bardzo często zadawane mi pytanie brzmi, Czy każdy z hemoroidami potrzebuje operacji. A prawda jest taka, że tylko mniejszość pacjentów potrzebuje operacji na hemoroidy. Wiele razy jestem w stanie skuteczniej leczyć hemoroidy w biurze niż na sali operacyjnej. Więc, kto może być leczony w biurze i kto potrzebuje operacji na hemoroidy?

najpierw powinniśmy porozmawiać o różnicy między hemoroidami zewnętrznymi i wewnętrznymi. Mówiłem o tej różnicy w innym poście, jak również. Hemoroidy zewnętrzne mają nerwy bólowe i nie można ich leczyć bandowaniem hemoroidów. Wyobraź sobie, że możesz założyć gumkę na palec-to by bolało; dlatego nie możesz gumować zewnętrznych hemoroidów. Ale wewnętrzne hemoroidy nie mają nerwów bólowych. Mają nerwy znane jako nerwy autonomiczne, które dostarczają wrażeń podobnych do przewodu pokarmowego (dlatego możemy mieć skurcze z powodu gazu). Ponieważ hemoroidy wewnętrzne nie mają nerwów bólowych, można je leczyć procedurami w biurze.

jest skala ocen hemoroidów. Warto to zrozumieć, abyśmy mogli mówić o różnych rodzajach hemoroidów:

* pierwszy stopień – krwawienie, ale nie wypadają

* drugi stopień – krwawienie, wypadanie, ale samoistnie zmniejszyć

* trzeci stopień – krwawienie, wypadanie i wymagają ręcznej redukcji

* czwarty stopień – krwawienie, wypadanie i są nieredukowalne

większość chirurgów jelita grubego i odbytnicy uważa, że najskuteczniejszą procedurą biurową w leczeniu hemoroidów wewnętrznych jest podwiązanie gumki. Zazwyczaj odbywa się to dla klas jeden, dwa i trzy hemoroidy wewnętrzne. Używamy małego zakresu zwanego anoskopem, aby zobaczyć hemoroidy. Specjalne urządzenie zwane (zgadłeś) banderką służy do umieszczania gumki na hemoroidach. To przykleja hemoroidy do ściany. U pacjentów z wypadaniem hemoroidów (hemoroidy wychodzą, gdy poruszają się jelitami) wypadanie zatrzymuje się za pomocą bandingu. Zespół odpadnie, wraz z hemoroidem, w ciągu około 10-14 dni. Banding hemoroidów jest bardzo skutecznym leczeniem krwawienia spowodowanego hemoroidami i wypadaniem.

zazwyczaj hemoroidy klasy 1-3 można skutecznie leczyć w gabinecie za pomocą bandingu hemoroidów. Banding dla hemoroidów klasy 3 jest mniej skuteczny niż dla hemoroidów klasy 1, ale nadal jest skuteczny. I, spójrzmy prawdzie w oczy, niewielu ludzi jest podekscytowanych operacją hemoroidów. Więc często warto spróbować. Jestem dość skuteczny w utrzymywaniu pacjentów z hemoroidami klasy 1-3 poza salą operacyjną.

hemoroidy klasy 4 są rzadziej podwiązywane gumką. Ale często widzę pacjentów, którzy mają zarówno zewnętrzne hemoroidy, jak i wewnętrzne hemoroidy stopnia 3 w tym samym czasie. Tak więc wewnętrzne hemoroidy można leczyć bandingiem, a zewnętrzne hemoroidy często nie powodują żadnych problemów.

jednak jedna rzecz, na którą należy zwrócić uwagę, dotyczy hemoroidów klasy 1. Tylko dlatego, że jest krwawienie z odbytu nie oznacza, że jest to spowodowane przez hemoroidy. Nie próbuję nikogo straszyć, ale jednym z bardziej powszechnych scenariuszy jest pacjent z rakiem odbytnicy, który uważa, że krwawienie, które wystąpiło, jest spowodowane hemoroidami. Można to odróżnić za pomocą kolonoskopii.

Dziękujemy za dołączenie!

jak widać, w hemoroidach jest wiele subtelności. Jest to jedna z bardziej powszechnych rzeczy, które traktuję jako chirurg jelita grubego i odbytnicy.

pamiętaj, a jeśli przeczytałeś moje inne posty, to już o tym wiesz, upewnij się i zdobądź dzienny błonnik! To jest główne leczenie bez recepty, które jest skuteczne w przypadku hemoroidów. Wiele kremów bez recepty po prostu nie są skuteczne.