Articles

Czy Można Bezpiecznie Przyjmować Propranolol W Czasie Ciąży?

Propranolol podczas ciąży

Obraz: iStock

w tym artykule

kilka schorzeń, takich jak wysokie ciśnienie krwi i nieregularne bicie serca, wymaga stałego leczenia, często na całe życie. Chociaż te leki mogą sprawić, że poczujesz się lepiej w ogóle, ich przydatność powinna być sprawdzana, gdy jesteś w ciąży lub planujesz mieć dziecko. Jednym z takich leków, które należy sprawdzić bezpieczeństwo podczas ciąży jest propranolol.

w tym poście MomJunction informuje, czy przyjmowanie propranololu w czasie ciąży jest bezpieczne, czy lek ma jakiekolwiek skutki uboczne i jaka powinna być dawka, aby zapobiec niepożądanym skutkom.

Co To jest Propranolol?

Propranolol (Innopran XL) jest beta-blokerem stosowanym w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, lęku i migreny (1).

Propranolol może szczególnie pomóc w:

  • leczenie nieregularnych uderzeń serca
  • zapobieganie przyszłym zawałom serca i udarom
  • zapobieganie bólom w klatce piersiowej spowodowanym dusznicą bolesną

pomaga również w zmniejszaniu objawów nadmiernego hormonu tarczycy w organizmie. Jest on dostępny w postaci tabletek, kapsułek i cieczy.

czy można bezpiecznie przyjmować Propranolol w czasie ciąży?

Amerykańska Agencja Żywności i Leków sklasyfikowała propranolol w kategorii „ciąża Kategoria C.”Oznacza to, że badania na zwierzętach wykazały, że lek ma niekorzystny wpływ na płód i nie ma dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży (2).

podczas gdy nadciśnienie tętnicze i problemy z sercem mogą uczynić ciążę ryzykowną, przyjmowanie leków, które mogą zaszkodzić dziecku, nie jest dobrym pomysłem. Ponieważ nie ma dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży, a dostępne badania sugerują niekorzystny wpływ propranololu na rozwijający się płód, lek ten należy przyjmować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko.

jak działa Propranolol u kobiet w ciąży?

badanie na szczurach wykazało, że doustne podawanie propranololu w czasie ciąży prowadziło do zmniejszenia masy ciała noworodków i wielkości miotu. U ludzi obserwacje można zinterpretować na zwiększone napięcie mięśni macicy i niestabilność przepływu krwi (3).

matki, które otrzymały Propranolol Hcl w czasie porodu, wykazywały objawy bradykardii (powolne bicie serca), hipoglikemii i/lub depresji oddechowej (2). Porozmawiaj z lekarzem i przedyskutuj, czy istnieją bezpieczniejsze alternatywy dla propranololu.

zalecana dawka

US FDA zaleca następujące dawki dla każdego stanu (4). Jednak lekarz zdecyduje o dawce po rozważeniu wymagań.

  • zalecana dawka w przypadku nadciśnienia tętniczego wynosi 40 mg dwa razy na dobę i nie wiadomo, czy powoduje jakiekolwiek działania niepożądane w czasie ciąży (5).

  • chociaż FDA zaleca 80 mg-320 mg na dławicę piersiową, badania wykazały, że dawka większa niż 160 mg może powodować niepożądane skutki dla płodu. Tak więc potrzebna jest profesjonalna porada (5).
  • 1 mg do 30 mg trzy lub cztery razy na dobę w przypadku migotania przedsionków
  • początkowa dawka w przypadku zawału mięśnia sercowego wynosi 40 mg, a po miesiącu może wynosić od 60 mg do 80 mg.
  • początkowa dawka na migrenę wynosi 80 mg, ale skuteczny zakres dawek wynosi 160 mg lub 240 mg na dobę; należy go przyjmować po konsultacji z lekarzem.

niezależnie od tego, czy przyjmowany jest w zalecanych dawkach, czy w inny sposób, propranolol może mieć pewne działania niepożądane u pacjentów.

skutki uboczne propranololu w czasie ciąży

Propranolol ma pewne częste działania niepożądane na matkę (6).

  • jeśli matka ma nietolerancję tabletek propranololu, może odczuwać powolne tętno, niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, uczucie pustki w głowie, niewyraźne widzenie.
  • niektóre częste działania niepożądane obejmują zmęczenie, osłabienie, zimne kończyny, trudności w zasypianiu, nieregularne bicie serca, zespół Raynauda i koszmary senne.

