hipochloremia
Co czy hipochloremia?
Podchloremia jest rodzajem zaburzenia równowagi elektrolitowej, co powoduje niski poziom chlorków w organizmie. Elektrolity to substancje chemiczne, które regulują ważne funkcje fizjologiczne. Przykładami elektrolitów są sód, wodorowęglan, potas, wapń i magnez.
Po rozpuszczeniu w wodzie elektrolity rozdzielają się na jony naładowane dodatnio i ujemnie. Chlorek jest ujemnie naładowanym Jonem, który współpracuje z innymi elektrolitami, aby pomóc regulować ilość płynów w organizmie i utrzymać równowagę kwasowo-zasadową (pH). Prawidłowa wymiana tych jonów w komórkach i poza nimi jest niezbędna do sprawnego funkcjonowania komórek nerwowych i mięśniowych.
normalny zakres chlorków u zdrowych ludzi powinien wynosić od 97-107 miliekwiwalentów na litr mEq/L lub 97-107 milimoli na litr (milimol/L). Główną funkcją elektrolitu chlorkowego jest utrzymanie równowagi płynów w organizmie.
jakie są przyczyny Hipochloremii?
hipochloremia jest zwykle spowodowana nadmiernym stosowaniem diuretyków pętlowych, ssania nosowo-żołądkowego, wymiotami lub biegunką z powodu nieprawidłowości w jelitach cienkich i utratą płynów przez skórę występującą w wyniku urazu (np. oparzeń).
choroby nerek powodujące utratę soli (sodu i chlorków), takie jak przewlekła niewydolność nerek i diureza obturacyjna, również powodują hipochloremię i hiponatremię (niski poziom sodu). Zmniejszony poziom chlorku w moczu można zaobserwować w przypadku zespołu Cushinga, zastoinowej niewydolności serca i zespołu złego wchłaniania.
w związku z zasadowicą metaboliczną (zmniejszoną kwasowością krwi) często jest to spowodowane wymiotami. Może to być związane z przewlekłą kwasicą oddechową i mukowiscydozą.
jakie są objawy Podchloremii?
nie ma specyficznych objawów niskiego poziomu chlorków, chyba że występują one z bardzo wysokim lub niskim poziomem chloru. Objawy mogą obejmować następujące:
- długotrwałe wymioty i biegunka
- osłabienie
- trudności w oddychaniu (niewydolność oddechowa)
- niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi)
- tachykardia (zwiększona częstość tętna)
- odwodnienie objawy
Jak zdiagnozować Hipochloremię?
diagnoza hipochloremii jest na podstawie historii choroby pacjenta lub leków powodujących nierównowagę, wraz z oceną laboratoryjną wartości chlorków. Badanie krwi chlorkowej przeprowadza się w celu wykrycia nieprawidłowych stężeń chlorku. Ponieważ hipochloremia współistnieje z innymi zaburzeniami równowagi elektrolitowej, takimi jak hiponatremia, hipokaliemia (niski poziom potasu), badania krwi dla innych elektrolitów są również wykonywane w celu przesiewania różnych warunków. Gdy stężenie chlorków w surowicy jest mniejsze niż 95 mEq / l, uważa się, że u pacjenta występuje hipochloremia.
Jeśli podczas testów zostanie wykryty brak równowagi elektrolitowej, lekarz może zalecić regularne badanie elektrolitów w celu monitorowania skuteczności leczenia, dopóki wyniki nie będą w normalnym zakresie. Jeśli podejrzewa się brak równowagi kwasowo-zasadowej, mogą rozważyć przeprowadzenie badań na obecność gazów we krwi w celu dalszej oceny ciężkości i przyczyny braku równowagi. Czasami, moczu chlorku test jest wykonywany w celu oceny przyczyny utraty soli, takich jak w przypadku nadmiernego wymiotów, odwodnienie, lub stosowanie leków moczopędnych, gdzie chlorek moczu będzie bardzo niski. Nadmiar niektórych hormonów, takich jak aldosteron lub kortyzol, może również wpływać na poziom elektrolitów.
jak leczyć Hipochloremię?
leczenie ma na celu leczenie choroby podstawowej. Pacjent jest zwykle podawane leki moczopędne, lub zastąpienie elektrolitów soli chlorkowych, aby zrekompensować utratę chlorku z organizmu.
niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są stosowane u pacjentów, gdy stan jest spowodowany szczególnym dziedzicznym stanem (zespół Barttera), który powoduje brak równowagi elektrolitów. W niektórych sytuacjach ostrych można stosować kwas solny (HCl) i inhibitory anhydrazy węglanowej.
Health Tips
jeśli zdiagnozowano hipochloremię, zawsze pamiętaj, aby zachować się dobrze nawodniony. Pij dużo płynów z solą, chyba że poinstruowano cię inaczej, np. w przewlekłych chorobach nerek. Unikaj spożywania kofeiny i alkoholu, ponieważ mogą one powodować dalsze zaburzenia równowagi elektrolitowej.
Leave a Reply