Instytut Medycyny Ortopedycznej i Sportowej w Fort Worth
torbiel śluzowa to worek wypełniony płynem, który pojawia się na palcu, nad stawem znajdującym się obok paznokcia (dystalnego stawu międzypaliczkowego). Torbiel często może przerzedzić skórę wokół paznokcia. Torbiel śluzowa przypomina nieco balon na patyku, ze względu na jego wypełniony płynem wygląd i dołączoną do niego łodygę, która łączy torbiel ze stawem.
Tekstura torbieli jest jędrna i nie jest łatwo plastyczna pod skórą. Ze względu na swój charakter torbiel jest często bolesna dla pacjenta i grozi otwarciem, zwiększając szanse na infekcję.
w wyniku torbieli śluzowej rosnącej tak blisko paznokcia, paznokieć może rosnąć z wcięciem w kierunku podstawy lub nieregularnie.
o ile torbiel nie wydaje się być zagrożona pęknięciem lub powoduje ból u pacjenta, można ją pozostawić w spokoju bez szkody wyrządzonej pacjentowi.
przyczyny torbieli śluzowej
torbiel śluzowa jest zwykle związana z chorobą zwyrodnieniową stawów, w których rozwija się torbiel. Chociaż nie wiadomo dokładnie, jak się rozwijają, uważa się, że torbiele powstają, gdy tkanka łączna, która łączy ścięgna w palcu, zanika. Kiedy to się dzieje, czy uważa się, że kolagen ze zdegenerowanej tkanki łącznej jest pozostawiony i zaczyna zbierać się w basenach, które następnie tworzą torbiele.
ponieważ torbiel śluzowa najczęściej występuje u pacjentów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów, główną grupą osób zagrożonych tą chorobą są pacjenci w wieku od 50 do 70 lat.
możliwe jest, że z czasem torbiele te zmienią rozmiar lub znikną całkowicie bez chirurgicznego usunięcia. Ważne jest, aby pamiętać, że ten rodzaj torbieli nie jest w niebezpieczeństwie staje się nowotworowe lub rozprzestrzeniania się na inny obszar.
objawy torbieli śluzowej
torbiel śluzowa znajduje się na zewnętrznej większości stawów palca, na górnej stronie, gdzie znajduje się paznokieć. Zwykle jest widoczny tuż pod skórą na palcu, czasami powoduje, że skóra jest cienka na górze. Torbiel to mały guz, wypełniony przezroczystym płynem, ale z twardą warstwą zewnętrzną, ograniczającą jej ruch i czującą się dość twardą w dotyku, w przeciwieństwie do blistra lub innej takiej skargi.
w większości przypadków torbieli śluzowej problem nie jest bolesny i dość często powoduje niewielki lub żaden problem lub dysfunkcję. Jeśli torbiel zaczyna powodować ból lub dysfunkcję u pacjenta, lub ma nawracający drenaż lub wydaje się być narażony na pęknięcie, lekarz oceni sytuację i zdecyduje o niezbędnym leczeniu.
Diagnostyka torbieli śluzowej
pomimo niskiego ryzyka u pacjentów z podejrzeniem torbieli śluzowej, zaleca się, aby jasną diagnozę postawić lekarz, aby ocenić stan i zbadać wszelkie inne podstawowe lub związane z nimi problemy. Rozpoznanie torbieli śluzowej jest stosunkowo proste dla większości lekarzy lub specjalistów ręki. Lekarz zbada palce i omówić historię problemu z pacjentem.
ponieważ torbiel śluzowa jest najczęściej związane ze stanem zapalenia stawów, jeśli pacjent nigdy nie został zdiagnozowany z tym, lekarz zrobi pełną ocenę w celu ustalenia, czy przyczyną jest problem artretyczne lub jeśli torbiel jest po prostu anomalią.
lekarz może również zlecić zdjęcie rentgenowskie w celu zbadania stawu w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, aby zrozumieć poziom zwyrodnienia stawów. W przypadku, gdy zapalenie stawów nie zostało wcześniej zdiagnozowane, Rentgen potwierdzi to również.