Jeśli przyjmujesz propranolol w czasie ciąży i doświadczasz któregokolwiek z tych objawów, przerwij przyjmowanie leku i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Najczęściej zadawane pytania

przejdźmy teraz przez kilka najczęściej zadawanych pytań dotyczących stosowania propranololu w czasie ciąży.

1. Czy można od czasu do czasu przyjmować propranolol w czasie ciąży?

nie należy przyjmować propranololu sporadycznie, ponieważ odstawienie leku z organizmu powinno być stopniowe, przez 10 do 14 dni. Mogą wystąpić nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak pocenie się, drżenie, nasilenie dusznicy bolesnej, nieregularne lub szybkie bicie serca, atak serca, a nawet śmierć w niektórych przypadkach (6).

również leki na nadciśnienie i lęk muszą być przyjmowane nieprzerwanie przez pewien okres. Dlatego zawsze należy omówić to z lekarzem przed rozpoczęciem lub odstawieniem leku i trzymać się przepisanej dawki.

2. Co zrobić, jeśli już brałem propranolol w czasie ciąży?

Tak więc, jeśli jesteś już pod wpływem leków i dowiedziałeś się, że jesteś w ciąży, porozmawiaj z lekarzem, aby zdecydować, jaki jest najlepszy sposób działania, ponieważ nagłe zatrzymanie leku nie jest bezpieczne.

3. Czy propranolol może powodować poronienie?

w kilku badaniach nie uwzględniono poronienia jako niepożądanego działania propranololu (7). Jednak brak dobrze kontrolowanych badań utrudnia ustalenie, czy propranolol powoduje poronienie.

4. Czy przyjmowanie propranololu w czasie ciąży może powodować martwe narodziny?

badanie przeprowadzone na podstawie danych z duńskiej bazy danych o płodności, duńskiego Krajowego Rejestru szpitali i Krajowego Rejestru recept wykazało, że wyższy wskaźnik śmiertelności okołoporodowej stwierdzono wśród kobiet narażonych na beta-blokery (8). Tak więc, istnieje szansa urodzenia martwego dziecka po zastosowaniu propranololu w czasie ciąży.

5. Czy przyjmowanie propranololu w czasie ciąży może powodować wady wrodzone?

artykuł opublikowany w Journal of Pediatrics stwierdza, że niemowlęta urodzone przez matki, które otrzymały ciągłą terapię propranololem w czasie ciąży, zgłaszały małe łożysko, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, depresję płodu po urodzeniu, hipoglikemię poporodową i bradykardię (9).

zawsze skonsultuj się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek dolegliwości w czasie ciąży i postępuj zgodnie z ich zaleceniami. Nie uciekaj się do samoleczenia, ponieważ może to okazać się niebezpieczne.

brałaś propranolol w czasie ciąży? Jakie było twoje doświadczenie? Daj nam znać w sekcji komentarzy poniżej.

Ten post ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Nie należy stosować żadnych leków bez konsultacji z lekarzem.

1. Propranolol; NHS
2. Informacje o przepisywaniu leku-Innopran XL; Amerykańska Agencja ds. żywności i Leków
3. N. Shoenfeld et al.; Wpływ propranololu w czasie ciąży i rozwoju szczurów. I. działania niepożądane w czasie ciąży; Tel Aviv University
4. Gwendolyn R. Gladstone M. D, Gwendolyn R M. D, Gladstonea, b, M. D. Allan Hordofa, B, Welton M. Gersonya, B M. D; podawanie propranololu w czasie ciąży: Wpływ na płód; Journal of Pediatrics
5. Inderal Tablets; US Food and Drug Administration
6. E. A. Taylor, P. Turner; Anti-hypertensive therapy with propranolol during pregnancy and lactation; British Medical Journal
7. Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta; elektroniczne Kompendium leków (EMC)
8. Mohammed Yakoob et al.; The Risk of Congenital Malformations Associated With Exposure To Beta-Blockers Early In Pregnancy: a Meta-Analysis; NCBI (2013)
9. Kasper Meidahl Petersen et al.; leczenie β-blokerem w czasie ciąży i niekorzystne skutki ciąży: ogólnopolskie badanie populacyjne; British Medical Journal

Polecane artykuły:

  • czy stosowanie heparyny w czasie ciąży jest bezpieczne?
  • suplementy żelaza w ciąży – czy są jakieś skutki uboczne?
  • 5 skutki uboczne węgla aktywowanego w czasie ciąży
  • czy bezpieczne jest używanie elektronicznych papierosów w czasie ciąży?