proksymalne Kości międzypaliczkowe (PIP) są skomplikowaną siecią stawów, które pozwalają nam na dokończenie ruchów palców. Utrzymanie urazu tych delikatnych stawów może oznaczać całkowitą utratę zręczności palców i ruchu.

Jeśli podejrzewasz, że stałeś się odbiorcą takiego urazu, Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jakie struktury tworzą staw PIP, w jaki sposób te struktury mogą zostać uszkodzone i jak leczyć problem, jeśli uraz został poniesiony.

Anatomia bliższego międzypaliczkowego bólu stawów

nasze dłonie składają się z 27 najmniejszych kości w naszym ciele. Kości te są połączone ze sobą za pomocą małej sieci mięśni, ścięgien i więzadeł, które współpracują ze sobą, aby umożliwić ruchy dłoni, do których jesteśmy przyzwyczajeni. Bliższy staw Międzypaliczkowy lub PIP jest niewielką częścią tej skomplikowanej sieci tkanek.

każdy palec (z wyjątkiem kciuka) składa się z trzech kości zwanych paliczkami. Osoba może łatwo zobaczyć, gdzie zaczyna się i kończy każda paliczka, patrząc na linie wyryte w palcach z powodu ruchów stawu, który tworzy się między każdą paliczką.

falanga jest nazywana zgodnie z jej położeniem w palcu. Paliczki zewnętrzne nazywane są paliczkami dystalnymi. Te w centrum są znane jako pośrednie lub środkowe paliczki. Te najbliżej dłoni są znane jako paliczki proksymalne i są to, co odnosimy się do, gdy mówimy o bólu stawów PIP.

paliczki są połączone ze sobą za pomocą długiego pasma tkanki ścięgien, które biegnie od podstawy nadgarstka do środka paliczka dystalnego. Te ścięgna są znane jako ścięgna zginacza i jak one umowy, palce zginać w stawach utworzonych między każdym paliczkiem.

oprócz ścięgien zginacza, każda paliczka jest utrzymywana w wyrównaniu przez sieć tkanek miękkich składającą się z:

• torebki stawowe – chrząstka, która pozwala na gładką interakcję między kośćmi.
• płytka Volarna-tkanki łączne, które łączą ze sobą wierzchołki paliczków.
• więzadła poboczne – tkanki łączne, które łączą ze sobą boki i dno każdej z paliczków.
• ścięgna środkowe – gałęzie ścięgna zginacza, które umożliwiają niezależny ruch każdego paliczka.

gdy którakolwiek z tkanek zostanie uszkodzona, czy to przez tępy uraz lub zwyrodnienie w czasie, osoba może zacząć odczuwać ból w paliczku proksymalnym. Jak tkanki degeneracji dalej lub nawet pęknięcie, ból może stać się przewlekłym problemem. Jeśli ten ból jest scentralizowany do stawu utworzonego między paliczkiem proksymalnym a śródręczem dłoni, dopiero wtedy problem jest uważany za uraz PIP.

objawy i oznaki problemów międzypaliczkowych proksymalnych

urazy związane z PIP są zwykle spowodowane ostrym urazem, takim jak nagłe przeciążenie stawu między paliczkiem proksymalnym a kośćmi śródręcza. Mimo że większość przyczynowych urazów są nagłe, osoba może tylko zacząć odczuwać objawy urazu w czasie.

objawy urazu związanego z PIP to:

• ból stawów
• obrzęk i siniaki u podstawy palca
• utrata funkcji stawów
• osłabienie palców
• tkliwość w dotyku

dodatkowo, urazy stawów PIP mogą powodować wiele innych problemów, jeśli nie są odpowiednio leczone. Jeśli staw PIP nie jest prawidłowo osadzony, ponieważ Goi, może to spowodować zniekształcenia, niewspółosiowość, przewlekłą sztywność i ewentualny rozkład tkanek miękkich w obrębie stawu PIP. Cierpienie wszelkiego rodzaju ostrego urazu paliczków palca należy spotkać się z natychmiastowym badaniem i oceną medyczną urazu, aby zapobiec dalszym komplikacjom.

przyczyny proksymalnego międzypaliczkowego bólu stawów

ponieważ większość czynników ryzyka urazu PIP jest nagła, najbardziej zagrożeni są sportowcy lub osoby, których praca wiąże się z fizycznym obciążeniem dłoni. Czynniki przyczynowe Dla szkody związanej z PIP obejmują:

• tępy uraz stawu PIP
• nadwyrężenie palca, Zwykle do tyłu
• ogromne obciążenie palca przez dłuższy czas

w niektórych przypadkach urazy PIP i wynikający z nich ból mogą być związane z wiekiem. Wraz z wiekiem tkanki miękkie w naszych stawach ulegają rozkładowi z powodu codziennego użytkowania. Miękkie struktury w dłoni są szczególnie podatne na ten rozkład ze względu na obfitość przeznaczenia dla naszych rąk. Ból związany z PIP ze względu na starzenie się zazwyczaj przychodzi w przebłyski lub powoli postępuje, coraz gorzej w czasie.

diagnozowanie proksymalnego uszkodzenia stawów międzypaliczkowych

jeśli objawy urazu PIP są przewlekłe, osoba może być w stanie określić, że istnieje głębszy problem na własną rękę. Mimo to, najlepiej jest szukać oceny medycznej stawu PIP w celu wykluczenia innych potencjalnych przyczyn i szukać najlepszej metody leczenia dla konkretnego problemu.

oceny Medyczne urazów PIP rozpoczną się od oceny stylu życia i badań historii medycznej pacjenta. Wybory stylu życia, takie jak udział w sporcie, które wymagają artykulacyjnych ruchów palców – baseball, piłka nożna, podnoszenie ciężarów – są specjalnymi czynnikami ryzyka urazów związanych z PIP. Historia medyczna, która wiąże się z urazami związanymi z ręką, może być również istotnym czynnikiem w uszkodzeniach związanych z PIP.

Po tych metodach ostrożności lekarze przejdą do fizycznej oceny stawu PIP. Lekarz sprawdzi zakres ruchu PIP, a także zbada, w jaki sposób jest on wrażliwy na różne ilości ciśnienia. Jeśli pacjent słabo reaguje na te badania, lekarz przejdzie do badań obrazowych medycznych.

obrazowanie medyczne ma na celu zbadanie struktur w obrębie PIP. Ct skany, MRI, rentgenowskie, lub połączenie tych będą wykorzystywane do badania zdrowia ścięgien, więzadeł, kości, i mięśnie w palcu.

zastosowanie powyższych technik da lekarzowi wyobrażenie o postępie uszkodzenia i pomoże im opracować plan leczenia mający na celu maksymalizację funkcjonalności i zmniejszenie bólu.

konwencjonalne metody leczenia przewlekłego międzypaliczkowego bólu stawów proksymalnych

istnieje wiele konwencjonalnych metod leczenia w celu opieki i powrotu do zdrowia po urazie stawu PIP. Pacjent wyjaśni swojemu lekarzowi swoje cele funkcjonalne i na podstawie stanu stawu lekarz wyjaśni, czy są one osiągalne za pomocą konwencjonalnych środków. Poniżej znajduje się lista tych konwencjonalnych możliwości leczenia i jak mogą one pomóc PIP urazy stawów.

fizykoterapia

fizykoterapia to te zabiegi za pomocą środków fizycznych. Często, rozciąga się, masaż, i prowadzone ćwiczenia mogą być wszystko, czego pacjent potrzebuje, aby osiągnąć swoje cele funkcjonalne. Zabiegi te mogą pomóc szkolić pacjenta do korzystania z ich PIP w sposób, który nie wywołuje bólu, jak również w leczeniu bólu, który może być spowodowany codziennymi ruchami.

leki

Jeśli staw PIP pęcznieje lub staje się sztywny, bez recepty leki, takie jak naproksen, ibuprofen i paracetamol mogą pomóc kontrolować ból spowodowany tymi objawami. Lekarz może przepisać wyższe dawki tych leków lub może przejść do leków, które blokują odbiór mózgu bólu.