leczenie torbieli śluzowej
często odpowiednią metodą leczenia torbieli śluzowej jest obserwowanie torbieli w czasie, zwracając uwagę na nasilenie objawów lub możliwość jej pęknięcia.
ważne jest, aby pacjent nie nakłuwał samej torbieli, ze względu na wysokie ryzyko infekcji i brak zrozumienia, jak to zrobić prawidłowo. Jeśli torbiel staje się bolesne lub blisko pęknięcia, zaleca się, aby być postrzegane przez lekarza, który może podjąć kolejny krok w leczeniu problemu.
jeśli torbiel nie pęknie, potrzebuje pomocy medycznej. U podstawy torbieli znajduje się łodyga połączona ze stawem, a gdy torbiel pęknie, pozostawia ścieżkę bezpośrednio do stawu, który naraża go na możliwość głębokiej infekcji wewnątrz stawu. W takim przypadku lekarz przepisze antybiotyki, które należy nakładać bezpośrednio na miejsce pęknięcia, a palec należy owinąć opatrunkiem. Jest prawdopodobne, że lekarz będzie również przepisać doustne antybiotyki dodatkowo. Jeśli staw nadal rozwija się infekcja, następnym krokiem będzie operacja.
chirurgiczne leczenie torbieli śluzowej
Jeśli miejsce torbieli powoduje znaczny ból przed pęknięciem, istnieją dwie główne opcje chirurgiczne, które mogą leczyć problem korzenia:
pierwszą opcją jest nakłucie igłą, gdzie igła jest używana do nakłucia torbieli, a następnie torbiel jest zasysana (gdzie płyn jest wyciągany przez ssanie). Problem z tą procedurą polega na tym, że wskaźnik nawrotów jest wysoki, a ponad 50 procent przypadków uznaje się za nieudane w dłuższej perspektywie.
drugą opcją jest zastosowanie wycięcia (usunięcie torbieli), w tym usunięcie jej łodygi lub połączenie z samym stawem. Jeśli jednak przyczyną bólu nie jest torbiel, ale choroba zwyrodnieniowa stawów, należy zauważyć, że chirurgiczne usunięcie torbieli i jej łodygi nie wyeliminuje całego bólu.
w tej procedurze Cała torbiel, jej łodyga i wszelkie ostrogi kostne na stawie są całkowicie usunięte. W przypadkach, gdy skóra na palcu jest ściśle związany z torbieli, może być konieczne, aby usunąć niewielką część skóry, jak również. W tej sytuacji mały przeszczep skóry zostanie dodany do miejsca, w którym usuwa się skórę. W większości przypadków ten zabieg chirurgiczny można wykonać przy użyciu tylko znieczulenia regionalnego, odrętwiając tylko ramię, a nawet tylko palec z lidokainą. Operacja może być wykonana w biurze i może trwać tylko piętnaście minut, pod warunkiem, że nie ma żadnych komplikacji.
obie te procedury stwarzają ryzyko zakażenia. Ponadto, nawet po operacji wycięcia, możliwe jest wystąpienie nawrotu torbieli śluzowej; jednak przypadki tego są rzadkie.
Po zakończeniu operacji i w przypadkach, w których konieczne jest przeszczep skóry, lekarz zapewni gips lub szynę przez okres do dwóch tygodni.
Po usunięciu tego, pacjent otrzyma ćwiczenia od terapeuty ręki w celu przywrócenia pełnego ruchu i będą kontynuowane aż do całkowitego ustąpienia bólu w palcu.
poszukując leczenia torbieli śluzowej
naszym celem w OSMI jest zapewnienie naszym pacjentom wysokiej jakości, najnowocześniejszych zabiegów ortopedycznych, zarówno chirurgicznych, jak i niechirurgicznych. Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, ma na palcu narośl odpowiadającą opisowi torbieli śluzowej i jeśli ty lub ktoś, kogo już znasz, cierpi na zapalenie stawów, prosimy o złożenie wniosku o wizytę online lub skontaktuj się z naszym biurem pod numerem 817-529-1900.
Leave a Reply