć w kieszeni podczas nawigacji w procesie dostępu do hormonów.

istnieją pewne opcje poza „standardowym” schematem hormonalnym. Zapytaj lekarza, czy te leki mogą być odpowiednie dla Ciebie:

• niektórzy ludzie chcieliby inhibitora androgenu bez recepty na estrogen (nie jest to bezpieczne w nieskończoność, ale skutkuje niższym poziomem T bez tak wielu estrogennych zmian ciała w krótkim okresie).
• podobnie blokery dojrzewania (jak leuprorelin) mogą być opcją do omówienia z lekarzem, jeśli jesteś młodzieżą, która nie szuka terapii hormonalnej od razu.
• progesteron jest opcjonalnym leczeniem dla osób stosujących terapię estrogenową, która może zmienić sposób, w jaki hormony wpływają na kształt ciała i nastroje.
• progesteron może być również stosowany u osób, które chcą stłumić miesięczne krwawienie, bez przechodzenia na testosteron.

Jeśli jesteś zainteresowany czymś z powyższej listy, upewnij się, że dobrze zbadałeś swoją prośbę, abyś mógł dobrze polecić swojemu dostawcy usług medycznych. (Oczywiście lekarz może również wiedzieć o potencjalnych opcjach, które nie zostały tutaj omówione, więc ważne jest również, aby szeroko mówić o swoich celach, aby znaleźć najlepsze dopasowanie.)

umów się na wizytę

każdy lekarz rodzinny/lekarz ogólny lub pielęgniarka może przeprowadzić ocenę hormonalną i przepisać terapie endokrynologiczne, więc skontaktowanie się z lekarzem rodzinnym jest dobrym pierwszym krokiem. Lekarze rodzinni mogą być bardziej konsekwentni w kontynuowaniu leczenia niż lekarz w klinice pop-up lub ktoś znajdujący się dalej od ciebie: jednak dostawca usług medycznych, który nigdy wcześniej nie leczył pacjentów transpłciowych, może potrzebować trochę czasu, aby przejść przez ten proces.

Jeśli nie masz lekarza rodzinnego lub twój lekarz odmawia świadczenia kompetentnych usług trans, możesz znaleźć lekarza pielęgniarki w naszym katalogu usług, zgłosić się do Rainbow Clinic w biurze ANKORS’ Nelson lub skontaktować się z zespołem koordynującym opiekę Trans Care BC w celu uzyskania skierowania.

Przynieś zasoby& samo-Adwokat

Przynieś Zestaw Narzędzi Trans Care BC do lekarza na wizytę (link powyżej w sekcji „Zasoby”). Nie krępuj się, aby przyprowadzić osobę wsparcia, jak również, aby ci pomóc. Należy powiedzieć lekarzowi o: „Jestem transseksualistą i chcę uzyskać dostęp do hormonalnej terapii zastępczej.”

powiedz lekarzowi dokładnie, co chcesz i upewnij się, że zapytasz, jak długo Twój lekarz spodziewa się procesu (to daje Ci informacje i utrzymuje lekarza odpowiedzialnego, nie powinno potrwać dłużej niż około 3 wizyty, aby uzyskać receptę bez wyjaśnienia od lekarza).

Jeśli twój lekarz nigdy wcześniej nie przepisywał hormonów lub czuje się źle wyposażony lub niezdecydowany, aby zapewnić Ci opiekę zdrowotną związaną z osobami transpłciowymi, poproś lekarza, aby zadzwonił na linię R. A. C. E. Jest to linia pomocy dla lekarzy, którzy potrzebują dostępu do specjalistycznych informacji zdrowotnych w czasie rzeczywistym, a eksperci R. A. C. E. w dziedzinie zdrowia trans są bardzo dobrymi rzecznikami społeczności trans. (Jeśli wydaje się to konieczne, możesz nawet poprosić lekarza, aby zadzwonił na linię w twojej obecności podczas wizyty. Odpowiedź może potrwać do 2 godzin, więc jeśli chcesz, aby twój lekarz skontaktował się z kimś z R. A. C. E., gdy jesteś w pokoju, możesz skontaktować się z Milo z Trans Connect, aby skontaktować się z R. A. C. E. Konsultant opieki transseksualistów, który odbierze telefon i upewni się, że jest wolna w czasie spotkania.)

w zależności od poziomu doświadczenia i komfortu lekarza, mogą poprosić o przeprowadzenie oceny hormonalnej przez doradcę, zamiast robić to samodzielnie. Jednak doradztwo nie powinno być zazwyczaj wymagane. Powody, dla których lekarz może poprosić o list od doradcy to: jeśli ktoś wydaje się niepewny swojego wyboru do prowadzenia hormonów, nie planuje coming out do nikogo w swoim życiu i utrzymanie ich przejście w tajemnicy, lub jeśli ktoś wydaje się być obecnie przeżywa znaczący kryzys zdrowia psychicznego (jako przykłady). Jeśli ty lub twój lekarz uważasz, że to dobry pomysł, aby doradca przeprowadził badanie hormonalne, możesz znaleźć informacje na temat dostępu do publicznych i prywatnych porad na naszej stronie katalogu usług.