Chirurgia

chirurgia jest zazwyczaj ostatecznością w leczeniu bólu stawów PIP i często jest niepotrzebna. Jeśli ból pacjenta stale się pogarsza lub jeśli pacjent traci pełną funkcję stawu PIP, może być konieczna operacja. Jeśli uraz PIP ustawiony w niezręcznej pozycji, interwencja chirurgiczna będzie absolutną koniecznością w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania PIP. W innych przypadkach, staw PIP może rozwinęły ostrogi kości jako efekt urazu PIP, będą one musiały być ogolone za pomocą środków chirurgicznych.

operacja wymaga długich okresów rekonwalescencji oprócz schematu fizykoterapii, a także leków. Lekarze starają się unikać operacji urazów PIP jak najwięcej. Dlatego ważne jest, aby zasięgnąć natychmiastowej pomocy medycznej w przypadku podejrzenia urazu PIP. Im wcześniej problem zostanie złapany i leczony, tym mniejsza szansa na interwencję chirurgiczną będzie konieczna.

chociaż konwencjonalne zabiegi są najbardziej zalecane przez lekarzy, nie zawsze mogą być najlepszym rozwiązaniem dla konkretnego urazu pacjenta. Jeśli cele funkcjonalne pacjenta wydają się nieosiągalne za pomocą tych konwencjonalnych środków, lekarz może zalecić alternatywne opcje leczenia, takie jak terapia regeneracyjna.

terapia regeneracyjna bliższego międzypaliczkowego bólu stawów

ze względu na ból stawów PIP związany z tkankami miękkimi zaangażowanymi w jego funkcję, ból PIP jest doskonałym kandydatem do leczenia poprzez terapie regeneracyjne. Terapie te mają na celu wyeliminowanie bólu i przywrócenie funkcji poprzez naprawę uszkodzonych struktur tkanek miękkich w miejscu urazu.

w CELLAXYS oferujemy dwie możliwości leczenia w ramach terapii regeneracyjnej – terapia osocza bogatopłytkowego i terapia komórkami macierzystymi.

terapia PRP

płytki krwi są jednym z naturalnych mechanizmów obronnych organizmu przed urazami. Zapewniają naturalne skrzepy, które uszczelniają obrażenia, a także wysyłają sygnały chemiczne, które wywołują reakcję gojenia z organizmu. Izolując płytki krwi z krwi pacjenta, mieszając je z wieloma czynnikami wzrostu, a następnie wprowadzając je ponownie do miejsca urazu, terapia PRP może pomóc ciału przywrócić uszkodzone tkanki miękkie utracone przez cały okres urazu.

Terapia komórkami macierzystymi

jak sama nazwa wskazuje, terapia komórkami macierzystymi jest zastosowaniem komórek macierzystych do urazu, aby pomóc organizmowi odzyskać. Komórki macierzyste wykorzystywane w CELLAXYS pochodzą z tkanki tłuszczowej (tłuszczu) i szpiku kostnego w organizmie pacjenta. Poprzez ekstrakcję tych tkanek i przetwarzanie ich, możemy stworzyć pseudo – komórki macierzyste znane jako mezenchymalne komórki macierzyste poprzez proces pierwszy w 1970 roku.

gdy wewnątrz ciała, te komórki macierzyste otaczają obrażenia i wykorzystuje zasoby z okolicznych obszarów do naprawy uszkodzonej tkanki.

podczas gdy konwencjonalne opcje leczenia, takie jak fizykoterapia, są bezwzględną koniecznością przy przywracaniu funkcji uszkodzonego stawu PIP, nie leczą przyczyny bólu – uszkodzenia tkanek miękkich. Dodając terapię PRP lub komórkami macierzystymi do konwencjonalnych zabiegów, pacjent może spełnić, a nawet przekroczyć swoje cele funkcjonalne.

dodatkowo zabiegi te są prostymi zabiegami ambulatoryjnymi z minimalnymi przestojami. W przeszłości pacjenci, których leczyliśmy urazami PIP, zgłaszali pełną funkcjonalność w ciągu tygodni i byli w stanie cieszyć się tymi efektami przez ponad sześć miesięcy.

wnioski

urazy PIP mogą upośledzać zdolność osoby do kontynuowania codziennego życia. Skomplikowane struktury tkanek miękkich w obrębie stawu PIP sprawiają, że leczenie jest bardzo trudne za pomocą konwencjonalnych środków. Podczas gdy metody te mogą pomóc w powrocie funkcji i zmniejszyć ból urazu PIP, tylko terapie regeneracyjne mogą leczyć uszkodzenia tkanek miękkich.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak terapie regeneracyjne w CELLAXYS mogą pomóc ci z urazem związanym z PIP, skontaktuj się z nami już dziś, aby umówić się na konsultację.