Uwaga: Nie jest wymagane przez Trans Care BC lub standardy opieki WPATH, że każda osoba trans musi schudnąć, całkowicie przerwać stosowanie narkotyków lub alkoholu, uczestniczyć w programie regeneracji lub mieć stabilność mieszkania przed uzyskaniem dostępu do hormonalnej terapii zastępczej. Te rzeczy mogą być zalecane, ale nie powinny być warunkiem wstępnym. Jeśli twój lekarz wymaga tych rzeczy lub czegokolwiek innego, co wydaje się niesprawiedliwe, skontaktuj się z Trans Care BC w celu uzyskania informacji lub poproś swojego dostawcę medycznego o telefon na linię R. A. C. E. Możesz również poprosić Milo, koordynatora programu Trans Connect, aby towarzyszył Ci na spotkaniu jako osoba wspierająca.

proces oceny hormonów

pierwszym krokiem w kierunku hormonów jest przeprowadzenie oceny z lekarzem. Obejmuje to twój lekarz lub NP zadający pytania o Twoją tożsamość płciową, Twoje cele związane z hormonami, Twoje sieci wsparcia społecznego i trochę o twojej historii płciowej. Przykładowe pytania z zestawu narzędzi są izolowane tutaj, aby przestudiować, przygotować i zastanowić się nad sobą: http://www.phsa.ca/transcarebc/Documents/HealthProf/pctoolkit-sample-questions.pdf

Bloodwork

lekarz wyśle Ci do domu formularz zapotrzebowania na krew, a Ty będziesz musiał to zrobić w lokalnym LifeLabs lub szpitalnym oddziale Hematologii. Zwykle mają godziny przyjęć i prześlą wyniki do lekarza.

świadoma zgoda

przy następnej wizycie przejdź do formularza świadomej zgody ze swoim lekarzem (załącznik na końcu zestawu narzędzi Trans Care BC.

będziesz chciał zrozumieć pełne efekty leczenia, o które prosisz, i podpisać się, aby autoryzować swoją świadomą zgodę. Kiedy podpiszesz ten formularz, oznacza to, że ważyłeś ryzyko recept, o które prosisz i wyrażasz zgodę na rozpoczęcie terapii hormonalnej.

w BC, ta praktyka świadomej zgody uznaje, że jest to decyzja każdej osoby, aby przejść na hormony, czy nie, i nie jest związana z diagnozą.

recepta

lekarz wypisuje ci receptę na hormony po wykonaniu oceny, podpisałeś zgodę i wyniki badań krwi wracają! Gratulacje!

Jeśli zamierzasz wstrzykiwać hormony, upewnij się, że poprosisz o szkolenie z samodzielnego wstrzykiwania od swojego opiekuna. Należy porozmawiać z lekarzem o wstrzyknięciach podskórnych (w tłuszcz mniejszą igłą) i wstrzyknięciach domięśniowych (w mięsień dłuższą igłą) i poprosić o odpowiednie instrukcje dotyczące podawania. W takim przypadku będziesz potrzebował recepty na igły i strzykawki, a także hormony. Aby uzyskać więcej informacji na temat samodzielnego wstrzykiwania, przeczytaj Fenway Health ’ s Transgender Health: Injection Guide.

zamiast kupować igły i strzykawki z apteki, można je odebrać za darmo z ANKORS w Nelson i Cranbrook (bez recepty wymagane). Możesz również uzyskać dostęp do pielęgniarki w ANKORS Nelson, która będzie podawać Ci zastrzyki na receptę, zapewniać nadzór nad samodzielnymi zastrzykami lub zapewniać szkolenie w zakresie samodzielnego wstrzykiwania, jeśli lekarz nie podał odpowiednich informacji.

kontynuacja

sprawdzanie się u lekarza raz na jakiś czas jest ważne, aby mieć oko na pracę krwi, poziom hormonów i dyskutować o skutkach, których doświadczasz. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze będą chcieli ułatwić Ci dawkę stopniowo i mogą zarezerwować kolejne spotkania z Tobą jako markery stołowe w celu stopniowego zwiększania dawki hormonu.